神经内科护理综述论文范文(优选32篇)

神经内科护理综述论文范文 第1篇

神经内科护理实习小结

时间过的很快，转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了，今天转到了呼吸消化内科。

在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限，生命医学是永远没有止境的，每个病人都是不同的，一样的疾病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选择这个专业，因为害怕自己很冷血。每天面对的都是这些在死亡线上苦苦挣扎的人，从一开始害怕去伤害他们，到现在每天在他们身上练习，给11床测血压的时候他突然眼睛一翻，发出一个声音，那一刻我真的感觉到了死亡的气息，整个人都快要倒下了，还是坚持把血压测完平静的离开；当3床奶奶对我说：“孩子啊！我要死了，你不要哭啊！”那一刻其实我好想哭，但是我不能哭，我还要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。也许明天或者下一个班哪个床就空了，会失落，会难过，但是没有眼泪，也不能有眼泪。生命不相信眼泪。

一个月基本的护理从打针配药，口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲洗护理、picc护理等都学会了，但是需要学习的还有许多，生命不止，永不停息。我无法保证自己是否可以在这个岗位坚持多久，但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真诚，不再恐惧，不再充满激情，用平常心对待每个病人，生命存在的每一秒让我们携手前进。

神经内科护理综述论文范文 第2篇

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4、加强重点管理：如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。

5、加强重点病人的护理：如危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

6、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观、真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3、建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。

考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。

四、加强三基培训计划，提高护理人员整体素质。

1、每日晨间提问，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。

2、每季度进行专科应急预案演示，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。

3、利用早晨会由责任护士搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。

4、并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

5、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。

五、按卒中筛查基地的要求积极做好各项护理工作。

1、设立专人做好健康宣教，出院随访工作。

2、不定期的组织病人及家属集中授课，讲授康复知识，家庭护理知识，提高病人生活质量。

3、认真做好筛查及数据的统计工作。

神经内科护理综述论文范文 第3篇

我院属于部队医院，依部队而诞生，从事军事化管理，以“全心全意为人民服务”为宗旨。这一年，领导教育我们要像军人一样约束自己，在工作岗位上要全心全意投入，一心只为病人着想，在党的伟大领导下，光荣完成自己的使命。将这一思想运用于临床，我深刻体会到了“全心全意”的意蕴：想病人所想，急病人所急，用爱心，耐心对待病人，不将工作外的情绪带入工作中，诚心接纳病人及家属提出的意见。

护士被誉为“白衣天使”，想必体现之处也在于此，对于初出茅庐的我来说，还有很多不足之处，有时会浮现浮躁之气，有时会带入一些不满情绪。我会认真总结这一年中所得教训，认真改正领导及病人所指出的缺点，在新的一年展现一个全新的“天使形象”！

来到神经内科之初，处于懵懂状态。然而，感谢护士长的悉心安排，让我熟悉各个班次的流程并熟知神经内科常见疾病；感谢各位老师的谆谆教导，让我懂得很多专业知识，并在各位老师的叮嘱下，独自完成各项护理操作。最终，拨开云雾见月明，我的头脑思路逐渐清晰，已经能够独立在科室中分担一些工作，从一个实习生蜕变成真正的护士，这其中，有过汗水、泪水、批评，同样有努力、快乐、表扬，唯一不变的是我的执着！今后，我依旧要向前看，制定更高的目标，更加细心地完成工作，并且多多学习，拓宽自己的知识面，不断完善自己提高自己，努力与长辈看齐。

带着激情敲响20xx年的大门，就让护理事业展开神圣洁白的翅膀在这片美好的天空中自由徜徉，就让我用这双手创造更美好的未来，用有限的生命投入到无限的护理工作中，解除他人的病患痛苦，升华自身。回望过去，去其糟粕，取其精华：展望未来，我要用微笑感化病人，用能力征服病人。再次感谢各位领导，给予了我参加到这项神圣职业中的机会：感谢各位老师，让我融入到了这项神圣的职业中。就让我们共同努力，让神经内科迈向更高的阶段！

神经内科护理综述论文范文 第4篇

昏迷是指情况较严重的意识障碍。神经内科昏迷以老年患者居多。其中,所占比例最大的是脑血管疾病,患者年龄偏高,护理时存在较多隐患。再加上老年患者生活自理能力较差,常存在较多合并症,临床特点与青年有差异,因此要进行针对性护理。现将本院研究结果报告如下。

1资料与方法

一般资料

选取本院急诊内科在2011年3月~2014年3月收治的神经内科老年昏迷患者326例,年龄38~96岁,平均年龄(±)岁,住院时间1~20周。其中后循环缺血125例,脑梗死109例,脑出血23例,其他69例。98例合并高脂血者,92例合并高血压者,87例合并冠心病者,35例合并糖尿病者。

临床症状分析

老年患者多与家人沟通稀少,同时高龄患者存在脑部萎缩,其症状表现不明显。随着年龄增长,他们对麻木感、疼痛感的灵敏性下降,家人难发现,而且治疗、护理过程中,若不仔细观察可能出现误诊、漏诊情况,从而错过了最佳诊疗时期。

合并症情况分析

临床资料表明,老年患者合并其他疾病的几率较大。其潜在的威胁包括身体生理状态欠佳、病情的复杂变化、神经内科疾病本身诱发的器官功能衰竭等。由于合并症的影响,在治疗和护理神经内科患者时有一定的障碍,更需要选择个性化的治疗方案,这就对护理提出了更高的要求。因此,治疗和护理的过程中,除了需要对神经内科相关症状进行治疗外,对合并症状治疗同样具有重要意义。

治疗特点分析

老年患者大部分都有长时间的治疗史,而且多存在一定的合并症,服药时间长,因此对部分药物的治疗往往有一定的耐药性。同时由于老年患者肝肾功能较差,吸收药物和代谢的周期比青壮年长,故而排泄周期较长,易出现用药后不良反应放大的现象。同时对药物的敏感性较低。

心理特点分析

老年患者对疾病的了解程度、内容不佳,使其易出现焦虑恐慌的心情。尤其对中风偏瘫患者和已丧偶患者,由于突然出现的功能障碍,能够给予帮助的人较少,其悲观和失望的心理情况严重。同时他们对个人和家庭方面顾虑较多,而且文化水平普遍比青壮年低,因此心理状态较差。相当一部分老年患者长期缺乏沟通交流,对治疗的安全感和信赖感较差,无法积极配合治疗。

安全性分析

老年患者对临床的护理工作有较大的安全隐患。原因在于,随着年龄的增长,老年患者的认知能力、自理能力、身体的协调能力都出现了一定程度的障碍,因此存在着如压疮、坠床、跌倒、尿路感染、吞咽困难等安全隐患。

护理对策

观察病情变化老年患者的病情具有隐蔽性,因此在日常护理中应加强对其病情的监测。不但要每天定时监测患者的脉搏、瞳孔、意识、呼吸等生命体征,而且要观察患者日常生活中性格及行为的变化,主动与患者及其家人沟通,当有无原因变化时,应觉察到可能是其神经内科症状在恶化。

对合并症正确处理在对神经内科患者进行治疗的同时,应对有合并症的患者进行相关的健康教育。对于合并症患者,不但要有专科医生指导,还应注意其心理护理。若患者合并症时间较长,还应注意对其消化、泌尿、循环系统等进行保护性护理。

神经内科护理综述论文范文 第5篇

【摘要】目的：探讨优质护理服务在神经内科护理中的应用效果。方法：选取我院神经内科2016年2月期间收治的134例患者作为研究对象，将其随机分为观察组（优质护理服务）和对照组（常规护理）各67例，比较两组患者的护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者对于护理的满意程度（;）及其自我管理能力评分[（±）分>（±）分]相对更高（P<），而住院时间[（±） d<（±）d]相对更短（P<）。结论：在神经内科护理中开展优质护理服务，能够贴合患者的需要，更好的改善患者的身心状态，加快其康复进程。

关键词:优质护理服务；神经内科；护理

神经内科疾病种类繁多、复杂，且多为危急、重症，不仅会损害患者的躯体健康，同时也会影响患者的心理健康和生活质量。患者在接受有效的治疗后，还需要经历较长一段时间的恢复，期间的护理工作十分重要，在很大程度上影响着患者的治疗恢复效果[1]。神经内科护理对于专业性和技术性的要求很高，需要护理人员认真做好每一个步骤、环节，并能够充分尊重患者的需求，给予其全面、周到、细致的护理服务，促进患者的恢复，使其获得满意的医疗体验。本研究以我院神经内科收治的134例患者作为研究对象，探讨优质护理服务对于患者治疗恢复的影响，现报告如下。

1资料与方法

一般资料

本组研究对象为我院神经内科2016年2月期间收治的134例患者，分别接受优质护理服务（67例）和常规护理服务（67例），并作为观察组和对照组。观察组患者男女比例38/29，最高龄79岁，最低龄34岁，平均年龄（±）岁。脑血管疾病29例，周围神经系统疾病18例，脊髓疾病12例以及其他类型神经内科疾病8例。对照组患者男女比例36/31，最高龄76岁，最低龄35岁，平均年龄（±）岁。脑血管疾病27例，周围神经系统疾病21例，脊髓疾病14例以及其他类型神经内科疾病5例。两组患者的基本对照相仿（P>），本研究具有可行性。

对照组患者在治疗期间接受常规的护理，持续进行病情和体征监测，观察并发症的发生情况，对症处理。观察组则是在此基础上予以改进和补充，开展优质护理服务，具体如下：

①护理培训：为了进一步提高神经内科护理服务水平，需要加强对护理人员的培训，定期组织培训课程和讲座，护理人员能够从中了解先进的护理服务理念，并学习到科學、先进的专业技术。护理培训为护理人员提供了学习和交流的平台，使其能够不断巩固和提高自身的专业技术能力。与此同时，护理培训还包括工作责任心和心理素质的培养，提高护理人员的安全意识和责任意识，并具有良好的应急反应能力，能够妥善处理神经内科护理中出现的种种问题，进而为优质护理服务的开展奠定了坚实的基础。

②精细化护理：结合既往的神经内科护理的经验，合理利用和配置医护资源，实施弹性坐班，既要保障神经内科护理的质量，同时在一定程度上缓解护理人员的工作压力，使其能够全身心的投入到护理工作当中，在护理工作中更加精细。深入到护理工作的每一个步骤、环节当中，任何细节都不容忽视，从中找寻问题所在，并快速反应，及时予以处理和解决。在神经内科护理工作中，应该更贴合患者的需要，尊重患者意见，护理人员应主动了解其想法和态度，并将其作为临床护理工作的参考。

③心理护理与沟通：在神经内科护理期间，需要密切关注患者的心理动态。增进护患沟通，便于随时了解患者的情绪和精神状态。当患者出现消极、负面的情绪，护理人员应积极、主动的进行开导，尽可能营造出一种轻松、愉快的氛围，以缓解患者的紧张感和不安感。治疗前需要向患者详细介绍疾病知识，讲解其治疗方法，强调治疗方法的优势作用，可以选择治疗成功的患者作为范例，以此来激励和鼓舞患者，增加其对于治疗的信心。

④健康教育：开展健康教育，提高患者对于自身疾病及相关治疗方法的认知，了解治疗恢复期间的注意事项，并能够严格按照医嘱执行。在饮食方面，多食用清淡、易消化的食物，坚持低盐、低脂的原则，保证营养均衡。合理安排其日常作息，为患者提供安静、舒适的休息环境，保证其睡眠质量。提高患者的自我管理能力，保持愉悦的心情，能够按照健康教育的要求去做

⑤功能恢复训练：对于存在运动功能障碍的'患者，需要进行功能恢复训练。开始需要护理人员及其家属的帮助，然后逐渐恢复自主运动，正常进行站立、行走以及上下楼梯，进而提高其生活质量。

统计学处理

以统计学软件进行数据的处理和分析，应用（x±s）和（%）进行计量和计数，由t值和X2检验，P<代表对比具有统计学意义。

2结果

两组患者对于护理的满意程度

在67例观察组患者当中， （35例）的患者对护理感到十分满意，（29例）的患者对护理感到满意，另外有（3例）的患者对护理感到不满，护理满意率为。在67例对照组患者当中， （26例）的患者对护理感到十分满意，（28例）的患者对护理感到满意，另外有 （13例）的患者对护理感到不满，护理满意率为。

两组患者的住院时间及其自我管理能力

经护理后，观察组患者的自我管理能力评分为（±）分，经过（±）d后出院。而对照组患者的自我管理能力评分为（±）分，经过（±）d后出院。

3讨论

发病猝然、病情进展和变化迅速是神经内科疾病的主要特点，危险程度较高，治疗难度较大，患者治疗恢复期间的影响因素较多，这就对临床护理工作提出了更加严格的要求。在神经内科护理工作中，每一个步骤、环节都应做到规范、严谨，避免出现疏漏和差错。与此同时，还要从人性化的层面出发，紧密贴合患者的实际需要，为其提供优质的护理服务。

坚持以人为本的护理思想，强调患者至上，跟踪问题，寻找解决办法。首先，提高神经内科护理人员的专业能力和职业素养，转变其传统的护理观念，认真、负责的对待工作，能够妥善处理任何在护理工作中可能出现的问题，提高神经内科护理工作的专业化和精细化程度，排除风险因素，充分保障患者的健康安全。然后实施精细化护理，考虑到一切可能影响患者术后恢复的因素，采取针对性的护理干预措施[2]。深入到神经内科治疗和护理的全过程中，做好患者的心理工作，通过积极。有效的心理疏导，以改善患者的负面情绪，使其以良好的精神状态来接受治疗和护理。在得到护理人员及其家属的鼓励和支持下，患者对于康复更有信心。在此基础上开展健康教育，在饮食、日常作息等方面给予相应的指导，要求患者认真遵循医嘱，提高其自我管理能力，做到合理膳食、规律作息，减少延缓患者治疗恢复的相关因素，避免受到其干扰和影响[3]。另外，對于危重症患者、疑难杂症患者以及未知并发症需要重点进行护理，警惕异常征象，对于可能出现的意外风险进行预防[4]。

本组研究结果显示，接受优质护理服务后，观察组患者的护理满意率为，自我管理能力评分为（±）分，住院时间为（±）d。接受常规护理服务后，对照组患者的护理满意率为，自我管理能力评分为（±）分，住院时间为（±）d。观察组患者对于护理的满意程度更高，自我管理能力更强，住院时间更短，充分说明了优质护理服务对于神经内科患者治疗恢复的积极影响。

在王燕等人的临床研究当中[5]，64例神经内科重症监护室患者分别接受优质护理服务（实验组）和常规护理（对照组），实验组患者对于护理工作的满意程度为（30/32），最长住院时间为25d，而对照组患者对于护理工作的满意程度为（25/32）最长住院时间为33d，实验组患者对于护理工作的满意程度更高，住院时间更短，充分验证本组研究结论。

综上所述，优质护理服务开展，使神经内科护理质量得以显著提升，让患者满意、放心，帮助其尽快摆脱疾病的困扰。

参考文献

[1]侯西婵.优质护理服务在神经内科护理中的应用效果分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（13）：157-158.

[2]陈妹，黄胯胯，林秀孟.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2016，1（11）： 158+164.

[3]贺爱霞.优质护理服务在神经内科尤其是老年性脑梗死护理中的具体应用实践[J].中国医药指南，2016，14（23）：239-240.

[4]李育珍，陈圆圆，黄哲和，戈玉媚.优质护理服务在小儿神经内科护理中的实施体会[J].中医药管理杂志，2016，24（19）：92-94.

[5]王燕，宋召召.优质护理服务在神经内科重症监护室实施的效果[J].中国卫生标准管理，2014，5（23）：26-27.

神经内科护理综述论文范文 第6篇

时间过得真快，不知不觉间在神经内科重症监护室进修完毕。在短短的一年中，在护士长悉心安排下。经验丰富的带教老师耐心教导中，我学到了平时工作中从未遇到的宝贵经验和临床操作，病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位，使我受益匪浅。

神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所，在这里体现了“三个集中”——危重病人集中，有救治经验的医护人员集中和现代化监测的治疗仪器集中。作为拯救危重病人的“中转站”。即重症加强护理病房。把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。神经内科重症监护室设有中心监护站，直接观察所有监护的病床。

神经内科重症监护室的护士从早上接班开始，就要针对患者逐个进行翻身、口护、尿护等护理。在神经内科重症监护室住院的患者，九成以上都无法自主活动。每两个小时翻身一次，每次都要将患者抬到舒适的位置，摆好体位。遇到发烧，皮肤不好的患者还要加翻，即每一个小时翻一次身。重症监护室的病人随时面临生命危险，护士更是像上紧发条的钟一样不停的忙碌。每天要给病人做雾化、从鼻导管打饭喂水、口腔护理、尿道口护理防止病人感染。

神经内科重症监护室是半开放的。可以允许一名家属陪护，可是我们理解病人家属的感受。可是家属无法理解我们的规章制度。每次探视病人，我们要苦口婆心的解释不允许探视的原因。其实我们是为了让患者尽早的康复。患者的缺乏抵抗力。要是出现感染、发烧等，会致使病情加重。护理工作已经不仅仅局限于输液打针发药等单纯的护理工作，而是越来越注重为病人提供360度优质护理服务。

耿老师教我如何观察患者的病情变化及护理，掌握与患者沟通的技巧，用心关心和体贴他们。同时加以心理辅导，使患者情绪稳定，缓解压力，使病情尽快得到控制。做好日常生活护理，更要护理临床工作细致入微。护士每班次交接班时，都要对手术、卧床无法翻身病危患者、需特殊护理的患者进行床头交接班，床床交接并且翻身检查有无压疮发生。查看瞳孔的'变化。

20xx年来，我在神经内科重症监护室得到了护士长、各位老师的言传身教。同时学到的护理知识和经验是我获益匪浅，感谢每个帮助我的老师和同事。也感谢护理部给予我这个提升自己、完善自己的机会。

20xx年在院领导及护理部的领导下，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，努力开展工作。现将全年来的工作总结如下。

一、全科护理人员认真落实各项规章制度，核心制度，全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律，工作中互相支持，互相理解，护理人员分工明确，各司其职，各负其责，团结务实，克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。

二、坚持查对制度：要求每日对医嘱进行查对，每日护士长参加，详细核对各项护理，药物与治疗。并记录签字；护理操作时严格要求三查七对；保证护理安全。

三、注重提高护理人员业务素质。对护理人员进行三基培训，购买神经内科专业护理书，及时组织学习并随机考试。每月按护理级别定期组织业务学习，坚持护理业务查房，组织护理人员进行讨论，不仅提高了她们的业务技术水平，也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习，不断提高护士的业务水平。

四、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动

1、不定期不定时去病房检查，从查资料、查现场、查病人、查规范等各方面全方位评价优质护理服务工作开展情况，全方位评价优质护理服务工作开展情况。

2、做好基础护理，使患者感受到护理服务的改变，从而提高患者的满意度

3、深化病房责任制护理工作模式。修订各岗位各班护士资质能力要求及工作职责，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

4、注重服务细节，提高病人满意度。坚持了以病人为中心，以质量为核心，为病人提供优质服务的宗旨，加强护理人员医德医风建设，落实护理人员行为规范。

五、根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。强化了重点病人床头交接内容、流程等，使床头交接班的内涵质量得到提升，对患者的病情观察得到连续。

六、规范患者口服药管理。根据科室特点及患者需求，在口服药管理方面采取了责任护士发药并指导病人服药，确保了患者口服用药安全。

七、充分调动护士积极性

1、修订完善绩效考核制度，将患者满意度与护士评优评模结合与绩效考核相结合，指导科室利用好绩效考核和激励机制，充分调动护士积极性。

2、重点考核责任护士护理危重病人、生活病人不能自理病人、卧床病人的工作质量，在考评、指导的过程中不断强化责任护士的责任意识，履责能力，使病人得到应有的关爱和照顾。

八、加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生。

1、每月进行一次院感知识学习。

2、无菌物品与非无菌物品分开放置，开启后的无菌药液及时注明开启时间。

3、对于医疗垃圾分类放置，用后的物品及时毁型。

4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等，由消毒监控护士负责，并及时记录。

5、护士长不定期监督检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关措施，以确保护理安全。

九、取得的成绩

1、获得市卫生局第二届十佳护理集体提名奖。

2、获得20xx年院级优秀护理集体称号。

3、护士李啸峰获得20xx年院级十佳护士称号。

4、护士长殷翠华获得20xx年院级优秀护士长称号。

5、接受三甲医院复审专家的检查指导。

6、接受国家卫计委脑卒中筛查基地的检查。

7、“负压密闭引流技术在重度压疮病人中的应用”，获得省、市级新技术应用三等奖。

十、存在的不足：

1、护理人力资源配置仍然相对不足。

2、优质护理服务示范支持系统工作需进一步完善（药剂科统一配药、送药）；护士护理服务意识需强化，基础护理仍有部分不到位。

3、护士整体内涵素质有待提高。

神经内科护理综述论文范文 第7篇

八：开展集体健康宣教，每月组织患者及其家属听取健康教育护士讲课，讲解本科常见疾病发生的病因，预防保健，康复锻炼知识，使患者在住院期间能学到一些保健常识。

九：合理分配护士资源，新老搭配，中午和晚上5：00—8：00增派一名护士，实行弹性排班，保证护理安全和护理质量。

十：每月对复杂重病人及时组织护理讨论和护理查房，定期召开公休座谈会，听取患者对治疗，护理，饮食方面的建议，不断改进病房管理工作。

十一：搞好医护配合，做到上传下达，对医院及护理部安排的工作及时组织完成。

十二：继续做好医嘱查对工作，安排两个治疗班，保证用药的及时性和准确性。

十三;奖优罚劣，奖勤罚懒，做到有章可循，规范护士自身行为。

十五：做好医院感染控制工作，加强自我防护，避免交叉感染。

十六：关心护士生活和工作，严以律己，宽以待人，创造团结，和谐的工作氛围。

以上这些是明年工作的方向和重心，相信有医院和护理部的支持，有全科护士的共同努力，相信明年的业务水平和技术水平将上一个新的台阶。

神经内科护理综述论文范文 第8篇

从握手相逢到挥手告别，仅仅短暂的50多天，如今又到了不得不说再见的时候，有不舍，有怀念，但同时又有对下个科室的憧憬。

入科之初，就能感受到神经内一科一病区在护士长的带领下的和谐、积极向上的带教团队。上班第一天，我很茫然，与之前科室不一样的工作模式让我无从下手，董叶老师告诉我:“别着急，慢慢来”，不管多忙，她都会在我旁边看着我操作，为我指导，做到真正的放手不放眼。最令我感动的是她有一次“开小灶”给我讲课讲的嗓子都哑了，衷心的跟您说声“辛苦了，董老师”。

良师益友型的盼盼老师，工作上认真严谨，生活中却是我们的知心大姐姐。她虽然不是我的带教老师，却一直在为我操心，在我刚开始不适应科室工作模式的时候开导我，给我讲她这些年的经验所得，讲她实习中的趣事;在快出科的时候她会催着我写出科作业，给我讲写病历时应注意的小细节。盼盼姐，遇见你，很幸运。

庞毅老师，起初感觉不是很好相处，她话不多，交流比较少，可渐渐相处下来，发现她是一个细腻的老师，在我献完血的第二天让我多休息，她去做基础护理;会在我身体不舒服的时候关心我;会用多年的工作经验告诉我危重病人该如何护理;会站在我旁边指导我操作……在我出科前对我说一声“愿你历经千帆，归来仍是少年”，让我感觉心里暖暖的。

监护室的工作环境相对来说是比较压抑的，50平米大小的病房，六张病床，病房里时不时会传来监护仪、输液泵、微量泵“嘀嘀”的报警声，帮助我们及时去观察病人病情。监护室的工作强度相对比较大，两个老师，一个学生，六个患者，需要病情观察、给药、翻身、鼻饲、排痰，口腔护理、会阴护理、膀胱冲洗等等，还包括其他各种各样的琐事数不胜数……这就是我们工作的日常。

换个角度，监护室也是一个充满爱与感动的地方，记得有位急性脑梗取栓术后的高龄患者，昏睡、高热、肺部感染持续了一周左右才渐渐好转，意识慢慢转为清醒，转去康复科的前一天找我要过床头的纸和笔，颤颤巍巍地写了2个字“谢谢”。

他走的当天，紧紧地握着我的手，我感觉到的不仅仅是他手心传来的温度，更是一份我所承受不起的谢意。

在监护室我也遇到了亦师亦友的你们，曹敏老师，不仅对自己学生要求严格，对我亦是如此，她会给我讲一份优秀的护理病历都由哪些部分组成，会给我讲操作;凌钰老师会在我们忙不过来的时候帮我们做基础护理，会让我们坐着休息她去换液体;力凡老师虽然话比较少，但却处处在帮我们的忙……是你们共同组成了我在神内一的多彩生活，谢谢你们。

更衣室空荡荡的柜子提醒着我这一段旅程结束了，笨拙的言语道不出太多感谢，祝愿各位美丽善良，认真严谨的老师们工作顺利，同时也愿我自己能够适应接下来新的科室，带着各位老师的祝福与教诲，背起行囊继续前行。

神经内科护理综述论文范文 第9篇

20xx年神经内科全体护理人员紧紧围绕医院的精神在护理部的垂直领导及部署下，本着求真、务实、创新的原则，基本完成了全科的各项工作任务。科内整体工作在稳中求发展。现将各项工作对照年初计划总结如下：

一、各项指标按年初计划完成情况

1、科内每月按年初工作计划和在职培训计划按时对科内护理人员考核，合格率100%。按护理部安排参加了x月、x月份院内季度考核，合格率100%。

2、科内每月按年初工作计划和在职培训计划按时对科内护理人员进行护理技术操作考核，合格率100%。按护理部安排共x人参加了x月新入职护士培训与考核，合格率75%。

3、科内继续深化、细化优质护理服务，全科护士进行分层管理，排班模式在不断改进，全面落实小夜大夜双岗制，基础护理、安全护理得到加强，患者满意度（20xx年，20xx年，20xx年）、护士满意度得到提高，基础护理合格率≥90%。

4、危重患者护理工作由责护组长全面负责，每日四查房，严格床头交接班，动态掌握患者病情的“八知道”情况，严格按医嘱执行治疗、给药，加强基础护理及人文关怀，适时给予健康、康复指导，得到了患者和家属的肯定，护士满意度也有所提高，危重患者护理合格率≥90%。

5、抢救车采用封条管理，抢救后及时整理、清洁及领取补充相关药品。若无抢救，每周大检查一次，急救药品、用品、器械，做到一专、四定、三无、两及时，班班交接与查对。器械每病人用毕后检查、清洁、消毒、维修、保养。做到安全备用状，护士长对急救药品、用品、器械不定期进行检查，完好率100%。

6、一次性无菌物品严格执行进科登记，按要求存放，使用前、中、后严格执行查对制度，高压无菌物品与供应室重新按需核对数量后，实行班班交接，使用前、中、后严格查对，保证无菌物品合格率为100%。

7、科内对护理人员分层管理并针对性进行常规知识的培训，按不同工龄、职称的护理人员进行针对性考核，制定护理文书书写模板，每日晨会坚持学习相关知识，不断提高护理人员对疾病的观察能力，保证了护理文书书写合格率≥95%。

8、科内严格执行了压疮上报流程，对难免性压疮实行入院后全面评估、早期干预、加强基础护理，实行班班床旁交接，全年x例院外压疮，其中x例转科，x例好转。

9、全年发生x例跌倒不良事件（其中有x例Ⅲ类事件，x例Ⅱ类事件）

10、科内每月召开工休座谈会，以加强医护人员与家属的沟通，发现

问题及时解决，使安全隐患消失于萌芽状态。实行优质护理服务后，对于患者的需求及情绪更有了早期的了解，科内护理人员服务态度及安全意识有了明显的提高，护患沟通更加紧密，关系更加和谐，全年全科无护理投诉事件发生。

11、全年新上岗护士x名，其中x名护士参加了护理部x月举办的岗前培训，合格率100%，x名护士x月上岗。

12、对全科x名护士进行了监护仪使用技能培训，掌握率100%。

二、认真落实患者安全目标

神经内科护理综述论文范文 第10篇

1资料与方法

研究方法

采用问卷调查法，使用自行设计的调查问卷。调查问卷分两方面，一般资料及专业技能需求。一般资料包括年龄、职称、学历、工作年限及医院级别等条目。专业技能需求设置了为4个方面，25个条目，主要为脑卒中偏瘫康复护理的相关知识，包括言语康复及吞咽障碍的康复(7个);物理疗法(6个);认知障碍的康复(6个)及康复评定(6个)。每个条目均为单项选择题，选项分别为非常需求、需求、一般、不需求，分别计4、3、2、1分，总分为100分，得分越高代表需求越高。本次调查共发放问卷120份，收回114份，剔除信息不全的问卷，共收集到有效问卷100份。

统计学方法

采用软件对所得数据进行处理分析，采用描述性统计、单因素回归分析等方法对数据进行分析，P＜为差异具有统计学意义。

2结果

一般资料

本次调查对象共100名，年龄24～25岁，平均年龄(±);其中护师及其以上职称43名，护士57名;本科及其以上学历32名，大专或中专68名;平均从事神经内科的工作年限为(±)年。

护理人员继续教育需求情况

本次调查所得护理人员对专业技能需求总得分为(±)分，其中言语康复及吞咽障碍的康复方向为(±)分;物理疗法方向(±)分;认知障碍的康复(±)分及康复评定方向(±)分。调查结果显示大部分人群对脑卒中偏瘫康复护理的相关知识的续教育需求较大，尤其在言语康复及吞咽障碍的康复方向和认知障碍的康复方向。

神经内科护理人员继续教育需求情况相关因素分析

单因素分析结果显示，除医院级别外，年龄、职称、学历、工作年限等其余因素不同情况的对继续教育需求存在影响，组间差异有统计学意义(P＜)，年龄越小、职称和学历越低、工作年限越短者对继续教育的需求度越高。多因素分析结果显示年龄、职称、学历、工作年限是神经内科护理人员对继续教育需求的独立影响因素。

3讨论

神经内科住院病人的病情通常较危重，疾病专科性强，因此护理工作的专业性要求较高。但护士在医学院校所接受的神经内科知识毕竟有限，临床上迫切需要加强护士特别是新护士的继续教育，以培养一支具备扎实的理论基础、良好的护理技能的护理团队。由于偏瘫病人生活无法自理，对偏瘫病人的护理专业性更强。有研究称通过配备有经验的护士协助脑卒中偏瘫患者进行早期康复训练，能大大改善患者的神经功能缺陷状况，促进其肢体功能的恢复，提高生存质量，降低并发症的发生率，可见偏瘫患者的康复护理对病人的康复有着积极的意义。有研究显示大部分医护人员对现有神经内科护理质量均不满意，尤其是护士的满意度更低，而且有相当的医护人员对神经内科护士能否敏锐预见、观察与处理患者病情变化并胜任神经内科临床护理工作持怀疑态度。本次研究结果显示，大部分神经内科护理人员对继续教育的需求较高。同时可见，年龄、职称、学历、工作年限等因素均会影响护理人员对继续教育的需求，年龄越小、职称和学历越低、工作年限越少的护理人员对继续教育的需求越大。这可能与这些人员临床工作年限短，为偏瘫患者提供的康复护理较少及康复护理相关知识缺乏有一定关系，简单的说就是缺乏理论知识和实践操作经验。

为应对临床上不断增加的脑卒中偏瘫病人，医院必须建立神经内科护理人员的培养机制，为其提供继续教育的机会，注重脑卒中偏瘫康复护理的相关知识，尤其是康复护理操作技术的指导和训练，并建立考核机制，对于考核不合格者应给予再次的辅导和培训，从而确保神经内科的护理质量。

神经内科护理综述论文范文 第11篇

与其他科室相比，神经内科有其自身的特殊性，收治的患者大多存在一定的精神异常或运动、认知、感觉、意识障碍，导致患者自我保护能力和自理能力较差，使相应的护理存在较大的安全隐患。笔者根据具体的工作和相应的研究总结了神经内科护理工作中的安全隐患，并提出了相应的对称。现总结如下。

1安全隐患

疾病方面

神经内科的患者病情变化快、病情重是导致神经内科护理工作安全隐患多的主要原因。这些患者大多有一定程度的感觉障碍和神经障碍，极容易出现患者跌倒、坠床、走失、烫伤、冻伤、窒息。我院神经内科不良事件以跌倒和坠床为主，

（1）跌倒：身体平衡失调和活动机能下降导致患者跌倒。对于老人更是如此，器官衰竭、自理能力差，一旦发生跌倒，轻则跌伤，重则骨折和死亡，严重影响患者的生命安全。跌倒主要发生在午夜如厕和晨起，有的因外物牵绊，有的因大腿抽筋，有的因身体失衡。

（2）走失：老年痴呆、记忆低下、认知障碍导致患者走失，一旦走失就需要花费很大的精力寻找。看护措施不到位是走失的主要原因。

（3）伤人：精神异常导致患者伤害自己或他人，处于一种无意识状态。自伤主要发生于抑郁性患者和癫痫患者，前者为了隔断与世界的联系会试图自杀，后者发病时肌肉不正常收缩会咬伤舌头；伤人主要发生于躁狂型患者，患者容易发怒继而攻击他人。

（4）感觉障碍使得患者对温度感觉不敏感，无效及时规避烫伤或冻伤。比如，冬天使用热水袋时，过热没有感知到出现烫伤；物理降温时护理不当造成冻伤。

（5）窒息。咳嗽反射弱、吞咽能力差是导致患者窒息的主要原因。患者进食时，由于吞咽能力差会出现呛咳的现象，处理不好就会出现窒息。咳嗽反射弱会导致痰液无法排除，过度积聚后就会引发窒息。此外，在鼻饲不正确的情况下，鼻饲患者也会出现窒息。

技术方面

随着科技的进步以及机械制造的发展，大量新设备和新技术得以普及，极大地增加了护理工作的风险。新设备和新技术应用的越多，护理工作的安全隐患就越多。对于刚进入医疗系统的护理人员，由于护理技术不成熟，护理经验少，也会造成一些人为的安全隐患：不能及时汇报患者病情、不能准确评估患者的病情，这些均会延误患者的治疗时机。此外，还有部分护理人员由于工作态度不端正、专业素质低既没有向患者提供专业的护理技术，也不能与患者进行充分的沟通，使患者的饮食和生活没有得到有效的看护，影响治疗的效果，维系患者生命安全。

2对策

确立高危人群，采取针对性的护理举措

对神经内科收治的患者行病情评估，确立高危人群，然后根据具体的病情、危险因素采取针对性的护理举措。

（1）心理护理：对心理承受能力差的进行心理护理，患者患病后通常出现一定的消极情绪，比如紧张、焦虑、害怕、抑郁等，甚至因此而抵触正常的治疗和护理。对此，医护人员应认识到患者心理状态的脆弱性，给予他们及时、专业的心理护理。在接触和交流的过程中，要热情耐心，让他们感受到被重视，使他们更加信赖我们医护人员。确保每个患者都处于一个良好的心理状态。确保他们能主动配合我们的护理工作，不在非安全区域内走动，避免走失或跌倒。

（2）生活护理：对身体平衡失调的患者进行生活护理，尽量避免跌倒。主要护理对象有：精神异常患者、老年痴呆患者、意识障碍患者、高龄老年人等。

（3）跌倒或坠床的护理措施：行动不便，虚弱无法自我照顾，视力下降患者，需家属陪护；

（4）饮食护理：纠正患者不良的饮食习惯。嘱患者多食用营养丰富、易消化的食物，确保患者营养摄入合理平衡。

（5）康复护理：根据患者的身体恢复情况，制定相应的康复方案，引导患者进行肌力恢复锻炼、下地行走等。康复护理应循环渐进。

注重培训，加强技术学习

引入新设备或新技术后，对相关护理人员进行培训，使其具备基本的操作技能，减少误操作。对于刚入医疗系统的护理人员进行护理知识和规章制度的培训，使其能按照护理流程就行护理，使其能正确评估并能及时汇报患者病情，确保患者能得到及时救治。对于部分责任心欠缺的护理人员进行专业素养教育，使其重视、热爱自己的本职工作。对全体护理人员定期进行考核，考核不合格者进行培训。

3讨论

在我国医疗水平不断提升的大环境下，我们的护理工作也应不断发展，做到及时发现安全隐患，并能采取相应的对策加以解决，实现护理质量的提升。心理护理可安抚患者的紧张、焦虑等不良情绪，能让患者更愿意配合我们的护理工作。饮食护理能确保患者身体有足够的营养支撑。对护理人员进行考核和培训，不仅能使其具备先进的护理技术和护理理念，还能使其加积极主动地进行工作，知道工作的重点和方向，能极大地提升护理队伍的专业性，实现护理质量的提升。总的来说，针对性的防范措施是提升神经内科护理质量的关键，我们应在具体的护理工作加以重视。

神经内科护理综述论文范文 第12篇

三、严格抢救室、处置室的管理，为患者争取宝贵的抢救时机

1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好，随时备用。

2、各类抢救药品、器械由专人负责，定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符，严格急救药箱管理，保证院外急救的正常使用。

3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录，保持整齐清洁。

四、严格执行各项工作标准，确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实

1、严格执行“三查、七对”制度，杜绝差错事故的发生。

2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序，以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理，从生理上、心理上、生活上关心体贴病人，推行人性化服务。

3、严格执行“十二项核心制度”

4、加强废旧一次性物品的妥善管理，防止院内感染的发生。

神经内科护理综述论文范文 第13篇

摘要：目的： 探讨神经内科护理安全管理的有效性，最大限度降低患者在院内出现意外的机率。

方法： 选取 4 月―4月我院神经内科住院患者180例，将其随机分为对照组与观察组，每组90 例。

对照组患者给予常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施风险管理护理。

比较两组患者的护理效果，并对神经内科护理工作中存在的风险因素进行分析，并探讨防范对策。

结果： 通过提升神经内科护理安全管理，照组患者出现安全事故16例()，观察组出现2例()，两组安全事故发生率比较，差异有统计学意义(χ2 =，P<)。

结论： 对神经内科患者加强护理安全管理，能够有效地降低患者在医院内出现意外事件的机率，最大限度地保证了患者的人身安全。

神经内科患者与其他科室的患者相比有一定的特殊性，患者大多在定向力及思维方面有一些改变，存在意识不清、生活无法自理现象，容易出现跌倒、压疮、坠床等，严重影响患者的生命安全。

在临床治疗过程中，对患者实施有效护理非常必要，由于患者状态的特殊性，在临床护理过程中，存在较多的风险因素，因此在实际的护理工作中，积极运用相关的护理安全管理措施尤为重要。

1 资料与方法

一般资料

本次调查研究的对象是204～204月我院神经内科收治的180例住院患者。

在调查中将这180例患者随机分成两组，分别为观察组和对照组，每组各有90例患者。

两组患者在性别、年龄等一般资料方面相比并无统计学差异(P>)，具有可比性。

护理方法

对照组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施安全管理护理。

神经内科护理综述论文范文 第14篇

在现今社会下，培养护理专业的大学生具有较高的信息素质应成为我国高等护理 教育 的重要目标。下文是我为大家搜集整理的关于护理 毕业 论文的内容，希望能对大家有所帮助，欢迎大家阅读参考!

浅析新生儿肺出血早期察看与护理

1临床资料

一般资料:患儿男,双胎足月儿,出生体重,出生第3天发病,体温°C,全身皮肤青紫,四肢冰凉,患儿口周微绀,反应一般伴吸吮力差,给予保温、吸氧8小时,7小时后发现患儿面色苍白,拒哺,即入NICU,1小时后确诊为肺出血。

治疗 方法 与结果:该患儿即给予气管插管,止血、纠酸、强心、利尿、保温、改善微循环、防治感染等综合治疗,并同时应用呼吸机治疗。该患儿治愈出院。

2观察

肺出血的高危因素:缺氧、感染、早产、低体重、低体温等是新生儿肺出血的危险因素。该患儿体重,低体温,符合肺出血发病的高危因素,肺出血治疗成功的关键是早期发现,及时治疗。早发型在生后24h内发病,甚至出生后即发病;晚发型多在出生后2—4d发病。在治疗护理过程中,要熟悉肺出血的发病特点,细心观察病情,早期发现病情变化。

发病时间及原发病:生后1周内起病约占95%,其中生后12小时内发病约占半数;超过1周者为数极少。原发病有多种,如早产、低体重出生儿、感染性肺炎、重度窒息、先心病、硬肿症、颅内出血、败血症等,都可能引起新生儿肺出血。

临床表现特征:主要表现有拒哺、不吸吮或吸吮无力;气急,呼吸快速而不规则,半数有呼吸暂停,可见鼻翼扇动;青紫,多见于鼻唇沟青紫;呻吟,声音微弱;低体温,可在35°C以下,四肢发凉;出血,开始为血性泡沫痰液,重时可口鼻出血、窒息。

早发现,早插管,早上机:新生儿肺出血从开始少量渗血到最后大量出血不需很长时间,如能及早察觉病情有变,早插管,早上机,则预后大不一样。为此,当班护士对患儿仔细观察能够在较早发现问题,马上采取 措施 ,吸痰吸出血性液体,即行气管插管证实有肺出血,马上上机以赢得治疗时机。

3护理

预防护理:

①保温:置暖床保温,床温30-35℃,根据体温调节床温,保持体温在—℃,防止低温损伤。病情稳定后,体重<者置温箱保温。

②供氧:缺氧代谢可引起酸中毒诱发肺出血,供氧可改善缺氧状态,促进有氧代谢。常规面罩吸氧,氧流量,密切观察患儿面色、呼吸情况,缺氧状况有无改善,如无改善,及时调整供氧方式及氧流量。

③控制输液速度:使用输液泵,控制滴速3~4mr/(),防止输液速度过快引起心衰、肺水肿,诱发肺出血。

④做好消毒隔离,防止交叉感染具有重要意义。接触患儿先洗手,吸痰时戴消毒橡胶手套,治疗护理操作集中进行。用空气净化器消毒空气,6次/d,11/次;每日用速消净拖地,3次/d.

气管插管护理:

①用物准备:负压吸引器调节负压≤,吸痰机、生理盐水、手套、复苏囊、胶布、昕诊器、喉镜、气管插管。

②气管插管:协助医生进行气管插管。待插入气管插管,退出喉镜后协助接上复苏囊及氧气,正压通气,听诊双肺呼吸音,协助固定气管插管。③气管内吸痰:迅速吸出气管内血性分泌物,清理呼吸道,复苏囊气管内加压给氧5~10次,再清吸,氧压力—,压力稍大有助止血,频率40次/min,尽快予呼吸机治疗。

④气管内滴入1:10000肾上腺素,有收缩血管,利于止血;减轻支气管痉挛和黏膜充血、水肿,改善通气,加强心肌收缩力,增快心率等作用。

使用呼吸机的护理:

①预先消毒呼吸机管道,湿化瓶加无菌蒸馏水,连接呼吸机管道,调定呼吸机参数,无误后连接气管插管,应用呼吸机治疗。②调节加温湿化器,夏天3032qC,冬天34—35℃。更换消毒呼吸机管道,1次/d,更换湿化瓶蒸馏水,1次/d.③桡动脉采血进行血气分析,指导呼吸机参数的调节。④经常检查,严防插管扭曲、折叠或脱出。翻身时,要防脱管、脱机。⑤肺出血早期减少搬动,以免加重肺出血。肺出血停止及恢复期患儿呼吸道分泌物较多,每2h翻身、拍背、吸痰1次,保持呼吸道通畅。⑥密切观察患儿面色、呼吸、心率、胸廓起伏及双侧呼吸音是否对称等情况。⑦患儿肺出血停止,恢复自主呼吸,循环系统稳定,血气分析在正常范围可撤机。

参考文献:

【1】韩玉昆,傅文芳,许植之。实用新生儿急救指南【s】。沈阳:沈阳出版社。1997,306—307.

【2】陈克正。新生儿肺出血几个问题的探讨【J】。中华儿科杂志,1997,35(6):331.

浅谈高血压性脑出血患者的察看和护理

【摘要】

目的: 总结 高血压性脑出血的护理 经验 及康复措施。方法对我院2007年1月至2009年1月收治的26例高血压性脑出血患者开展饮食、心理、专科护理和健康教育,加强口腔护理,保持血压稳定,保护肢体和皮肤,保持大小便通畅,防止各种并发症的发生。在恢复期适当锻炼,促进患肢运动功能康复。结果12例基本痊愈,部分恢复11例,死亡3例。结论高血压性脑出血患者经过科学有效的护理和适时的健康教育,可以提高其治疗效果,降低病死率和致残率。

神经内科护理综述论文范文 第15篇

1护理安全隐息及原因

意外受伤

跌倒神经内科患者大多年老体弱、视力减退，运动障碍发生率高，如瘫痪、步态不稳、起立与迈步艰难等，常突然发生抽搐与晕厥。如遇到地面滑、床脚移动、坐凳不稳、防护措施不到位更易发生跌倒。

坠床烦躁不安患者可以用床档保护，肢体约束。如果肢体约束方法不正确或陪护人员对此重视不够搜自取下床档、约束带;高龄患者对病床不适应或夏天应用凉席，在凉席外移的情况下翻身导致坠床。

舍咬伤抽搐间歇期患者疏于带牙套、置牙垫防护，如突然翻身抽搐易致舍咬伤。

烫伤感觉障碍患者使用热水袋，未掌握热水袋局部热敷的温度及使用方法，易致烫伤。

走失精神异常及老年痴呆患者，如防护措施不到位，未做到24小时连续看护，特别是外出进行辅助检查时，人员较杂，稍有疏忽容易走失。

窒息神经系统各种疾病均可出现吞咽困难，咳嗽反射减弱，如进食呛咳，可引起食物误吸。鼻饲未严格遵守操作规程，如未充分证实胃管在胃内，鼻饲速度过快，鼻饲时床头未抬高，引起食物返流而致误吸。

法律意识淡薄患者意识情况是神经内科护士观察的重点，如何判定患者病情有无改变需要护士认真观察。一旦病人病情变化而未能及时发现将给患者带来严重后果，造成医疗纠纷。另一方面护理文书的书写不规范，护理记录不全面，与医疗记录不一致，都将成为在今后的医疗纠纷，甚至法律诉讼中的潜在隐患。

管理因素

优质管理体系不健全质量管理体制是护理安全管理的核心。管理制度不完善、不健全、执行力度不够，管理措施不到位，质量监控不利都是造成护理不安全的重要因素。对潜在的不安全因素缺乏预见力，没有定期召开质量与安全分析会，对出现的问题没有进行分析、总结，没有制定常见急症抢救流程、工作环节流程、应急预案流程，服务规范用语及出院护理质量控制标准等，使护士在日常工作中无章可循，随意性大，存在安全隐患。

对护士教育培训不重视主要表现在仅注重护士的工作完成而忽视护士的在职培训的提高，对护士的业务培训不到位，职业道德教育薄弱，管理监督不得力。这不仅是发生纠纷的主要原因，也是对病人安全的最大威胁，当前护理专业的发展对护理人员素质和数童的要求较高，如不能及时根据专业技术发展的情况进行调整，找不到有效的途径提高人员素质这些因素对护理安全的影响将越来越显著。护理人员技术水平低，经验不足或相互协作能力不强等原因对患者安全构成威胁。

护理人力资源配!不合理合理人员缺编，不能保证满足工作基本要求而给病人造成不安全影响或隐患。当护士人员紧缺，工作超负荷时，多数护士无发适应多重角色的转换，而出现角色冲突，长期以往将使护士身心疲惫，也是构成护理工作不安全的重要原因之一。

2防范措施

加强护理安全教育，提高护士的法律意识护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围内以外的心理、机体结构或功能上损害、障碍、缺陷、死亡。川科室定期组织护士进行各种法律法规的学习，定期对护士进行护理安全教育，提高护士的法律意识。每月召开一次护理安全讨论会及护理差错事故分析讨论会，对典型案例进行分析讨论，提高护士的安全防范意识，降低安全隐患的发生。

严格执行各种规章制度，严格履行岗位职责护理人员应严格执行各种规章制度，如查对制度、抢救工作制度、消毒隔离制度、交接班制度及分级护理制度等，明确各级护理人员职责，严格履行自己的岗位职责。护士长应随时检查各种规章制度执行情况，并将其纳人考核、年终总结，采取相应的奖惩措施，以杜绝安全隐患的发生。[2]

加强护理人员的业务培训，提高护士的应急能力坚持不懈的对护士进行心肺复苏、气管插管、心电监护及心电除颇的培训，增强护士的急救意识，提高护士的急救水平及应急能力。

建立差错事故报告登记制度，确保护理安全加强质量控制，每月进行总结及反馈，对护理工作中出现的安全隐患，鼓励大家积极上报，不能因为怕担责任、挨批评而隐瞒事实。对积极上报者给予适当的奖励或减轻处罚，对故意隐瞒不报者故意惩罚。

加强健康教育，确保患者安全给予患者及家属安全知识宣教，指导患者及家属正确应用床档、约束带，避免坠床。对年老体弱、视力减弱、走路不稳、头晕眼花等患者下床活动时应有人陪护，避免跌倒。对癫痛患者加强防护，将缠有纱布的压舌板放在上下臼齿间，防止舍咬伤。呕吐时将头偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免呕吐物误吸致窒息。

神经内科护理综述论文范文 第16篇

摘要：研究循证健康教育在神经内科住院患者护理工作中的应用效果，为持续提高神经内科护理服务质量提供科学根据。方法 将2015年神经内科252例住院患者随机分为实验组与对照组，对照组采用遵医师医嘱常规护理；实验组则在对照组的基础上采用循证健康教育护理干预，主要包括工作小组的建立与培训、构建良好的护患关系、解读心理健康、对患者及家属进行疾病知识的健康教育宣讲。结果 实验组住院患者问卷调查的满意度情况均明显高于对照组住院患者，数据比较差异显著P<，有统计学意义。结论 循证健康教育在神经内科护理服务中有利于患者充分了解其自身健康状态，并能将其心态调整好、配合诊疗护理，有助于促进住院患者的健康和提高患者对护理服务质量的满意情况。

关键词：循证；健康教育；神经内科

健康教育是目前护理界最为广泛探讨的话题之一。健康宣教能使患者从思想上和心理上加深对疾病的理解及诊疗护理的配合度，进一步强化护患高度配合的目的，减轻住院患者的疾病痛苦，提高护理服务满意效果。神经内科为提高科室护理健康教育水平和能力，探讨循证健康教育在神经内科住院患者护理工作中的应用及效果[1]，選取神经内科2015年252例住院患者进行临床研究实验，现将此次循证健康教育应用相关内容报道如下。

1资料与方法

一般资料

对照组遵医师医嘱采取常规护理；实验组在常规护理的基础上采取最佳循证健康教育护理措施。

成立循证健康教育护理措施干预小组 选择科室护理优秀人员5名，组建循证健康教育护理措施干预小组，专门负责和组织实施对实验组患者的健康宣教，查阅国内外相关文献制定科室《循证健康教育护理措施干预工作手册》。

构建良好和谐的护患关系 护理人员在患者入院时对其基本资料、家庭状况以及个人兴趣爱好等方面进行详细掌握，充分理解患者本人的性格及爱好，并以此为话题进入点，开展与患者交流沟通。初次交流沟通以护患间的了解熟悉为主，建立起共同感兴趣的话题以便于今后工作的开展需求。在中后期的健康教育时，则应抓住宣教主要内容，主次分明的对患者进行宣教讲解，应当充分利用多种表达方式来获得患者的支持，例如非语言式的沟通“表情、动作”及“文字、图片”等[2]。

心理健康护理干预 神经内科住院患者因长期卧床诊疗护理或者受各种各类诊疗仪器的影响，极易出现烦躁、焦虑、不安等不良情绪。因此健康教育应以心理护理干预为前提，首先端正患者及家属治病的正确心理态度，培养积极乐观的情绪，要充分取得患者及家属的信任和护理配合，再行开导和心理安慰使其积极的面对疾病和人生[3]。

疾病知识宣教 当患者出现不良情绪或是对诊疗护理不愿意配合等情况时，多半是由于对疾病的恐慌或不理解。在为患者宣教疾病常识时，不仅要从患者自身状态出发，详细讲述其所患疾病的致病原因、发生发展、治疗护理、自我心理调整等，而且也要展示积极的临床案例，充分为患者提供榜样和借鉴参考作用，提升患者面对疾病的信心。与此同时，要以乐观积极向上的人生态度影响患者及家属的，努力改变其心理观念，共同面对、共同努力对抗病魔、战胜疾病。

患者家属的健康宣教 神经系统内科疾病患者大多数需要家属日常生活的协助及生活护理帮助，因此在对患者进行健康宣教的同时，其执行亲密护理家属的宣教也是尤为重要。要想法设法有效提高患者家属对于其疾病护理的意识和操作技能，特别是在出院前对家庭护理的指导需要通过专业护理人员的考核来提升家属能力和技巧。

观察指标

制定《神经内科护理健康教育调查问卷》，共25题，每题4分，分别对两组神经系统疾病出院患者进行调查问卷，低于60分为不满意，60～80分为较满意，81～90为很满意，91～100分为非常满意。

统计学方法

监测收集两组神经系统疾病患者相关资料数据经审核无误后，用软件包进行统计学分析，计数资料率的比较采用2 检验，以P<表明有显著性差异即有统计学意义。

2 结果

两组神经系统疾病患者问卷调查结果比较。对照组126例患者中不满意37例，较满意35例、很满意30例、非常满意24例，满意合计89例；实验组126例患者中不满意5例，较满意46例、很满意43例、非常满意32例，满意合计121例。实验组不满意例数明显少于对照组不满意例数，均P<差异具有统计学意义，见表1。

3讨论

神经内科患者的护理服务工作是一项需要“耐心、细心、恒心”的“三心”工作，并且需要护理人员拥有足够的工作责任心，充分体现出护士的职业价值理念。循证健康教育护理干预措施的核心是宣教患者树立健康意识观念、促使患者积极改变不良的行为生活方式，以降低或消除危害健康的高危因素。研究表明循证护理能很好地缓和紧张的医患关系，促进医患关系的和谐共建[4]。

由表1表明采取循证健康教育护理干预措施之后，实验组患者较满意度、很满意度及非常满意度均高于对照组，虽然组间无显著性差异（P>），但是两组总体满意度差异显著存在统计学意义（P<），表明循证健康教育护理干预措施能在护理服务工作中能够起到较好的促进作用。

通过循证健康教育护理干预措施，能切实有效帮助人们了解哪些行为是影响健康的、哪些行为方式是促进健康的，并能自觉地选择有最有益于健康的行为方式，促进医疗卫生机构的护患和谐建设。

参考文献：

[1]高翠莲.循证护理健康教育对住院精神分裂症患者治疗依从性的影响[J].中外医疗，2014，9（25）：175-177.

[2]_.非语言性沟通在儿科护理工作中的应用[J].中国实用医药，2016，11（3）：186-187.

[3]金德奎，於四军，刘英，等.心理干预对行射频消融术患者心理健康状况的影响[J].中华灾害救援医学，2016，4（2）：67-69，73.

[4]王莉梅，母美菊.循证护理在ICU临床应用效果分析[J].中外医学研究，2016，14（2）：107-108.

神经内科护理综述论文范文 第17篇

神经内科住院患者一般病情复杂多样，出现意识异常、反应不敏捷等特点患者的概率较大，相对于医院里面其他科室，神经内科安全隐患多，不但使病人病情延误，加重病痛，同时也给医院造成不必要的损失[1]。

本院针对神经内科住院患者意外事件的发生率偏高而病人满意度偏低的情况，对神经内科住院患者在常规护理基础上加强护理的安全管理，意外事件的发生率显著降低，患者满意度显著提高，现将结果报道如下。

1资料与方法

一般资料选择在我院20和20收治的神经内科患者为回顾性分析对象。

年收治的神经内科患者835例，其中男性患者450例，女性患者385例，年龄分布在43-75岁。

2011年收治的神经内科患者978例，其中男性患者501例，女性患者477例，年龄分布在45-71岁。

两年收治的患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义，P>，可以进行比较分析。

安全隐患分析

患者自身方面存在的安全隐患神经内科收治的患者往往病情复杂多变，活动不便的患者有可能造成跌倒等伤害情况的发生;意识方面有障碍的患者有可能在治疗过程中走出医院进而走失;精神异常患者有可能对医护人员或者其他患者进行攻击等;其他方面如医院日常起居活动中失误导致烫伤、冻伤、窒息等[2]。

医院方面存在的安全隐患医院诊疗技术的不断更新，需要一个学习和熟悉的过程，这个衔接的过程有可能导致护理上安全问题;医院环境一方面不合理的设置有可能导致安全隐患，另外一方面，环境卫生也影响患者的情绪甚至治疗效果;此外护理人员缺乏责任心和积极性、操作规程及各项规章制度不严格或者护理人员没严格遵守等都是安全隐患[2]。

护理方法

完善操作规程及各项规章制度操作规程及各项规章制度的漏洞应当及时填补，并根据最近最新的情况加以补充，组织护理人员了解和学习操作规程及各项规章制度。

建立入院患者评估制度根据不同入院患者的病情，先对其进行评估，护理人员了解基本情况的同时，将患者的安全隐患和注意事项告知患者家属，对于高危患者，医院护理人员重点关注。

护理人员技能学习和职业培训定期对护理人员进行培训，培训结束后注意总结交流，同时对培训内容和日常护理工作进行考核，提高护理人员的责任心和积极性。

环境卫生维持对容易导致问题的环境隐患及时清除，创造一个优质的诊疗环境，缓解患者和护理人员的压力。

意外事件的发生率和满意度调查及统计方式将意外事件发生案例及时记录;患者护理满意度在护理结束两周后问卷调查的方式统计。

两年之间的意外事件的发生率和满意度数据采用统计学数据处理软件进行处理分析，数据进行t检验，P<为差异具有显著性。

3讨论

护理安全管理的前提是正确分析和找出神经内科存在的隐患，然后针对隐患逐个地预防和清除，提高神经内科护理安全管理的重视程度。

安全隐患有可能来自患者自身，也有可能来自医院方面，根据常规护理的基础上，还应当注意操作规程及各项规章制度完善、建立入院后病情评估制度、护理人员职业培训和护理工作的考核、加强环境卫生的管理和护理人员的管理。

本次研究在2011年对神经内科住院患者常规护理基础上，年同时在上述方面加强管理，结果显示2012年神经内科住院患者意外事件的发生率和满意度分别为和相比于2011年的住院患者意外事件的发生率和满意度和，住院患者意外事件的发生率有了显著的降低，患者护理满意度有了显著的提高，两者比较差异有统计学意义(P<)。

综上，合理完善的护理安全管理工作能显著降低意外事件的发生率，提高患者护理满意度。

参考文献

[1]周红艳.护理安全管理在神经内科住院病人中的应用[J].护理研究，，9(8)：2222-2223.

[2]闵燕华.神经内科护理安全隐患及防范措施[J].中国医药指南，2011，9(31)：203-204.

神经内科护理综述论文范文 第18篇

1神经内科护理安全缺陷环节

人院评估难以收齐所有资料

由于神经内科患者病种的特殊性，患者病情一般较重，病情变化较快，患者往往在精神、感觉、意识、智力和语言等方面存在障碍，故在对患者进行人院评估时，易出现漏项。

对患者进行健康教育难有起色

由于神经内科患者往往在精神、感觉、意识、智力和语言等方面存在障碍，甚至有的患者还合并有肝、’肾、心脏等方面的疾病，患者恢复较慢，对这些患者进行健康时，难以和患者形成有效沟通，使得健康教育的效果难以显现。

对患者用药具有一定的难度

神经内科患者大多存在颅内压较高的表现，需要对患者应用脱水剂。目前，临床上常用125n止或250n止的20%甘露醇药物为患者降压，其用药方式为静脉快速滴注，每天需要滴注2至6次。若为患者反复穿刺，易发生穿刺失败，若为患者使用留置针，患者易发生静脉炎，故给患者用药具有一定的难度。

护理人员之间的综合素质差异较大

最近几年来，我国对医院人事制度进行了相关的改革，目前，各级医院中的护理人员有相当一部分是聘用人员，且是家庭中独生子女，她们从小就深受父母的溺爱，无法适应护理工作，对护理工作不敬业，对工作待遇不满意，这些都是工作中的不安全因素。

护理人员缺乏职业风险和法律意识

长期以来，很多护士仅仅“在医言医”，忽视了对法律问题的重视。另外，医院的护理人员普遍比较年轻，她们缺乏相应的工作经验，对预防职业风险和医疗纠纷的意识比较薄弱，缺乏对医疗差错事故的预见。

护理人员缺乏运用新技术的能力和扎实的理论功底

随着医疗技术的进步，护理工作中的需要运用新技术的地方将越来越多，并且所含技术的复杂程度也越来越高，这无疑会加大护理人员的压力，增加护理风险的发生率。另外，一些护理人员工作经验不足，缺乏扎实的理论功底，对一些仪器的操作不够娴熟，容易出现错误或失误，从而对护理安全产生影响。

2管理对策

做好有沟通障碍和意识障碍患者的人院评估工作

对于在沟通和精神意识等方面存在障碍的患者，应使用特制的护理评估表，对患者可能存在安全隐患的方面进行评估，如对可能发生跌倒、坠床、走失、烫伤以及压疮等进行记录，对患者既往过敏史和疾病史进行调查，然后嘱患者及其家属多加注意，并让他们在评估表上签字。

广泛开展健康教育工作

由于神经内科患者往往在智力、感觉、触觉、精神等方面存在障碍，降低了患者的生活能力和工作能力，给患者家庭及社会带来了不良影响。据研究表明，当一个人患病时，其所在的家庭、社会成员给予患者的社会支持，对患者疾病的恢复具有较大促进作用。因此，为了提高护理的安全性，应向患者广泛开展健康教育，注重以人为本，避免教育的单一性，加强对患者进行示范性教育、计划性教育和以点带面的教育，让患者能够通过图片、碟片、折页、教育手册等获得与疾病相关的知识，以使患者能够从多个方面获得良好的情绪体验，促进患者及其家属获得行为方式的改变。

加强护理人员的风险意识

为了有效地提高护理的安全性，必须加强护理人员的风险意识，提高护理人员的自律行为。可采取的措施主要有:经常对护理人员进行法律教育，组织护理人员对既往纠纷案例进行讨论，加强护理人员的岗前培训工作，对护理工作中可能存在的安全隐患进行专题教育，从而使护理人员懂法、守法，不断提高护理人员的综合素质，从而在工作中防患于未然。

加强对护理人员的操作技能培训和专业理论知识的教育

为了弥补一些护理人员对专业理论知识的欠缺和操作技能的不娴熟，可以通过每周组织一个疾病护理专题，使护理人员掌握一些疾病的发生原因和护理中可能存在缺陷，在每个月末应对本月所学的理论知识和操作技能进行考核，从而真正地提高护理人员的专业素养。

加强护理人员与患者之间的沟通

使患者能够理解并配合护理人员的工作，主要通过以下几个方面进行改善:

①督促护理人员贯彻和落实护患沟通制度，使护理人员能够在平时的工作中主动与患者进行沟通，从而有效地提高护士的沟通技能和技巧。

②要求护理人员认真执行告知义务。向患者及其家属应履行的告知内容主要有:在患者治疗期间可能存在的安全隐患，如走失、烫伤、跌倒、坠床、压疮、自杀、伤害他人等;为患者用药的特殊性，如有的药物需要较快的滴速，易使患者产生静脉炎或血管硬化等;患者在运动、语言、智力、精神意识等方面可能存在的障碍等。

③由于医院内有新聘年轻护士或有实习学生，他们工作经验不足，易出现差错。作为主管护士，应提前告知患者及其家属牢记自己的用药、护理内容和治疗方案，从而协助护理人员完成护理工作，防止出现差错。

加强护士长的细节管理

护士长既是其所在病区的指挥者，也是护理工作的实施者，护士长必须具有扎实的专业理论知识和专业操作技能，熟悉本病区患者的特点，明确护理职责，对每位患者的各阶段护理工作中的薄弱环节要做到心知肚明，任何细节都不放过。在对本科室护理人员的工作检查中，一旦发现安全隐患因素，要立即采取措施，将隐患消除，尽最大可能地保护患者的安全，避免发生纠纷。

贯彻落实安全管理制度，积极演练专科重点疾病应急预案

医院的安全管理制度要坚决予以落实，要求每一名护理人员熟练掌握专科重点疾病的应急预案和处理程序，防止各种意外情况的出现。自患者人院起，护理人员就要加强对患者的安全教育，防止患者或其家属因考虑不周而出现安全问题。同时还要加强对每位患者的健康状况的监控，及时、准确、动态地将患者的状况记录下来，如发现患者有自杀或自残倾向时，应将其状况记录在病区一览表上，交接班时重点交代下班护理人员。病区除了设立专业护理小组外，还应成立护理质量监控小组，以对病区的护理工作进行管理。2名做好“两超、三防、四抓”工作，要严格执行护理缺陷管理制度，做好“两超、三防、四抓”工作，两超即对护理人员和患者进行超前监督和超前教育，三防即对易出现的差错进行预想、预防和预查，四抓即抓易发生差错的环节、部门、时间和人。一旦发生护理差错，要及时将差错上报，并采取相应的补救办法。

3小结

护理安全是护理工作的首要要求，每个护理人员都要对此给予足够的重视。然而护理安全管理的模式并非只有上述方法，希望广大同行朋友能够为了患者的安全，为了护理事业往前继续发展，愿继续对护理安全方法和模式进行摸索和探讨，以减少护理工作中的纠纷，减少护理差错的发生。

神经内科护理综述论文范文 第19篇

一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。

(1)、各护理小组认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。将各质量标准明细化，并亲自参加各小组工作的实施，查看实施的效果。

(3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念，有副护士长做好监督工作。

二、继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提!选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!

三、根据20xx年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别，分层级管理，主管护师负责的范围，护师负责的范围，护士负责的范围等。明确各班的工作职责，责任到人。

四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。

1.对工龄2年以下护士实行跟班制度，重点抓好基本功的训练。

2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3.科室将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

在开始工作的时候，提前做个工作计划就能让自己的工作效率事倍功半。不过已经开始工作了也没事，现在可以根据已经工作了的不足来安排工作计划。以下是由查字典范文大全为大家整理的护理工作计划范文，希望对你有帮助，如果你喜欢，请继续关注查字典范文大全。

人们都说三分治疗，七分护理 ，句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为白衣天使 .20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订20xx年护理工作计划:

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的 三基 及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2 3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用 护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

二:加强护理管理，提高护士长管理水平

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.

(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员 护士长 护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理

1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件

设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

四、深化亲情服务，提高服务质量

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

神经内科护理综述论文范文 第20篇

自20xx年7月23日成立，经历从无到有，从小到大，从弱到强的发展历程，已成为全院的重要科室之一，在组建不到4个月的时间里，收住病人650人次，住院好转率，床位占用率，自7月23号到11月12日科室治疗费元，住院费311650元，总收入元。

一、加大科室管理力度，创新优质服务新模式

1.一是开展向社会服务承诺活动，切实抓好优质服务建设工作首先我们认真组织科室工作人员，反复学习了医院制定的《服务承诺书》、《医疗卫生机构及其工作人员索要、收受红包、回扣责任追究暂行办法》等文件及反面材料。

二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动，自觉接受社会监督，

三是医院与科室，科室与个人均签订了《廉政建设和纠纷工作责任书》和《服务承诺责任书》，形成医院向社会、科室向医院、个人向科室三级承诺机制。四是强化监督、落实承诺。今年全科护理质量评比三等奖，拒收红包、物品合计数百元，得到医院的充分肯定。

2.开展服务月活动，创新优质服务新模式今年八月在全科范围内开展了“亲情服务月”活动。活动取得了较明显的效果，不仅有效地降低了住院费用，医疗指标完成情况良好，而且着力将优质服务贯穿全程医疗服务过程中。

一是树立优质服务理念，提出科室服务理念，树立起各具特色的服务理念和行为规范。对患者健康教育，入院宣教完成率达100%，加大力度根据病房管理，严格执行早8:00—10:30午14:00—16：30探视制度。

二是落实医疗服务规范，落实周六、日医生查房制度，设置《患者心声本》建立“医患联系卡”。

三是拓宽医疗服务范畴，设置“便民服务中心”

四是深化主动服务内涵，主动与病人沟通，赠一份温暖祝愿。五是提供延伸式服务。护理服务范围从以往的病区服务延伸到入院前登记和出院后随访，4个月来，可是在坚持以“病人为本”采取人性化管理，吸引了大量病患者的就医就诊，同时广泛征询社会各界人士、病人及家对各方面、各环节工作的意见和建议，促使科室整体服务链进一步完善。

3.今年科室将“总量控制、结构调整”作为二甲复审重中之重。为此，一方面加大对医生的管理和惩戒力度。另一方面，积极调整医疗结构，采取有效措施，想方设法降低医疗费用，取得显著效果。

一是抓合理用药。

二是抓单病种费用。

三是抓一次性材料的使用。

四是加快病床周转。

通过采取一系列强有力措施，保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标，在科室业务增长速度较快的情况下，使各项费用维持在相对较低的水平，切实减轻群众的负担。

4.抓好医德考评制度落实。工作人员形象的好坏直接影响到我科及医院形象，我们运用多种形式，强化正面教育，普及医德医风和岗位职业道德的修养，做到三个结合：

（1）学习模范人物与先进典型相结合；

（2）评先树优，职称评定相结合；

（3）平常表现与外出进修相结合；

二、规范医疗质量管理，提高医疗技术水平

1.注重人才队伍建设我科人员利用专家坐诊时间，讲课时间，努力学习专业知识，利用病历讨论，主任查房积累临床经验，业务水平不断提高，人才队伍不断加强。

2.强化规章制度的落实科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况；强化业务培训，2年以内护士每周培训一次，2—3年护士每月培训一次严格实习学习带教制度。每月两次安全、质量检查，对不合格表现给以两彻底：

（1）彻底整改

（2）彻底查办。

3.加大安全管理力度制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节，因此，每位职工必须树立牢固的安全意识，树立强烈的责任感和事业心。

①定期进行安全教育，做到制度化、经常化。

②定期对病历进行检查和评估。

③定期对安全隐患进行检查和评估。因此，自组科来，未有一次差错事故的发生，为科室树立了良好的信誉。

在新的一年里，我们将发扬优点，克服缺点，紧跟医院战略部署，狠抓科室管理，严格要求，加大业务学习力度，积极开展新技术，新项目，使我科业务技术水平再上一个新台阶。

神经内科护理综述论文范文 第21篇

【神经内科护理工作计划一】

20XX神经内科护理工作将围绕医院的发展规划，要以抓好护理质量为核心，本着以病人为中心，以服务、质量、安全为工作重点的服务理念，以提升职业素质、优化护理服务为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，创新管理方式，不断提高社会满意度。

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督到位。

3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4、加强重点管理：如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。

5、加强重点病人的护理：如危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

6、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观、真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3、建立健康教育处方，发放护患联系卡，每日联系。

【神经内科护理工作计划二】

工作计划是行政活动中使用范围很广的重要公文，也是应用写作的一个重头戏。机关、团体、企事业单位的各级机构，对一定时期的工作预先作出安排和打算时，都要制定工作计划，用到工作计划这种公文。工作计划实际上有许多不同种类，它们不仅有时间长短之分，而且有范围大小之别。从计划的具体分类来讲，比较长远、宏大的为规划，比较切近、具体的为安排，比较繁杂、全面的为方案，比较简明、概括的为要点，比较深入、细致的为计划，比较粗略、雏形的为设想，无论如何都是计划文种的范畴。以下是由范文大全为大家整理的医院神经内科护理工作计划模板料，希望对你有所帮助。

一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。

(1)、各护理小组认真组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动服务意识，质量意识，安全意识，从而促使护理质量提高。

(2)、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。将各质量标准明细化，并亲自参加各小组工作的实施，查看实施的效果。

(3)、加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。

每月对新入的、实习的护理人员进行严格的消毒隔离培训，加强无菌观念，有副护士长做好监督工作。

二、继续开展优质护理服务，进一步充实整体护理的内涵，推出我院护理理念：一切以病人为中心，以病人满意为前提!选择我院就医，我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!

三、根据20XX年评审标准制定和完善我科各级护理人员的岗位职责。并进行实施。按分级护理服务级别，分层级管理，主管护师负责的范围，护师负责的范围，护士负责的范围等。明确各班的工作职责，责任到人。

四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素质。

1.对工龄2年以下护士实行跟班制度，重点抓好基本功的训练。

2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培养，要求熟练掌握护理技术，还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及骨干带头作用。

3.科室将采取多种渠道，为护理人员提供学习机会。

在开始工作的时候，提前做个工作计划就能让自己的工作效率事倍功半。不过已经开始工作了也没事，现在可以根据已经工作了的不足来安排工作计划。以下是由范文大全为大家整理的护理工作计划范文，希望对你有帮助，如果你喜欢，请继续关注范文大全。

人们都说三分治疗，七分护理，句话虽然并不十分准确，但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献，从而受到了社会的尊敬，被誉为白衣天使.20XX年这新的一年，我们的护理工作也应该走上新的台阶，特制订20XX年护理工作计划:

一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核23次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的`现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

二:加强护理管理，提高护士长管理水平

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.

(二)、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。

(三)、促进护士长间及科室间的学习交流，每季组织护理质量交叉大检查，并召开护士长工作经验交流会，借鉴提高护理管理水平。

三、加强护理质量过程控制，确保护理工作安全、有效

(一)、继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需开发提高护士长发现问题，解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组的质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

(二)、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯机制，护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。

(三)、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理记录缺陷分析与改进，增加出院病历的缺陷扣分权重，强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

(四)加强护理过程中的安全管理

1、继续加强护理安全三级监控管理，科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。

2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。

3、强化护士长对科室硬件

设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。

四、深化亲情服务，提高服务质量

(一)、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

(二)、注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。

五、做好教学、科研工作

(一)、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。

(二)、各科护士长为总带教老师，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排小讲课，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考试。

(三)、护理部做好实习生的岗前培训工作，不定期下科室检查带教质量，每届实习生实习结束前，组织进行一次优秀带教老师评选活动。

【神经内科护理工作计划三】

20XX神经内一科护理工作将围绕医院的发展规划，要以抓好护理质量为核心，本着以病人为中心，以服务、质量、安全为工作重点的服务理念，以提升职业素质、优化护理服务为主题，以三甲复审为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，创新管理方式，不断提高社会满意度。

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。

3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4、加强重点管理：如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。

5、加强重点病人的护理：如危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

6、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观、真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施。

3、建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施。

四、加强三基培训计划，提高护理人员整体素质。

1、每日晨间提问，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等。

2、每季度进行专科应急预案演示，熟悉掌握急救器材及仪器的使用。

3、利用早晨会由责任护士搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。

4、并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

5、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力。

五、按卒中筛查基地的要求积极做好各项护理工作。

1、设立专人做好健康宣教，出院随访工作。

2、不定期的组织病人及家属集中授课，讲授康复知识，家庭护理知识，提高病人生活质量。

3、认真做好筛查及数据的统计工作。

神经内科护理综述论文范文 第22篇

【摘要】目的浅析神经内科护理中存在的安全隐患，探讨安全管理的有效方法，有效防止意外事件的发生，提高患者的满意度。

方法回顾性分析到我院神经内科住院病人意外事件的发生率，其中对835例患者采取常规护理;20针对2011意外事件的发生率偏高而病人满意度偏低的情况，对978例患者在常规护理基础上加强护理的安全管理，比较两年患者意外事件的发生率和病人满意度。

结果年神经内科住院患者意外事件的发生率相比于20有了显著降低，患者满意度有了显著的提高。

结论经过科学的护理安全管理可以显著降低神经内科住院患者意外事件的发生率，提高患者的满意度。

神经内科护理综述论文范文 第23篇

神经内科护理论文

【摘要】 目的 分析神经内科护理在脑血栓患者恢复健康过程中的临床作用效果。方法 60例脑血栓患者随机分为对照组和观察组， 各30例。对照组患者主要接受常规护理， 观察组患者则采用神经内科护理疗法， 并观察两组患者护理效果。结果 观察组患者有效率， 对照组患者有效率， 观察组明显高于对照组， 两组比较差异具有统计学意义（P<）；观察组患者护理满意度， 明显高于对照组（P<）。结论 在脑血栓患者恢复过程中， 神经内科护理能够增强患者心理抵抗力， 通过运动疗法促进血液循环， 从而提升患者的恢复速度， 对提高患者满意度也具有重要的意义， 值得临床推广使用。

【关键词】 神经内科护理；脑血栓；康复运动；作用分析

脑血栓的发病率较高， 是常见的老年疾病。脑血栓是由于血液循环不畅引发的， 导致患者丧失生活自理能力， 严重的会威胁到患者的生命安全[1]。鉴于脑血栓病种接诊率较高、治疗周期长的特点， 本院于1月引进了神经内科护理治疗方法， 对脑血栓患者实施了神经内科护理程序的救治， 取得了显著效果。现将治疗结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 收集201月～1月本院接收的60例脑血栓患者作为研究对象。临床根据两组患者护理方式不同随机分为对照组和观察组， 各30例。对照组中女 16例， 男 14例；年龄 42～86岁，平均年龄（±）岁；重型脑血栓患者 10例， 中度12例， 轻型8例。观察组中男14例， 女16例；年龄41～89岁，平均年龄（±）岁；重型患者9例， 中度14例， 轻型7例。两组患者性别、平均年龄、患病程度比例等一般资料比较差异无统计学意义（P>）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 对照组进行常规治疗干预：按照医生嘱托， 按时给患者服用药物， 进行恢复情况检查， 提示患者注意生活作息习惯， 观察病情发展状况， 及时将恢复情况汇报给医生。

观察组采取在对照组常规干预的基础上添加神经内科护理疗法， 具体如下：①心理康复治疗。脑血栓发病突然， 严重影响患者的正常生活， 给患者及其家属带来众多不便，患者易产生恐惧心理。在对其进行康复治疗的过程中， 医护人员要引导患者正确认识脑血栓发病机理， 增加与患者的交流， 减缓患者的精神压力， 使其积极配合医生治疗。②康复训练。由于血管阻塞、破裂导致血块压迫脑神经， 以至于血栓患者产生肢体行动障碍。手术治疗后， 医护人员根据患者的'实际情况适当地对患者进行有效的运动功能恢复训练， 比如， 发病4 d后， 要增强关节和肢体活动， 通过帮助患者进行简单的坐立行走练习， 促进他们身体内的血液流通， 提高康复速度。③观察和护理并发症。患者在脑血栓发病期间， 易出现应激性溃疡问题， 医护人员要按时对患者的口腔和导尿管进行检查， 保证患者呼吸道和导尿管的通畅。

1. 3 疗效判定标准 按照脑血栓患者的恢复情况可分为：痊愈（生活完全能够自理、思路清晰）、基本痊愈（能够借助辅助物自行走动， 具有语言功能）、未痊愈（无生活自理能力、口齿不清晰、思维不受控制）。有效率=（痊愈+基本痊愈）/总例数×100%。由医护人员和患者进行沟通和治疗， 判定患者的运动能力和语言表达能力， 做好记录。或者， 采用问卷调查形式， 在患者出院当天发放满意度调查表并100%收回， 对患者满意度进行调查。

1. 4 统计学方法 采用统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 康复等级比较 通过神经内科护理治疗， 两组脑血栓患者有效率比较差异具有统计学意义（P<）。观察组患者的痊愈和基本痊愈的人数明显多于对照组， 而未痊愈的人数少于对照组， 见表1。

2. 2 患者满意度调查 观察组患者对恢复运动缺陷的护理方法的评价高于对照组的常规护理， 差异具有统计学意义（P<）， 见表2。

3 讨论

3. 1 神经内科护理可以帮助患者建立信心、提高恢复速度 患者受病痛的折磨， 情绪低落， 配合医务人员治疗的积极性不高， 不利于病情恢复。神经内科护理方法强调心理疗法。护理人员在给患者治疗的过程中注意给患者讲解关于脑血栓病的基本知识， 包括发病原因、康复疗法、康复阶段以及积极的治疗态度对病情恢复的帮助作用等内容， 鼓励患者调整心态， 保持好心情， 建立战胜病痛的信心。叮嘱患者及其家属注意患者饮食， 减少食物对病情的刺激， 配合家属对患者进行精心地照顾， 及时给予他们专业的指导和帮助。

3. 2 神经内科护理降低了引起脑血栓及其诱发疾病的发病概率 引起脑血栓发病的因素很多， 病发种类也相当繁多， 做好防治工作显得至关重要。临床证明， 严重粥样硬化、血栓扩张、高血压、糖尿病等病症可直接诱发脑血栓。糖尿病或急性糖升高易引起脑血管患者改变弥散方向， 降低动脉血管弹性， 同时引起高血糖， 从而产生大量乳酸， 导致酸中毒和脑水肿， 扩大脑梗死范围。脑血栓易引起肢体瘫痪和语言障碍等症状， 严重地影响了患者的生活质量。临床学者发现， 神经内科护理能有效缓解患者的高血糖等症状， 维持患者良好的康复状态， 遏制肌肉萎缩等并发症的出现。

参考文献

[1] 李娟.神经内科护理对脑卒中康复护理的临床应用分析.健康之路， （1）：88-93.

[2] 阮爱梅.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床分析.按摩与康复医学（下旬刊）， ，3（11）：78-82.

[3] 王玉红， 刘冰之.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察.吉林医学， ，32（9）：45-55.

[4] 杨俊.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究.中外健康文摘， 2012，9（6）：57-63.

神经内科护理综述论文范文 第24篇

由于患者、护士及其护理技术的原因，可导致意外跌伤、坠床、压疮、舌咬伤、医院感染、误吸、静脉炎等神经内科护理安全隐患。在护理实践中，要强化安全意识，加强科室管理，不断提高护士的业务能力和职业道德修养，切实规范护理记录，控制医院感染的发生，注重重症患者病情观察，适当进行预见性护理，开展健康教育讲座，督促患者及其家属积极参与治疗护理活动，避免护理安全隐患的发生。

神经内科尤其是老年住院患者可存在身体虚弱、肌肉功能衰退、运动障碍和较低的机体反应能力，存在心理和意识障碍问题[1—2]。如果不加强护理管理，会出现相关安全隐患而导致意外发生，影响临床治疗效果。在临床护理过程中，护士要及时排除安全隐患，确保护理安全，并根据护理评估结果制定个体化、个性化的防范措施，提高护理质量，保证患者身心健康。

1 常见安全隐患的种类及其发生原因

意外跌伤、坠床、压疮、舌咬伤、医院感染、误吸、静脉炎等是神经内科常见的护理安全隐患。

1。1 意外跌伤

神经内科以中老年患者居多，行动相对迟缓，视觉和听觉能力和平衡性较差，易摔倒、晕厥。如果地面湿化、不平稳以及坐凳倾斜等可能摔伤患者。

1。2 坠床

神经内科患者往往存在躁动和不安的情绪，如护士经验不足或忽视预防性护理活动的开展，未设置护栏，未采取约束措施，患者可能会从床上坠落或跌落而发生意外。

1。3 压疮

神经内科患者长期被限制无法活动，易发生压疮。如环境潮湿，会提高压疮的发生机会或加重病情。

1。4 舌咬伤

护士如果巡视不到位，患者抽搐时未采取口腔保护措施，会导致舌咬伤。

1。5 医院感染

脑血管疾病相对较重，侵入性的诊治较多，护理复杂，院内感染发生率相对较高。护士未严格遵守和落实护理操作规程、各种消毒措施和医院感染预防措施，可致医院感染的发生。

2 安全隐患的患方和护理因素

2。1 患方因素

①患者合并症较多，患者常伴有高血压、糖尿病、肾功能损害等合并症；②患者多为老年患者，视力和（或）听力减退，行动不便，反应迟钝，瘫痪患者活动更差，生活不能自理；③疗区以脑梗塞和脑出血患者为主，多伴语言和吞咽功能障碍，易发生误吸风险；④老年患者血管弹性差，末梢循环欠佳，难以提高一次穿刺成功率。输液时易造成液体渗出、静脉炎甚或皮肤坏死和深静脉血栓形成的发生；⑤由于家属没有很好地了解患者病情及其存在的潜在危险因素，未积极配合治疗和护理活动，可能引发护理隐患；家属对突然发生的病情变化，不一定理解，就可能引发护理安全隐患；⑥患者约束力差。插管患者往往具有较差的耐受性，较易出现负性情绪，加之并存不当的护理操作、未妥善固定等护理因素，可能导致自我拔管或自行脱管的发生，出现护患纠纷。

2。2 护士因素

①神经内科住院患者多，护士工作量大，且护士需要完成大量护理记录工作，可能贻误病情观察环节；②经验不足的科室内年轻护士有时不能做到密切观察并准确判断患者的病情变化，未及时报告医生紧急处理，危害患者的身心健康和生命安全；③神经内科护理工作专业性较强，如护士专业知识不扎实，操作不熟练，年轻护士对危重患者观察不到位，急救技术掌握得不熟练，可出现安全隐患；④由于护理工作量较大，护士数量不足，为了完成工作任务，部分带教老师让学生独立完成发药、注射等护理操作，增加了护理安全隐患；⑤医护记录尤其在描写意识状态时记录不一致；书写不及时，记录完整性较差；不连贯的记录，未标明重点问题，均可引发护理安全隐患的发生；⑥不重视保护患者隐私部位和隐私医疗和非医疗信息，没有充分认识和评估产生护理纠纷或导致安全隐患的行为和相关问题或现象。

2。3 护理技术因素

2。3。1 管道护理因素 ①气管插管护理不到位。护士未妥善固定未向患者交待清楚，未针对患者实际开展心理护理活动，未及时处理因痰液黏稠或痰液较多而堵塞气管插管，可导致拔管或脱管的发生；②因工作不到位，未做好胃管、导尿管、引流管和中心静脉导管等管路的护理，患者可能拔管、自行脱管或堵塞管路的发生，患者不能得到及时治疗。

2。3。2 护理制度 未建立、完善和严格执行护理管理制度，未严格贯彻执行护理操作规程，难以落实护理职责等，可导致护理安全隐患的发生。

2。3。3 抢救药品和设备不到位 神经内科住院患者的病情可能瞬息万变，应抓紧时间在规定时限内全力抢救急危重症患者。但如果抢救设备和药品未妥善准备好，抢救设施未达到最佳使用状态，护士操作不熟练，患者不能得到及时救治，会对抢救效果产生不良影响。

2。3。4 医患沟通 神经内科疾病病情千变万化。这需要护士应根据患者病情变化情况，运用沟通技巧与患者或家属进行交流，避免护患纠纷或人际矛盾的发生。有的神经内科患者语言表达能力丧失殆尽，其特殊性无形之中增加了沟通难度。如果家属没有很好地认识和理解患者的病情，对医院的相关制度持排斥态度，一旦病情恶化患者或家属可出现拒绝、愤怒或抑郁等强烈的心理反应，有可能迁怒于护士。

3 护理管理措施

3。1 强化安全意识

提升护士的临床护理水平，定期举行护理培训，考核护士的护理操作，注意提高护士业务水平，提高临床输液技术能力，掌握不同疾病的输液浓度和速度，熟悉和掌握应变突发事件的能力；培养护士的护理服务思想，评价护理质量，为患者提供感受评价指标，了解患者的需求，重点保护行动障碍患者，防止其出现独立行走引起的跌摔伤；合理划分和强化护士的护理职责，加强职业道德教育；提供给需要的患者以保护牙套，设置防护栏来保护长期卧床的患者，为患者翻身、按摩等避免压疮发生的措施。临床护理过程中，态度一定要诚恳和蔼，不要引起患者的不悦，能够运用沟通交流技巧和患者沟通，耐心倾听患者诉说，充分考虑患者的安全问题[3]，通过护理程序发现护理问题并制定科学合理的护理措施。

3。2 加强科室管理

建立健全各项规章制度并落实到位是降低护理安全隐患的根本。①落实规章制度，逐一落实到位；②制定并演练应急预案，提高护士的急救技术水平；③强化双向和相互交流，总结经验和教训；④主动沟通患者家属，消除家属顾虑。要完善神经内科护理管理和安全隐患防范工作。要完善科室护理操作规程，采取责任制度，完善流程，护士要严格执行护理操作流程；要科学合理安排人力资源，保证每个班护士技术力量均衡，护士上岗不得疲劳过度，避免和减少护理纠纷和事故的发生。不仅要考核基础护理技能，也要考核专科设备操作和仪器使用能力，最大限度避免医疗意外发生。科室要成立质控小组，每月一次的护士例会上总结，找出可能发生的护理安全隐患，并及时做出整改措施。带教老师必须做到“放手不放眼”，学生进行各项操作时必须有带教老师在场，避免差错事故的发生。

3。3 不断提高护士的业务能力

提高护理技能和护理质量的关键在于学习前瞻性护理知识和技能。这要求医院要重视新知识、新技能的培训和学习，常抓不懈，形成常规化、制度化，保证其应用于临床护理实践中，并作为考核内容之一。

①完善入院风险评估表，全面评估患者的疾病程度、意识、肢体活动等，对高危人群使用警示标识，对燥动患者根据情况使用约束带，告知患者及家属注意发生意外应采取的措施，对重危患者及活动障碍者要求家属24 h看护；

②为避免跌倒摔倒、等意外的发生，离床活动的活动障碍患者应在家属或医务人员陪同或扶持下进行功能锻炼；

③要应用压疮发生危险因素评估量表评价新入院和危重患者，及早发现高危压疮人群，并协助患者采取多翻身等护理措施防止压疮发生。

④提高护士的护理技术水平：要做到基础护理、专科技能及其前沿知识培训两不误，提高护士的理论和专业水平；

⑤老年患者在静脉输液前，要认真观察血管条件，选择合适的静脉血管和穿刺针，以高超的技术保证一次穿刺成功；

⑥加强监护与管理。神经内科常见病症为脑部疾病，为便于观察和抢救有时需要安排在监护室。为避免出现急危重症发生，应根据患者实际情况定期检查并保证其中抢救物品的数量和质量，提高抢救效率和成功率，杜绝各类差错事故；

⑦行动不便的神经内科患者尤其是老年患者易发生意外伤害事件。所以入院时护士在常规健康教育的同时要运用护理程序评估患者是否存在摔伤坠床可能，根据评估结果注意增加巡视病房次数、增加防护栏等具有针对性的护理措施，避免发生意外[4]；

⑧心理护理指导。神经内科疾病多数不易治愈，疾病负担较重，心理压力较大，维持良好心态，保持心理健康是稳定神经内科住院患者病情的基础。因此护士应实施责任制护理，确实贯彻以病人为中心的服务理念，主动与患者交谈，耐心倾听患者诉说，针对患者心态采取不同的措施缓解心理冲突，建立良好的行为生活模式，树立战胜疾病的信心。

3。4 切实规范护理记录

护士必须应用专业术语和具有逻辑性的语言客观真实准确及时地记录患者的病情变化、治疗护理措施、疾病转归和预后等护理记录，必须认识到护理记录在护理纠纷处理中的重要作用。医院应通过督促和检查，及时发现和纠正问题，确保质量，减少不必要的护患纠纷。

3。5 控制医院感染的发生

①加强易导致医院感染易感因素的处理和原发病的治疗；②要在严格无菌技术操作情况下进行必要的侵袭性诊疗，应避免不必要的侵袭性诊疗；③加强基础护理，保持室内清洁并维持良好的微小气候，指导卧床患者掌握有效咳嗽排痰的基本技能；④合理应用抗菌药物。应尽量避免预防性应用抗菌药物，避免滥用和超剂量使用，已有感染性疾病应在病原学检查和药物敏感试验基础上合理用药，避免交叉感染；⑤密切观察高龄和住院时间长患者的病情变化，避免并及早发现医院感染；⑥提高患者及其家属重视医院感染，通过健康教育避免和减少医院感染的发生。

3。6 注重重症患者病情观察，适当进行预见性护理

神经内科重症患者具有特殊性，在日常护理过程中护士应注重与患者交流沟通，及时了解其心理活动与思维动态，避免在心理状态不佳的情况下，患者做出逃离医院、自杀或伤害他人毁坏物品等过激的行为。护士应多观察患者非正常病情，及时向医生和患者家属反映，尤其是在交接班过程中要交代应注意的患者，适当进行预见性措施，有效减少护理安全隐患的发生。

3。7 不断提高护士的职业道德修养

护士护理能力直接影响护理安全隐患发生的频率与程度，这不仅要加强护士专业技能培养，更要提高其职业道德素养。相对于专业的护理方法，患者更需要的是护士的真情投入，对患者服务的奉献精神和责任使命感，这是有效防止护理安全隐患发生的重要因素。不排除有患者在发生意外状况时，护士态度冷漠，消极怠工影响治疗导致严重后果的发生。可见，高尚的职业道德培养与专业护理技能的培养同样重要。

3。8 开展健康教育讲座，督促患者及其家属积极参与治疗护理活动

科室要定期不定期开展健康教育讲座，帮助患者正确认识病情症状，用良好的心态面对疾病，积极配合治疗。鼓励患者多参加康复治疗活动，坚强锻炼身体，按时服药。教会患者发现病症发作的先兆，及时寻求医护人员帮助，预防病症突发。科室也要与患者家属多进行沟通，督促患者家属多来医院看望患者，减轻患者的心理压力，更好地进行康复治疗。温馨的家庭氛围有助于患者的治疗，有益于患者增强自信心，减少精神病症的发病几率，可以有效预防护理安全隐患的发生。

神经内科护理综述论文范文 第25篇

脑、脊髓和周围神经共同构成神经系统，它分为周围和中枢两大部分，主要调节人体的生理功能活动。神经系统疾病包括神经外科疾病和神经内科疾病，其中神经外科主要治疗外伤或肿瘤引起脑与脊髓的病变；神经内科主要治疗脑部炎症性疾病、脑血管疾病、脊髓及其他神经系统的病变。神经内科属于独立的二级学科，患者的主要症状是脑膜炎、脊髓炎、脑出血、帕金森、重症肌无力、癫痫、三叉神经痛等。入院治疗的患者通常处于病重或病危状态，普遍患者在感觉和认知方面存在障碍，潜在的风险比较大，因此，如何在神经内科做好护理工作，成为当今的热门话题。加强护理风险管理可以有效的评估风险的可能，从而有效降低风险事件的发生。该文就护理风险在神经内科的应用，现报道如下。

1资料与方法

一般资料

选取2015年6月—2016年3月该院神经内科收治的住院患者132例，随机分为两组，对照组66例，男38例，女28例，年龄39～67岁，平均年龄为53岁，其中脑膜炎5例、脑出血16例、脑梗阻28例、帕金森10例、重症肌无力4例和癫痫3例；观察组66例，男40例，女26例，年龄36～68岁，平均年龄为52岁，其中脑膜炎3例、脑出血17例、脑梗阻29例、帕金森9例、重症肌无力5例和癫痫3例。两组患者的性别、年龄、疾病类型和疾病严重程度等方面的差异无统计学意义（P＞），两组之间具有可比性。

对照组对照组患者给予神经内科的常规护理，如入院指导、病房清洁、饮食护理、用药护理和出院指导等。要让患者在舒适的环境下，身体恢复健康。观察组观察组患者在常规护理的基础上，采用护理风险管理，包含患者风险管理和护理人员风险管理两个方面。

（1）患者风险管理。患者风险管理针对生活护理、用药护理、急救护理和心理护理进行风险预估，并实施相应的防护措施，避免医疗纠纷的发生。生活护理的风险评估主要是指患者活动区域及身边的易碎物品等，可能对患者造成伤害的评价。

每天定时检查病房、卫生间或走廊的清洁度与地面湿度，尽量不要有水渍避免患者跌倒，尤其是卫生间最好铺防滑地砖且贴有提示牌。在患者的病床旁加防护栏，避免患者坠落。危险物品如水壶、水果刀、电暖气、电风扇等，远离患者并贴警示牌，避免发生划伤或误伤的情况。定期检查患者的轮椅刹车，及时排除故障。定期检查患者的身体是否长褥疮，要嘱咐家属定期给患者翻身、按摩，避免患者病情发展。叮嘱家属不要让患者离开视线，避免患者走失或出现意外。用药护理的风险评估主要是指患者用药时，不良反应或并发症对患者身体造成伤害的评价[1]。神经内科的患者身体状态普遍较弱，很容易出现不良反应，所以患者输液时要密切关注渗漏情况，避免医疗事故的发生。升压药物具有强烈的收缩血管作用，一旦外渗可能会引起组织坏死。甘露醇是神经内科的常用药之一，主要用于降低颅内压、改善脑水肿，一旦外渗可能会引起局部组织水肿、疼痛甚至坏死，因此用药期间要密切监护，避免意外发生。

总之，在输药期间，护理人员要增加巡视的频率，并根据药物不良反应的情况，准备相应的解救药物，避免医疗事故的发生。急救护理的风险评估主要是指患者突发症状时，急救过程中可能对患者身体造成伤害的评估。神经内科的患者中中重度患者的比例比较大，所以病情突然进展的情况发生率比较高。因此，要全面了解患者的生命体征、病情程度，密切观察患者的意识状态，并对患者可能存在的风险进行评估，随时准备好抢救所需的仪器、药物和工具等，尤其是要掌握急救的流程。老年患者常常伴有呼吸系统疾病，除了准备常规的物品外，最好外加准备吸痰器。除此之外，为了保证急救的及时性和有效性，要熟悉每项急救的方案，并且要定期进行演练和排查仪器故障，避免仪器故障或不熟练操作造成患者病情延误的情况发生。

（2）护理人员风险管理。风险的发生主要在于护理人员的预评估，因此提高护理技能和水平是降低护理风险的关键因素，尤其是做到以下3个方面，将会大大提升护理人员的护理能力，降低风险的发生率。

①掌握《护士手册》《临床护理实践指南》和《医疗事故处理手册》等相关规章制度，提高自身的素质，加强护理重要性的意识，是成为合格护理人员的必备条件，也是开展日常护理工作的基础。

②护理人员要通过多种渠道进行安全教育，加强危险防范的意识与警惕心，从而保证护理人员及早发现安全隐患，并作出正确处理。

③规范化日常护理文书的填写，交接班记录填写的完整性和准确性，确保文书与记录具有可追溯性[2]。

观察指标

护理风险发生率：患者在护理人员的护理过程中发生意外的概率，包括摔伤、意外刺伤、输液反应、急救事故、拒绝治疗等。发生率越高，说明意外事故发生越多，即护理效果越差[3]。

统计方法

观察比较对照组和观察组的数据，应用软件完成数据的统计分析，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，以P<为差异有统计学意义。

2结果

观察组的护理风险总发生率为（3/66），显著低于对照组的护理风险率（18/66），差异有统计学意义，详见表1。表1对照组与观察组风险事件发生比较[n(%)]

3讨论

入住神经内科的患者，普遍存在年龄大、病情严重、自理能力差等特点，尤其是脑部严重受损的患者很容易伴有意识障碍、认知障碍、语言障碍和行动障碍等后遗症。因此，神经内科的患者除了必要的常规护理外，还需加强护理风险管理。所谓护理风险是指在护理过程中，直接或间接的危害因素造成患者受伤或死亡的可能性。随着社会的不断发展，人们对自己的健康程度越来越重视，法律意识也越来越强，因此，医疗纠纷的事情不断发生，尤其是护理引发的纠纷所占比例越来越高[4]。如何有效地降低护理风险，是解决问题的关键。该次研究通过从护理风险事件发生的角度，观察常规护理与护理风险管理下的风险事件发生率。具体结果为观察组的护理风险总发生率为，显著低于对照组的护理风险率。结果表明，在常规护理的基础上，采用护理风险管理会大幅度降低护理风险的发生率。也就是说，护理风险管理的应用对降低医疗纠纷具有重要意义[5]。归根结底，通过风险管理，即全面地预测风险的发生，并做好相应防护，不仅可以有效降低风险事件的发生率，而且有利于患者的恢复，更有助于提高神经内科的整体护理水平，值得推广。

[参考文献]

[1]韩雪.护理风险管理在神经内科护理中的应用[J].中国卫生产业,2016（19）:149.

[2]李彤.护理风险管理在神经内科护理中的应用效果[J].临床护理,2016,14(2):278.

[3]蒙春丹.护理风险管理在神经内科优质护理服务中的应用[J].医学理论与实践,2014,27(17):2751.

[4]吴红恩.护理风险管理在神经内科的应用[J].中国农村卫生,2014,16(2):263.

[5]范丹.护理风险管理在神经内科护理中的应用效果分析[J].中国实用医药,2015,10(12):286.

神经内科护理综述论文范文 第26篇

神经内科患者在临床实践中相对于其他科室患者的病情，具有发病时间快、年龄较大以及病情较为严重等特点。针对神经内科患者的临床护理方法进行探讨，以此有效的提升神经内科的护理效果。这对于临床护理工作和工作认真要求更加深入。为此，本文以我院接治的120例神经内科患者作为本文研究对象，探索精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果，以期为临床实践提供参考。现将具体报道如下。

1资料与方法

一般资料

以我院2015年11月～2016年11月间接治的120例神经内科患者作为本次研究对象，将其随机分为观察组60例和对照组60例，其中观察组男性37例，女性23例，年龄在45～75岁，平均年龄为（63±）岁；对照组男性34例，女性26例，年龄在43～72岁，平均年龄为（61±）岁；120例患者均经临床MRI或CT扫描确诊，且伴随有不同程度的病症，其中23例患者为脑梗死、27例患者伴随有头晕，晕厥患者为35例，脑出血患者为15例，眩晕综合征患者20例。观察组和对照组两组患者各60例，在年龄、性别、病症等神经内科基础资料方面，并无显著性差异（P＞），具有可比性。

通过对对照组采取常规护理方法，主要是科学服药指导、心理疏导这些流程。同对观察组在常规护理上再加精细化护理。具体设计人员、护理工作、风险管理等方面。精细化管理首先针对护理人员的个人素质、护理技能、资质等进行管理，根据护理人员的综合素质，将其分为基础护士、责任护士、责任护士长以及责任护理组长四个级别。不同级别的护理人员分工不同，其中基础护理人员负责患者的临床基础护理工作，责任护士需要能够认真和科学的执行医生的治疗方案，配合医生开展治疗，数量操作各种医学仪器和知悉护理操作技能，并对患者的病情、心理状况等进行密切的观察记录。责任护理组长则需要对患者的心理状况、生理情况等予以评估，同时督导护士人员开展护理工作。护士长需要综合协调各护理人员工作分配，是精细化管理的具体推动者。护理工作的精细化管理则是建立在科学护理、人性化护理的基础上，在尽可能保障患者休息等基础上，开展生命体征的监测，如血压、呼吸等，同时将不同护理操作细节进行标准化管理，制定时间表和责任护理人员，予以执行，在护理进程中给予患者健康宣教工作、科学饮食指导，最大程度的降低患者的心理压力，赢取患者治疗的积极性和依从性，从而提高患者康复水平。与此同时，需要关注神经内科护理过程中可能出现的风险，如跌倒、自杀、坠床等，尽可能的避免护理风险的出现，同时通过风险管理提高护理人员的风险识别、评估予以预防能力和意识。

疗效评价标准

采取自制调查问卷的方式，对患者及其家属开展精细化护理工作的满意度调查，详细询问患者及其家属对护理人员的素质、操作技能、服务态度、护理工作效果等予以评价，同时记录患者临床并发症和意外事件发生情况，对两组护理效果进行对比。统计学处理采用统计学标准对两组患者的治疗恢复情况进行数据分析，组间比较采用x2检验，结果用率表示，组间比较采用t检验，结果使用（x±s）表示，检验水准α=，P＜，为差异有统计学意义。

2结果

通过护理的效果观察，观察组服务态度满意度为、操作技术服务满意度为，总体满意度达到；相比于对照组的服务态度满意度、的操作技术满意度以及75%的总体满意度相比，具有明显的差异（P＜），且具有统计学意义。具体结果详见下表1.并且，观察组无一例发生并发症或意外事件，明显优于对照组的并发症发病率和的意外事件发生率而言（P＜），具有统计学意义。

3讨论

通过我院的临床观察发现，神经内科患者有其自身的病理特征，具有非常突出的特点，这就需要临床护理的科学性和合理性。精细化管理在神经内科护理管理中，能够针对神经内科患者提供有针对性风险护理，针对护理工作及人员进行详尽的护理，从而显著提高患者的临床治疗效果，或者患者与家属的广泛满意，在实践中值得推广。

参考文献

[1]刘昭君,岳仕鸿,钱涵,等.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].解放军护理杂志,2013(9):54-56.

[2]吴惠玲,唐娅.细节管理在神经内科护理管理中应用的效果分析[J].中国医药指南,2015(6):251-252.

[3]刘昭君,岳仕鸿,钱涵.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].《解放军护理杂志》,2013,30(9):54-56.

[4]徐春丽.精细化管理在神经内科护理管理中的应用效果[J].《医疗装备》,2015(18):190-191.

神经内科护理综述论文范文 第27篇

方法 收集2012年1月～1月，我院神经内科住院患者158例，随机分为观察组与对照组，各79例，对照组行常规护理，观察组在对照组的基础上开展优质护理。

结果 观察组的护理技术水平、服务态度、心理支持、关爱患者以及健康宣教五方面的护理满意度显著高于对照组(P<);观察组的护理质量评分显著高于对照组(P<);观察组的不良事件发生率为，显著低于对照组的(P<)。

结论 在神经内科疾病临床护理中开展优质护理，有利于提高患者的护理满意度，降低护理不良事件发生率，值得推广应用。

关键词：神经内科;优质护理;护理质量

神经内科疾病较为特殊，常涉及脑实质以及脑血管病变，患者往往存在躯体功能以及认知体系障碍等，临床治疗护理难度较大[1]。

我院在神经内科疾病临床护理工作中介入优质护理，获得了满意效果：

1资料与方法

一般资料 收集2012年1月～201月，我院神经内科住院患者158例，其中，男102例，女56例，年龄37～82岁，平均为(±)岁;原发病：81例脑梗死，77例脑出血。

均经脑电图以及头颅CT或MRI检查确诊，除外严重心肝肾脏器病变、原发或者继发性痴呆患者，均能够配合本次研究，且签署了知情同意书。

随机分为观察组与对照组，各79例，两组年龄、性别和与犯病等均无显著差异(P>)。

方法 对照组实施常规护理模式，包括环境护理、生活护理、用药护理、心理护理以及疾病治疗护理。

观察组在此基础上开展优质护理模式：①加强护理培训：对参与优质护理的护理人员开展优质护理相关知识以及护理安全教育，强化护理人文关怀理念、护理安全理念，提高护患沟通技巧、护理职业道德、护理责任意识以及优质服务意识。

②实行弹性排班：根据护理人员的学历、资历、职称、岗位性质等合理排班，实现新老搭配、优势互补，确保各班次护理人力资源均衡。

③强化基础护理：以亲切的态度和得体的态度向患者介绍科室制度、基础设施以及主管医护人员等，并全程以微笑对待，消除其陌生感和紧张感。

加强病房管理，合理调整病房温湿度，确保病房整洁卫生、床单元平整无碎屑。

对于长期卧床者，应加强基础护理，协助患者擦浴、洗头、排便等，以提高患者的舒适感。

④个性化心理护理：积极与患者沟通交流，鼓励其表达内心的感受以及想法，充分评估患者的心理状态，针对性地予以安慰和鼓励等心理护理方法，减轻或消除其负面心理，协助其树立胜病信心。

⑤加强护理安全管理：加强对患者及其家属的安全宣传教育，提高其安全防护意识。

加强护理安全因素排查，及时发现并分析总结不良事件原因及解决措施，杜绝再次发生类似情况。

⑥建立健全护理考评制度：设置护理质量考评小组，定期考察护理质量，收集并分析讨论护理问题或者投诉意见等，同时提出并全面贯彻有效的整改措施，全面提高护理质量。

观察指标 以科室自制护理满意度调查表调查两组患者对护理工作的满意度，包括护理技术水平、服务态度、心理支持、关爱患者以及健康宣教五个方面。

由护理质量小组跟踪调查并评价护理质量，包括制度与标识(10分)、床单元(30分)和患者护理(60)分三个部分，总分为100分。

统计学分析 数据以统计学软件分析，以(x±s)表示计量资料，经t检验;以率(%)表示计数资料，经χ2检验，P<表示差异有统计学意义。

2结果

两组护理满意度比较 观察组对于护理工作的满意度显著高于对照组(P<)，见表1。

两组基础护理质量评分 观察组的基础护理质量评分较对照组显著提高(P<)，见表2。

两组护理不良事件发生率比较 观察组共发生不良事件1起，发生率为;对照组8起，发生率为，观察组显著低于对照组(P<)。

3讨论

神经系统疾病例如脑梗死、脑出血等，可导致肢体功能障碍，严重影响患者的生存及生活质量。

这类患者多需接受长期治疗以及功能康复训练，对于临床护理服务要求较高。

优质护理强调“以人为本”的护理理念，要求护理人员充分理解、应用和延伸优质护理服务的内涵，为患者提供全程、全方位、高质高效的护理服务。

实施优质护理，可有效体现人性化关怀以及预见性护理，对于神经内科患者的临床治疗、健康维系以及预后转归等均具有重要意义。

周在霞[3]等认为，护理人力资源调配的合理与否直接决定着临床护理质量。

通过弹性排班，能够实现护理人力资源的合理分配与利用，转变传统被动式护理模式，有利于提高护理人员的工作热情和积极性，从而提高护理质量。

本研究认为，开展优质护理，通过新老搭配，能够更好地完成治疗护理以及生活护理等，满足患者的护理需求。

基础护理在优质护理中占据较大比重，但不同于常规护理，优质护理中更加强调个性化和人性化，从患者的感受和需求出发，为其营造整洁舒适的住院环境，提高护理舒适度，能够间接性地提高其生活质量[2]。

受长期住院、病痛困扰等的影响，神经内科患者普遍存在情绪低落、焦虑等负性情绪，不利于临床转归。

因此，根据患者的个体特点针对性地实施心理护理，不仅可改善护患关系，同时也可缓解患者的心理压力，树立胜病信心，从而积极地配合治疗与护理。

安全文化管理是优质护理的核心，由于神经内科患者病情变化较快，护理过程中不安全因素较多，稍有不慎即可发生不良事件。

强化护理安全管理，对于预防或杜绝护理不良事件，提高护理质量至关重要[4]。

本研究中，观察组实施优质护理后，不良事件发生率仅为，较对照组的显著降低。

在护理工作中，健全护理考评制度，有利于及时发现护理薄弱环节，并进行循环整改，不断提高护理质量。

研究结果显示，观察组在制度与标识、床单元以及患者护理三方面的护理质量评分均较对照组显著提高。

综上所述，在神经内科疾病临床护理中开展优质护理模式，有利于降低甚至避免护理不良事件，提高护理质量及患者对护理工作的满意度，值得推广应用。

参考文献：

[1]许文华.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28(24)：83-84.

[2]王晖，黄润州，王攀峰，等.延续性护理在神经内科优质护理期间满意度的调查分析[J].中国实用护理杂志，，29(z1)：187-188.

[3]周在霞，赵娜，李芹，等.优质护理服务模式在神经内科病房的临床应用效果[J].国际护理学杂志，2013，32(7)：1493-1495.

[4]刘秋云.神经内科病房实施优质护理服务管理分析[J].国际护理学杂志，2012，31(3)：524-526.

神经内科护理综述论文范文 第28篇

【摘要】 目的 分析神经内科护理在脑血栓患者恢复健康过程中的临床作用效果。方法 60例脑血栓患者随机分为对照组和观察组， 各30例。对照组患者主要接受常规护理， 观察组患者则采用神经内科护理疗法， 并观察两组患者护理效果。结果 观察组患者有效率， 对照组患者有效率， 观察组明显高于对照组， 两组比较差异具有统计学意义（P<）；观察组患者护理满意度， 明显高于对照组（P<）。结论 在脑血栓患者恢复过程中， 神经内科护理能够增强患者心理抵抗力， 通过运动疗法促进血液循环， 从而提升患者的恢复速度， 对提高患者满意度也具有重要的意义， 值得临床推广使用。

【关键词】 神经内科护理；脑血栓；康复运动；作用分析

脑血栓的发病率较高， 是常见的老年疾病。脑血栓是由于血液循环不畅引发的， 导致患者丧失生活自理能力， 严重的会威胁到患者的生命安全[1]。鉴于脑血栓病种接诊率较高、治疗周期长的特点， 本院于2012年1月引进了神经内科护理治疗方法， 对脑血栓患者实施了神经内科护理程序的救治， 取得了显著效果。现将治疗结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 收集2012年1月～2013年1月本院接收的60例脑血栓患者作为研究对象。临床根据两组患者护理方式不同随机分为对照组和观察组， 各30例。对照组中女 16例， 男 14例；年龄 42～86岁， 平均年龄（±）岁；重型脑血栓患者 10例， 中度12例， 轻型8例。观察组中男14例， 女16例；年龄41～89岁， 平均年龄（±）岁；重型患者9例， 中度14例， 轻型7例。两组患者性别、平均年龄、患病程度比例等一般资料比较差异无统计学意义（P>）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 对照组进行常规治疗干预：按照医生嘱托， 按时给患者服用药物， 进行恢复情况检查， 提示患者注意生活作息习惯， 观察病情发展状况， 及时将恢复情况汇报给医生。

观察组采取在对照组常规干预的基础上添加神经内科护理疗法， 具体如下：

①心理康复治疗。脑血栓发病突然， 严重影响患者的正常生活， 给患者及其家属带来众多不便，患者易产生恐惧心理。在对其进行康复治疗的过程中， 医护人员要引导患者正确认识脑血栓发病机理， 增加与患者的交流， 减缓患者的精神压力， 使其积极配合医生治疗。

②康复训练。由于血管阻塞、破裂导致血块压迫脑神经， 以至于血栓患者产生肢体行动障碍。手术治疗后， 医护人员根据患者的实际情况适当地对患者进行有效的运动功能恢复训练， 比如， 发病4d后， 要增强关节和肢体活动， 通过帮助患者进行简单的坐立行走练习， 促进他们身体内的血液流通， 提高康复速度。

③观察和护理并发症。患者在脑血栓发病期间， 易出现应激性溃疡问题， 医护人员要按时对患者的口腔和导尿管进行检查， 保证患者呼吸道和导尿管的通畅。

1. 3 疗效判定标准 按照脑血栓患者的恢复情况可分为：痊愈（生活完全能够自理、思路清晰）、基本痊愈（能够借助辅助物自行走动， 具有语言功能）、未痊愈（无生活自理能力、口齿不清晰、思维不受控制）。有效率=（痊愈+基本痊愈）/总例数×100%。由医护人员和患者进行沟通和治疗， 判定患者的运动能力和语言表达能力， 做好记录。或者， 采用问卷调查形式， 在患者出院当天发放满意度调查表并100%收回， 对患者满意度进行调查。

1. 4 统计学方法 采用统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<表示差异有统计学意义。

2 结果

2. 1 康复等级比较 通过神经内科护理治疗， 两组脑血栓患者有效率比较差异具有统计学意义（P<）。观察组患者的痊愈和基本痊愈的人数明显多于对照组， 而未痊愈的人数少于对照组， 见表1。

2. 2 患者满意度调查 观察组患者对恢复运动缺陷的护理方法的评价高于对照组的常规护理， 差异具有统计学意义（P<）， 见表2。

3 讨论

3. 1 神经内科护理可以帮助患者建立信心、提高恢复速度 患者受病痛的折磨， 情绪低落， 配合医务人员治疗的积极性不高， 不利于病情恢复。神经内科护理方法强调心理疗法。护理人员在给患者治疗的过程中注意给患者讲解关于脑血栓病的基本知识， 包括发病原因、康复疗法、康复阶段以及积极的治疗态度对病情恢复的帮助作用等内容， 鼓励患者调整心态， 保持好心情， 建立战胜病痛的信心。叮嘱患者及其家属注意患者饮食， 减少食物对病情的刺激， 配合家属对患者进行精心地照顾， 及时给予他们专业的指导和帮助。

3. 2 神经内科护理降低了引起脑血栓及其诱发疾病的发病概率 引起脑血栓发病的因素很多， 病发种类也相当繁多， 做好防治工作显得至关重要。临床证明， 严重粥样硬化、血栓扩张、高血压、糖尿病等病症可直接诱发脑血栓。糖尿病或急性糖升高易引起脑血管患者改变弥散方向， 降低动脉血管弹性， 同时引起高血糖， 从而产生大量乳酸， 导致酸中毒和脑水肿， 扩大脑梗死范围。脑血栓易引起肢体瘫痪和语言障碍等症状， 严重地影响了患者的生活质量。临床学者发现， 神经内科护理能有效缓解患者的高血糖等症状， 维持患者良好的康复状态， 遏制肌肉萎缩等并发症的出现。

参考文献

[1] 李娟.神经内科护理对脑卒中康复护理的临床应用分析.健康之路， 2014（1）：88-93.

[2] 阮爱梅.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床分析.按摩与康复医学（下旬刊）， 2012，3（11）：78-82.

[3] 王玉红， 刘冰之.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察.吉林医学， 2011，32（9）：45-55.

[4] 杨俊.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究.中外健康文摘， 2012，9（6）：57-63.

神经内科护理综述论文范文 第29篇

三、转变护理观念，提高服务质量

护理部继续加强医德医风建设，增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。

4、深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

我院的医护比例搭配不合理，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、树立法律意识，规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行工作总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛，优胜者给予奖励。

六、护理各项指标完成目标

基础护理合格率100%.

2.急救物品完好率达100%.

3.护理文件书写合格率≥90%

4.护理人员“三基考核合格率达100%.

5.一人一针一管一用灭菌合格率达100%.

6.常规器械消毒灭菌合格率100%.

7.一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%.

护理工作计划已经落实，我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作，我们在XX年的护理工作中一定能取得好的成绩!

神经内科护理综述论文范文 第30篇

20xx 神经内科护理工作将围绕医院的发展规划，要 以抓好护理质量为核心， 本着“以病人为中心”， 以“服务、质量、安全”为工作重点的服务理念，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，创新管理方式，不断提高社会满意度。

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回 避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

1、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提 醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴， 使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督到位。

3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。 减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理 搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。

4、加强重点管理：如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用 药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等。

5、加强重点病人的护理：如危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点， 对病人现存的和 潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。

6、对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等 对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学 生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。 同 时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师， 培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

7、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患。重视现阶段 护理文书存在问题， 记录要“客观、真实、准确、及时完整”， 避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生 记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能 力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高 病人满意度，避免护理纠纷。

1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出 院病人健康宣教。

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二 基础护理日加上健康宣教日， 各个班次随时做好教育指导及安全 防范措施。

3、建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育。

三、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以 现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护 理工作中的问题，提高整改措施。

四、加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。

1、每日晨间提问，内容为基础理论知识，专科理论知识， 院内感染知识等。

2、每季度进行专科应急预案演示，熟悉掌握急救器材及仪 器的使用。

3、利用早晨会由责任护士搜集本科现用药说明书，并给大 家讲解药理作用及注意事项。

4、并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真 落实。

5、经常复习护理紧急风险预案，提高护士应急能力。

五、按医院的要求积极做好各项护理工作。

1、设立专人做好健康宣教，出院随访工作。

2、不定期的.组织病人及家属集中授课，讲授康复知识，家 庭护理知识，提高病人生活质量。

3、认真做好筛查及数据的统计工作

神经内科护理综述论文范文 第31篇

【摘要】

分析神经内科护理风险，通过运用风险管理理念，实施护理风险管理，以加强护理风险监控，持续改进护理质量。

【关键词】

护理风险;风险管理;神经内科

护理风险管理是针对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估，并采取正确行动的过程[1]。神经内科存在病人年龄大、病情重、康复过程漫长、医疗费用高等特点，护理风险始终存在于护理操作、危重病人处置、配合抢救等各个环节和过程中。随着《医疗事故处理条例》的颁布与实施，人们的法制观念与维权意识日益增强，护患纠纷亦呈上升趋势[2]。我科通过采取护理风险管理，取得满意效果。现总结如下。

1 神经内科护理风险

护理风险的识别与评估

护理风险识别是对潜在的和客观存在的各种护理风险进行系统的归类，并分析产生风险事件的过程，是护理风险管理的第一步[3]。神经内科护理风险主要存在以下几方面：

①突发事件较多，大部分为老年病人，病情变化较快，并发症多。存在观察病情不及时，不能及时发现病情变化及先兆。②抢救制度方面存在隐患。如抢救药品和器械用后未及时补充。护士对各种突发事件的应激处理不及时到位或因技术问题影响抢救等。③护患沟通与健康教育方面存在隐患[4]。如为病人入院介绍不规范，安全告知不全面，出院指导不够具体全面，新药使用注意事项介绍不规范等引起护患纠纷。

④病人发生并发症以及意外事件的隐患，如长期卧床病人发生压疮等。

⑤不严格执行查对制度而造成安全隐患。

⑥护理文件书写方面存在隐患。护理记录涂改、刮痕、记录不及时，个别记录医护不一致等。

⑦病区环境以及医疗设备可能存在安全隐患。如楼道有水、未及时设置防滑提示牌、吸引管道未处于有效状态等。

护理风险分析

信任危机的风险 社会舆论与媒体对医疗服务的特殊性宣传不够，使医疗卫生行业中发生的个别不良事件影响了一些人的心理，在看病治疗中持有怀疑态度，不信任医护人员，个别人甚至故意找借口制造纠纷以索取赔偿金。

心理性损伤的风险 神经内科护士长期处于一种高度紧张的环境中，面对各种老年病人大量基础护理以及突发症状，工作劳累且精神高度紧张，工作中易产生厌倦情绪。

护理人员风险意识和法律观念淡薄，缺乏自我保护意识 护理人员在工作中，不能做到知法、懂法、守法、用法是最大的风险隐患。有些护士在进行护理操作时不认真执行操作规范和履行告知义务，使病人在不知情的情况下进行某些检查及治疗。

护理文书记录不规范 用非医学术语或语法错误，护理记录不及时、内容不详细、护理记录与医疗记录不相符，缺乏严肃性和真实性;或者不按病历书写规范，随意涂改病历，导致病历失去真实性。

其他 ①医患双方掌握知识不对称，病人突然发生病情变化或并发症，家属无法理解，而容易引起纠纷。②年轻护士多，文化层次不一，专科知识掌握欠牢固，协调能力和语言沟通能力差，易引起纠纷。

2 护理风险管理

加强护士法律知识培训 面对护士法律意识不强，防范护理风险的意识弱，在健全护理管理制度的同时，全面培训护士，组织护士学习《护士条例》《医疗事故处理条例》《消毒技术规范》《传染病防治法》《医院感染管理规范》等相关的法律知识[5]。依法对待医疗护理风险，在维护病人利益的前提下，依法维护自身权益并消除对待护理风险的一切消极情绪。

规范护理行为，规避职业风险 强化护理人员的法制观念，规范护理行为，履行告知义务[6，7]。治疗护理过程中告知病人接受治疗的目的、用药名称、注意事项、不良反应等及承担的风险。特殊操作或检查要征得病人的同意，必要时履行签字手续，防止纠纷的发生，以降低风险。

实施护理工作标准化管理，降低职业风险 在实际护理工作中实行标准化管理，使护理人员在工作中有准则、有目标、有依据，保证护理工作有序地进行，为病人提供满意优质的服务。护理工作标准化管理中包括护理组织管理标准化，护理质量管理标准化，护理技术管理标准化。在实际工作中认真执行标准化的管理，并且采用“pdca”的工作程序督导检查来推动护理标准化在护理实践中的应用，以此来规范护理人员行为和工作质量，规避职业风险。

加强病房管理，降低职业风险

特殊护理人员的管理 对实习生严格带教，挑选合适的带教老师，实习中放手不放眼。注重加强对低年资护士分层次培训;对基本功不扎实、综合素质差、责任心不强的护士加强思想教育，排班时注意，安排责任心强的护士交叉值班。

危重病人的管理 将急危重病人集中安排在抢救室或离护士站最近的病房，相对缩短工作路径，让护士在最短的时间内服务于病人。实行弹性排班，严格执行危重病人上报制度;规范抢救车，“四定”管理，各种仪器设备专人管理，一切物品随时处于备用状态。护士长不定时抽查。

长期卧床病人的管理 按照压疮评分表进行评分，根据评分结果积极采取相应的预防措施，避免压疮的发生。

入院跌倒(坠床)危险的管理 病人入院时进行跌倒(坠床)危险因素评分，高危病人床头悬挂防跌倒(坠床)牌，及时与病人家属以及陪护沟通，共同做好病人防跌倒(坠床)护理。

改良查对方法并形成制度 根据病人的不同情况，如分意识清楚可正常沟通病人、意识清楚但无法正常沟通以及昏迷病人等(手腕设置腕带标志，内容包括病人的一切有效信息)，采取恰当有效的“唱对”方法，调动病人以及家属参与治疗核对过程，确保医疗、护理安全。

制订适合本科室的工作流程 如制订输液管理规范、静脉输液操作流程、肌肉注射操作流程、皮试操作流程、药物查对制度、新药使用要求等，统一操作，按部就班，规范护士操作行为。

做好病房环境的安全管理 地面保持清洁，有防滑、防跌倒提醒标志，开水间有防烫伤标志，病人各种管道有标志等。一切从病人的安全出发，营造安全的治疗环境。

护士长人性化管理 ①在管理过程中营造宽松、和谐、温情的管理氛围。定期与科内护士进行思想交流。②建立良好的工作环境，护士长要努力改善护理人员的数量、结构不合理的情况，缓解护理人员身心超负荷工作的状态，合理有序的安排工作。

不断加强护理业务质量建设 随着医疗新技术、新业务的不断开展，护理知识不断更新，加之神经内科病人疾病的复杂性、特殊性、多变性，必须抓好护理人员的护理业务质量建设，结合护理部以及科室培训计划对护士分层次进行技术强化培训。

加强护理风险监控，做好持续质量改进

成立二级质量控制组，做好持续质量改进 成立护理部领导的二级质量控制小组，每组分设组长，护理部月质量控制，科室周质量控制。护士长经常巡视病房，督导护士工作与制度落实情况，经常深入病房查看病人，了解病人的基础护理情况、满意度;护士病情掌握情况及护理记录情况。综合评价护理风险管理的成效。

每月均要分析护理过程和环节评价，监测护理风险管理的可行性和有效性。寻找护理安全隐患，寻找改进的机会与环节，制订预防与纠正措施。发现安全隐患时，与护士一起认真查找原因，分析讨论现行的制度流程是否存在安全隐患，找出问题所在，健全现行制度、流程。

转变观念，建立非惩罚性差错事故上报系统 reason[8]的奶酪理论所述，人的错误在整个系统中只占很少一部分，差错的防范系统包括规章制度、组织结构、工作职责、团队、技术、个体等因素，当每个屏障都存在漏洞、每个漏洞变成轨道时，就发生了差错、事故;如果整个系统不予纠正，仅仅责怪个体，同样的差错依然会发生。护理管理者不应惩罚负性事件的当事人，对于积极上报差错事故的护士进行奖励，避免护士惧怕上报后被惩罚而不敢汇报。同时，应鼓励护士对各类差错进行上报汇总，组织案例分析讨论会，对临床工作中的每次错误进行深刻的分析，采用非处罚性差错报告体系鼓励护士暴露自己的错误，同时向其他人发出警示，这样可形成一种良性循环，使护理质量得到持续的改进。

规范文书管理，防范护理纠纷 护理记录是治疗、护理过程中医疗文件记录的一个重要组成部分，是一份完整病案资料的重要组成部分，是护士举证的重要资料。如存在记录不清、未按规范随意修改病例，记录内容与医嘱不符、与医疗过程不符、护理措施和过程不全面，一旦发生护理纠纷，虽然护士在护理治疗活动中无过失，但由于护理记录的缺陷，就可能改变护理记录的法律凭证作用，在医疗纠纷中护士同样会承担不该承担的责任[8]。在加强护士理论技术知识培养的同时应该加强护士关于护理病例书写规范的学习，定期组织护士经验交流，参加律师案例分析公开授课等，增强关于病历书写方面的规范学习。

3 护理风险管理效果

通过1年的风险管理与防范，强化了全科护士的风险防范意识，提高了护士的业务水平和突发事件的应对能力，无护理差错事故发生，护理投诉由2007年2起降为零，病人满意度上升至97%。

【参考文献】

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[5] 巴桑邓珠，眭万琼.护理人员法律意识现状及应对措施[j].护理研究，2005，19(1b)：135.

[6] 崔亚萍.规范护理行为在防止护患纠纷发生的作用[j].护理研究，2008，21(7c)：19501951.

神经内科护理综述论文范文 第32篇

你是学生么？这个是毕业时的论文类型仅供参考尊敬的各位领导、各位同仁：你们好！我叫------，护师，1975年1月出生，1993年7月中专毕业于----卫校，分配至现----学院附属医院西院工作。一直默默地在呼吸、神经、心血管、肾、消化、血液等内科及普外、泌外、矫外、脑外、胸外等外科和急诊科等临床一线科室从事护理工作，得到了各方面的好评。现在内一科。在代理护士长期间，把科室的各项工作安排的有条不紊，得到了护理部的首肯和通报表扬。先后毕业于中央电大法律专业和江西电大高护专业大专班，现在读于中南大学护理学本科班。撰写的论文《82例脑出血的护理》在1995年国家_护理中心举办的全国论文交流会上获大会宣读；《老年性心肌梗塞预见性护理》刊登在1997第12期《九江医学》上；《72例腹腔镜胆囊切除术病人的健康教育路径探讨》即将发表在《实用护理杂志》上。护理专业的发展为我们年轻人拓宽了施展才华的天地，呼吸、神经内科的复杂性给护理工作带来了极大的挑战。我愿意接受挑战，迎接考验。我竞聘内二科护士长总的思路是：护理管理创新、护理服务创新、护理科研创新、护理带教创新，我将在医院及护理部领导的大力支持下，和科主任紧密合作，带领全体护士姐妹把内二科建成全院、乃至全市的模范科室。一、现代化护理队伍的管理，只有具备超前意识、协调意识、勤奋意识、质量意识的新时期的护士长才能胜任。好的护士长就能带出高素质的护理群体，形成一个“群雁高飞，头雁领”的局面。我决心在工作实践中坚持不懈地学习、锲而不舍地磨练、鞠躬尽瘁地服务，逐步实现护理管理科学化、系统化、现代化，从而更有效地提高护理质量。二、重视质量监控，强化量化管理，保证整体护理处于良性运作状态。实施以病人为中心的整体护理是护理科学发展的需要， 是提高护理质量最有效的保证，也是提高医院社会和经济效益的最佳选择。我将进一步加强和改进实际工作质量，使科室的护理工作始终处于良性状态。现代化质量管理要求用数据说话，要求把软指标变为数据化的硬指标。我将把护理程序思维方式贯穿在实施基础护理和护理技术操作中，并严格要求护士将实施情况及时准确地用文字形式记录在护理病历上，使其成为数据化的依据之一。其二，作为护士长，我将每周进行质量监控，结合病人全面检查护士对其实施整体护理的情况，作出评价，找出存在的问题，把问题和难点作为制定计划的目标，集思广益，制定切实可行的管理措施和监督方法，并每月召开质量讲评会讲解。也以此作为量化管理，做到心中有数。其三，制定具有本科特色的病人满意度调查表。调查表在病人住院期间和出院前以记名形式填写。住院期间每周一次，评出最佳护士和最佳护理单元，并对护士长的工作进行评价。这三方面的结合实施不仅是使整体护理处于良性状态的有力保证，也为护士绩效工资、奖金的发放提供可靠依据。三、继续打破绩效工资、奖金发放的大锅饭，真正做到奖勤罚懒，奖优惩劣。医院目前护士的绩效工资和奖金的发放虽然已经打破了干与不干，干好与干坏都一样的大锅饭，但是我个人认为，还可以更好的利用它调动护士的积极性。我上述的加强质量监控量化管理，就是为绩效工资、奖金的发放用数据说话提供考核依据，再结合护理部制定的各项护理质量标准考核，将本科护士每月奖金发放分为优秀、良好、称职、不称职四等，发放系数分别是、、、0。每月通过经济指标细化每1份金额，再乘以考核级别的系数，做到公正、公平、公开。以经济为杠杆，提高护理质量，充分挖掘和调动每一位护士的主动性和积极性。四、加强沟通，增进协调，处理好人际关系，为提高护理质量和管理提供有力的契机。护士长在医院处于多层次、多角度、多方位、多类型的人际关系中，扮演着举足轻重的角色。因此，我将利用自己的特殊地位做好各方面、各层次的沟通和协调工作，尽力化解科室、医护、护护及护患间的矛盾；以谦虚、谨慎和积极完成工作的态度对待领导；以和睦相处、取长补短的态度处理与兄弟科室间的关系；以高度的同情心和责任感对待病人及家属；以博爱之心和心理感悟力来体察、理解科室的每位护士和其他工作人员。我知道，只有关心、体贴、理解护士，才能最大限度的发挥她们的潜能和创造性。也只有做好沟通与协调、团结工作，才能把科室方方面面有限的资源用于最需要的地方，为提高护理质量和管理水平提供有力的契机。五、创立温馨病房，创造名护效应，营造群众满意医院。把健康教育路径贯穿于整体护理中，创立温馨病房，打造温馨护理品牌，是产生护理明星，发生名护效应的最佳途径，也将是营造群众满意医院的最有力的保证。温馨病房的创立不仅要求护士每天都坚持从仪表美、语言美、行为美做起,而且要做到：1.温馨礼仪服务(给病人以甜蜜的微笑、悦耳的问候和礼貌的自我介绍)；2.温馨知识服务（详细的入院宣教单，全面的护理评估单，标准的健康宣教单，完善的护理记录单，及时耐心的指导）；3.人性化温馨护理服务（营造温馨舒适的病房，温馨的起居服务，温馨的心理护理，温馨的睡眠环境，温馨的个性化服务）；4.人本护理服务（关心病人到位，了解病人的身心健康状况和病情变化到位，护理措施到位，危重和自理困难的病人基础护理到位，与病人沟通、咨询和护理指导到位）；5.延伸的护理关怀服务（入院温馨的祝福卡，出院详细的指导，随时的温馨电话关怀，定期的家庭访视和电话随访）------我相信：温馨病房的创立将进一步完善临床护理和社区护理，而且最能体现世界上最好的感化剂----温馨真爱，最能产生护理明星，也最能为营造群众满意医院带来名护效应。对于护理明星，患者同样也会慕名而来，求得优质高效的护理，名护的人格力量而染成与患者心理贴切的亲和力，是病人期盼的全方位最佳的就医选择之一。我决心以矢志不渝的自信心使自己成为一名护理明星，成为全科护士克服困难的支柱，团结力量的核心。六、抓好护士业务学习，增强科研意识，不断探索进取。我将搞好护理情报工作，及时了解国内外护理学科发展方向，定期组织护士学习新业务、新知识、新技术，努力提高每位护士的业务水平和科研参与意识，进而指导开展护理科研，深入分析和揭示护理科学价值，使护理科研工作走出低谷，从而提高护理质量，适应现代发展的需要。七、重视整体护理在临床带教中的应用。我院是----学院的附属医院，为了培养真正实用型人才，我认为应该重视整体护理在临床带教中的应用。老师在带教中不仅要注重对学生操作能力的培养，更应重视学生的观察、评估、分析、解决问题及与病人沟通等评判思维能力的培养。我将选择责任心强、有一定教学能力、热心教学工作的护士担任带教老师。学生出科综合考试我将采取整体护理模式，由我及俩位带教老师监考。从护生所负责的病人中指定一位，让护生介绍病人情况，同时评估该病人目前存在的护理问题，并且根据护理问题做3项护理操作，即专科护理、基础护理、无菌操作。三者不能脱节，要有连贯性，要突出整体护理的特点。八、厉行节约，勤俭持家，做好科室的经济核算。护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，夯实科室的经济基础。没有经济基础，发展就成了无源之水、无本之木。因此，我将带领全科的医护、工勤人员，从节约每度电、每滴水、每张纸等小事做起，坚决杜绝浪费现象的发生。一经发现，即提出严厉批评，甚至与奖金挂钩。因为我深知：严格控制科室支出，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效果与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。九、加强护士的法律知识教育，增强法律意识，以法服务病人，以法保护自己。众所周知，随着普法知识的不断深入，患方的法律意识不断增强。若发生医疗纠纷，不仅不同程度地扰乱了医院正常的医疗工作秩序，还会在社会产生很大的负面效应，给医院增加有形和无形的损失。由此，加强护士的法律意识教育是一个不容忽视的问题，我将运用自己的法律和护理专业知识，有计划、有目的、定期的组织护士学习法律知识，并结合具体案例进行讲座，做到警钟长鸣。使护士在护理工作中，善于洞悉每一环节所可能潜在的法律问题，加强法制观念，以法规范自己的行为，以法服务病人，以法保护自己，防患于未然。以上九条就是我的竟聘思路，希望能得到医院和护理部领导、科主任及各位的的帮助、指导和完善。涓涓细流，汇入长江。我决心，为创建群众满意医院，为医院的社会和经济效益能得到更大双赢的效果而将自己的毕生精力融汇到医院这个使我引以为豪的大集体中。我将无怨无悔。