外科护理学的发展论文xxx 第1篇

(1)外科学总论部分有很多疾病都是依据中医学知识来治疗的,例如:麻醉方面,历史上曾有华佗使用中药汤剂麻沸散进行麻醉;外科感染方面,一些局部感染可以使用消肿散、鱼石脂软膏、芙蓉膏、黄金散和玉露散等药物促进局部血液循环和消退肿胀;烧伤病人的护理方面,Ⅰ°烧伤使用京万红软膏治疗,II°烧伤使用湿润烧伤膏和麻油纱布包扎治疗;毒蛇咬伤使用xxx蛇药治疗;肿瘤治疗五大手段其中就有中医的扶正祛邪、通经活络、化瘀散结、清热解毒和以毒攻毒方法。

(2)外科学分论中与中医学有关的内容包括乳腺囊性增生病可以口服逍遥散和xxx等中药治疗;肠梗阻病人可以使用大、小承气汤,针刺双侧足三里等方法通便;痔疮治疗使用马应龙痔疮膏,苦参汤坐浴;胆石症治疗使用消炎利胆片、消石片、消石散等药物;胆道蛔虫病使用乌梅汤驱虫;血栓闭塞性脉管炎使用丹参、红花等活血化瘀药物治疗;尿石症使用金钱草颗粒利尿驱石;骨科病人护理涉及中医骨伤学知识;颈椎病和腰椎间盘突出症治疗采用中医推拿、按摩、理疗等方法。

(3)皮肤病和性病病人护理也涉及许多中医学知识:汉代名医张仲景的《伤寒论》和《金匮要略》就提出治疗湿疹采用“浸淫疮,黄连粉主之”的治疗之法;变态反应性皮肤病可以使用中药xxx;系统性红斑狼疮采用扶正固本、活血化瘀的方法,用xxx、青高素等具有免疫抑制作用的中药治疗,还可口服火把花根治疗;色素性皮肤病(如白癜风)使用中药丹桃冲剂配合黄芪口服液治疗;银屑病可以使用一些凉血解毒、活血化瘀的止痒方剂(黄连解毒汤和五味消毒饮)治疗。

2中西医结合教学方法的优势

培养护生人文素养

中医作为国粹与中华民族的优秀文化一脉相承。中医的诸多理念就是从我国古代哲学中衍生而来的,譬如阴阳五行理论、相生相克学说、辨证论治和整体观念等。故《素问》云“:夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以长久也。”指出学习中医者须通晓天文、地理和医道等。在外科护理学教学中渗透中医学知识,进而温习中医历史,讲叙如张仲景、华佗、xxx等中医名家的故事,无疑对提高护生人文素养有重要作用,同时也可弥补医学院校人文气息薄弱的缺陷。

促进护生身心健康,为护生人生导航

我校护生绝大多数是女生,在教学中讲授一些中医学知识,可以教会护生预防和治疗感冒、腹痛、痛经等常见病,督促其养成良好的生活习惯,提高抵抗力。在讲授西医知识的同时穿插一些古代中医名家的经历和治病救人的事迹,可以使课堂教学更生动、更有吸引力。

培养护生严谨的医学态度,树立整体护理理念

中医讲究辨证论治,整体观念,这与现代外科的“生物—心理—社会”医学模式不谋而合。在外科护理学课堂上讲授古代中医名家严谨的工作作风,对于培养护生认真的医学态度具有积极作用。现代护理注重整体护理,以实施护理程序为方法,恢复健康为目标,为病人提供计划性、连续性、系统性、全面的涉及身心、社会、文化综合因素的优质护理。中西医相结合的教学方法符合整体护理要求,对于促进病人身心健康十分重要。中医在数千年的实践中,积累了丰富的诊治疾病和护养病人的经验,并且形成了独特的理论体系。中医历来讲究医护不分家,强调“三分治,七分养”,这也符合整体护理观念。

3外科护理学教学中中医学知识的渗透方法

邀请中医护理学教师参与集体备课

教师集体备课是以教研室为单位,组织教师集体研读教学大纲和教材、分析学情、制订教学计划、分解备课任务、审定备课提纲、反馈教学实践信息等的一系列活动。邀请中医护理学教师参与外科护理学教研室的集体备课,让其从中医角度阐述外科疾病治疗方法,而外科护理学教师也提出建议,希望在中医护理学教学中注入外科疾病中医治疗方法的讲解。这样的备课别出心裁,使教师受益匪浅。

鼓励学生参加继续教育学院的中医职业技能培训

我校继续教育学院经过多年的探索和实践,已经开展了诸如中医按摩、中医针灸和中医推拿等项目的职业培训,并且可以授予国家人力资源和社会保障部认可的职业技能证书和级别认定证书。应动员和支持护生参加这些培训,使护生医学技能多样化,成为拥有一本护士执业资格证书、多本职业技能证书的人才,而这些技能也可以在外科护理中得到应用,如颈椎病和腰椎间盘突出症的治疗等。

改革外科护理学教材,适当增加中医治疗和护理内容

目前,我校高职护理专业使用的外科护理学教材是人民卫生出版社出版的《外科护理学》(2版),该教材实用性强,内容翔实,但缺点是对中医治疗外科疾病的方法介绍较少。可在“骨科病人的护理”章节适当增加中医骨伤科治疗方法,xxx了解中医治疗骨伤的方法;对肿瘤病人的中医护理方法只用一句话带过,没有详细讲解中医治疗肿瘤的方法和药物,护生普遍希望能适当增加这部分内容。因此,可在适当的时候编写校本教材,增加中医治疗外科疾病的内容,从而适应新形势下复合型护理人才需求。

4结语

外科护理学的发展论文xxx 第2篇

为对照组患者进行护理的方法为对照组患者进行常规护理,即在患者入院后,护理人员帮助其挂号、就诊,并遵医嘱对其进行常规的临床护理以及住院护理。

为观察组患者进行护理的方法为观察组患者在进行常规护理(与对照组患者相同)的基础上,进行护理风险管理。进行护理风险管理的方法是:

(1)成立护理风险管理小组,制定护理风险管理制度

①外科可成立由科主任及护士长领导的风险管理小组,对在外科护理中可能存在的风险因素进行分析。

②制定风险管理制度(包括病房基础护理制度、病房管理制度、消毒隔离制度、检查护理制度等),严格规范各项护理流程及操作。

③分析在已经发生的不良护理事件中存在的护理缺陷,及时提出相应的纠正措施,以免今后出现类似的事件[2]。

(2)对患者的病情做护理风险评估在外科临床护理过程中,护理人员要对不同患者的病情、年龄、性别等基本资料进行全面的分析,评估护理人员在对患者进行护理的过程中可能存在的护理风险,并对发生护理风险的几率及危害程度进行管理。评估的内容主要包括:

①患者自身的因素。患者的病情是否危重;患者是否合并有其他系统疾病;患者是否存在对自身疾病的恐惧,导致其是否进行消极治疗,遵医行为较差。

②环境的危险因素:与患者同一病房内的其他患者是否合并有感染性疾病;为患者进行治疗时使用的仪器设备是否存在危险因素等。③护理因素:护理人员的风险意识是否一致、护理工作流程是否顺畅、护士技术水平是否均衡等[3]。

(3)合理规划护理工作流程、明确护理人员的工作职责

①让护士明确自己的工作职责,避免出现因护理工作流程不顺畅而导致护理风险的发生。

②对患者实施责任护士包干制,使每一位护理人员都明确自己的岗位职责,负责好对患者的基础护理,落实好对患者的生活护理,从而使护理、治疗、健康教育等融汇贯通。

③让每一位患者都有自己的管床护士,使每一位护士都能运用沟通技巧与患者及其家属进行有效的沟通和交流,取得患者及其家属的积极配合,进而使各项护理工作落到实处。

疗效评价标准

(1)有效:经过护理,患者未发生出血、感染、褥疮或其他并发症,且饮食和呼吸等生命体征均正常。

(2)无效:经过护理,患者的病情未发生好转甚至在加重。

观察指标

观察并记录两组患者护理的总有效率及其对护理服务的满意度。我院使用自制的护理满意度调查问卷对患者进行调查,在患者出院时发放问卷。调查的内容包括护理人员是否及时对患者进行了护理,进行护理时的态度等。以100分为满分进行评分,分数越高,说明患者对护理服务的满意度越高。

统计学方法

本次研究中所涉及的数据均通过统计学软件进行处理,计量资料以均数±标准差(`x±s)表示,组间比较采用t检验。计数资料以率(%)表示,组间比较采用卡方检验。P<时为组间差异明显,具有统计学意义。

2.结果

护理结束后,对照组患者护理的总有效率为,观察组患者护理的总有效率为。护理结束后,观察组患者护理的总有效率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<)。护理结束后,对照组患者对护理服务的满意率为,观察组患者对护理服务的满意率为。护理结束后,观察组患者对护理服务的满意率明显高于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<)。

3.讨论

外科护理学的发展论文xxx 第3篇

参考文献:

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参考文献

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外科护理学的发展论文xxx 第4篇

研究对象

采用方便抽样,选取福建某医学高等院校护理学专业正在进行普外科护理综合实验学习的287名四年制本科3年级学生为调查对象。其中男生44名,女生243名;年龄21~22岁。

情境模拟教学

设计理念与思路

针对本科生动手兴趣浓厚、擅长形象思维的特点,将理论与临床实际相结合,采用多功能示教室(理论、实践一体化教室)、模拟病房等同步教学,利用预先设置的临床案例及场景,实现理论与实训教学一体化,培养学生病情观察、分析和解决问题、临床实践等综合能力。

教学内容及教学方法

采取单项练习、自制器具-情境模拟、学生讨论-情境模拟和综合模拟人SimMan高端模拟系统—综合情境模拟训练相结合的方式进行。任课教师按照教学大纲制订情境教学病例,每个病例均包括课程中涉及的重点知识(包括普外科术前、术后常见的护理原则)和普外科常见技能,并将模拟病例设定在模拟系统上。然后,将学生分成小组,每组8~9名,每组学生共同完成一个情境病例的模拟操作。在操作过程中,教师引导各组学生对模拟情境所展现的疾病进行护理操作,并于操作结束后进行总结和点评,点评内容包括技术操作能力、发现问题能力、解决问题能力、护患沟通能力、医护配合能力、理论联系实际能力等。其中,引流管护理是术后护理的重点内容,根据普外科的常见手术部位在模拟人相应部位应用硅胶引流管及拉链模拟术后引流管及切口,提高学生的兴趣,增强学生对临床实际问题的理解和记忆。

教学设备

综合情境模拟主要设备为SimMan高端模拟系统,并配置相应的实训室及辅助设备。实训室由模拟重症监护病房、控制室、多媒体教学设备和监控系统组成。利用透视玻璃隔开监控区和操作区,配备等离子液晶显示器,并与多媒体教学设备相连接。能模拟创伤、休克、心律失常等复杂的临床状况,配合声音和画面的刺激,使学生产生身临其境的感觉。

效果评价

采用问卷调查法,调查学生对该教学方法及效果的评价。基于xxx等编制的教师课堂教学评价表,从中选出实验课教学评价部分,共16个条目,包括教师教学方法(6条)、课程设置(5条)、教学效果(3条)、综合评价(2条)4个维度。每个条目采用1~4级评分,不满意=1,基本不满意=2,基本满意=3,满意=4,总分64分,分数越高,表示对该教学方法评价越高。以总分的80%和60%为界划分为3个水平,≥51分为高,≥38分且<51分为中等,<38分为低。请5名护理教育专家对问卷内容进行评价,内容效度指数(CVI)为;选择60名学生进行预调查,测得Cron-bach'sα系数为;抽取30名学生在1周后进行重测,重测信度为。同时,设定2个半开放式问题,分别是“你认为目前实验课授课过程存在哪些问题”“你认为教师应怎样改进教学”。由研究者本人采用统一指导语向学生说明调查目的,以无记名方式填写问卷。填写完后当场回收并检查有无遗漏。共发放问卷287份,回收有效问卷287份,有效回收率100%。

2结果

学生对普外科护理综合实验情境模拟教学评价总分为(±)分,评价水平为高者250名(),中等37名()。各维度得分如下:教学方法(±)分,课程设置(±)分,教学效果(±)分,综合测评(±)分。其中,得分最高的前3个条目是对本实验目前教学形式的评价、培养学生临床实践应用能力、启发思维和锻炼能力,分别为(±)分、(±)分和(±)分。对于“你认为目前实验课授课过程存在哪些问题”,180名()学生选择“学生动手参与机会过少”;对于“你认为教师应怎样改进教学”,237名()学生选择“应进一步联系临床实际”。

3讨论

学生对普外科护理综合实验情境模拟教学基本认可

本研究显示,护理本科生对普外科护理综合实验情境模拟教学的总体评价及各维度评价均处于较高水平,其中对教学方法维度的评价得分最高,显示学生对情境模拟教学满意度较高,教学效果良好。情境模拟教学在传授护理技能的同时,更加突出以人为中心的整体护理教学,重视对学生职业情感、临床思维和团队合作精神的培养,加之综合实验教学内容能够结合临床实际案例,弥补了技能型实验过分强调单一技能操作,而忽略患者其他问题及学生学习需求的缺陷,有效缩小理论与临床实践的差距,并在实践过程中充分锻炼学生的临床思维、分析及解决问题能力,使学生减少了对临床工作的陌生感,初步了解护理工作流程,因此得到学生较高评价,为将该教学方法在高校护理实践教学中应用奠定了坚实的基础。从各条目来看,学生对普外科护理综合实验情境模拟教学形式较为满意,认为该教学形式有助于锻炼及培养临床实践应用能力,并能在学习过程中启发思维。情境模拟教学法的特点是创造逼真的模拟情境,且在综合实验中学生必须将所学知识迁移到模拟情境中,同时锻炼各种技能操作能力、应用能力、沟通能力,并强调团队协作,有利于激发学习兴趣,提高学生的参与积极性,并使学生体验到护士的角色、作用、处境、工作要领,提高学生对实际问题的预测能力和解决问题的能力。同时,从开放式问题了解到,学生认为动手参与机会过少,希望教学过程中能进一步理论联系实际,该结果一方面显示学生在学习过程中有较强的参与愿望,并希望教学内容能进一步与临床实际贴近;同时,反映了情境教学的不足之处在于模拟环境中的情况与实际情况仍存在一定差距,而学生认为动手参与机会过少的原因在于在本次教学实践过程中,每组学生有8~9名,人数偏多,造成个别学生无法真正参与实际操作。

推广教学方法

目前,情境模拟教学法已被越来越多的护理高校所采纳,并应用到护理综合实践中,受到学生及教师的广泛好评,成为未来护理实践教学发展的方向。综合实验情境模拟训练不是呆板的单一技能的护理操作练习,而是在训练中设计了复杂的病情变化,使学生经历了全面的病情观察,并可对病情进行初步判断,见识工作中的各种意外,掌握处理问题的不同方法,也锻炼了心理素质,克服了单纯学习书本理论知识的刻板和与实际脱离的缺点,从而提高学生的临床综合应用能力。此外,学生在模拟情境中允许犯错,不会对“患者”造成伤害,并可在教师指导和重复实践中使操作技能及临床思维能力得以不断提高。因此,该教学方法不仅可以应用在普外科护理实践学习中,还可推广到外科护理学其他领域,以及妇产科护理、急救护理、健康评估等对操作实践要求较高的课程中。

改进教学设备

尽管情境模拟使学生在所设置的具体生动的模拟情境中学习,但仍然与实际临床场景有一定距离。因此,在实际教学工作中,各护理高校应进一步建设情境模拟实训室,并引进高仿真模拟训练设备,如智能化无线综合模拟人,使模拟人及模拟实验室环境与临床实际高度接近,创造更加逼真的临床场景,使高校护理教学能进一步顺应当今医学教育的发展趋势,让学生在进入临床实习阶段后能迅速适应临床实际工作场景,将理论知识更好地应用到实际工作中,并弥补临床实习和见习中的不足。

优化教学过程

外科护理学的发展论文xxx 第5篇

课堂教学主要是通过教师的讲解来向学生传授知识,教学语言的表达方式和内容直接影响教学效果。教师如能用幽默风趣、绘声绘色的语言辅以惟妙惟肖的手势动作进行教学,可以使学生有愉悦体验。外科护理学这门课程的专业术语多、知识点分布面广、内容比较杂,对前期较少接触临床的学生而言,有的内容很抽象,听起来枯燥乏味,学习有一定难度。教师应依据本课程的特点,用幽默风趣的语言使原本抽象的概念和知识点尽量生动形象,这样就会使学生产生兴趣,听课注意力集中,学习积极性提高。准确、简练又幽默的教学语言是在不断的教学实践中形成的,只要教师在教学过程中给予高度重视,经常总结经验,并有意识地加以训练,时间一长就会收到明显效果。

2将传统教学与多媒体教学有机结合,调动学生的学习积极性

多媒体教学以多媒体技术为载体,集文字、图像、音频、视频等于一体,使教学内容直观、清楚,表现形式活泼。运用多媒体进行讲解,具有直观性、形象性、动态性和三维性强的特点。教师根据教材各章节的内容制作PPT或Flash课件,使一些原本抽象、枯燥的内容形象生动。对同一系统中既有共性又有个性特点的课程内容用表格进行比较,使学生更容易找到规律,变死记硬背为理解记忆,从而理解透彻、记得牢固,并且教师有充裕的时间将重点内容讲清楚、讲透彻、讲生动,可激发学生的学习兴趣和热情。在传统教学中,板书浪费了大量的上课时间,如在讲授烧伤分级的时候,大量的板书往往使学生感到抽象、枯燥、乏味。而用多媒体教学,先用视频展示烧伤病人的情况,再展示皮肤解剖结构及相应烧伤分级示意图,加上教师讲解,使课堂内容层次分明、重点突出、生动有趣,激发了学生的学习积极性,课堂教学效果得到明显提高。多媒体教学虽然有很多优势,但也存在不足之处:多媒体教学课件代替了板书,信息量增多,教师讲课进度较快,加上在多媒体教室上课需要避光,光线一般较暗,学生难以在课堂上看教材和做笔记,容易跟不上教师的讲课节奏,从而产生畏难情绪。而传统教学方法的优点是光线明亮,信息量较少,讲课进度较慢,学生可以同时看教材、听课和做笔记,尤其是教师可在实训室对护理操作一步步进行有序的操作示范和讲解,并可根据学生的接受情况随时进行调整,必要时可反复操作示范及减慢操作速度,以加深学生的印象。多媒体课件虽然可在屏幕上展示外科护理操作的动画及视频,但有些细节操作无法清晰显示,并且不能根据不同学生的接受情况及时进行调整,往往无法达到理想的教学效果。如T型管护理,在教师带教过程中,演示更换引流管的操作时,往往需要多角度反复进行讲解演示,而依靠视频讲解则无法完全使学生掌握操作的细节及要点,仍需要教师在实训现场进行实际操作指导,才能使学生理解、领会并真正掌握和牢记所学的操作方法。通过实践笔者深刻体会到,在外科护理学教学中,课堂理论教学必须与实践相结合、多媒体教学必须与传统教学互补,才能更有效地使学生对课堂内容领会、理解和记忆。同时,教师要继续钻研和提高多媒体课件制作的方法和技术水平以及教学艺术,提高学生的学习积极性,促进外科护理学课程教学质量不断提高。

3巧妙设疑,发散思维,活跃课堂气氛

设疑提问是教学活动中常用的一种方式。通过设疑提问,能激发学生的学习兴趣、点燃思维火花、开发智力。古希腊哲学家xxx多德曾说过:“思考是从疑问和惊奇开始的。”因为疑问能使学生产生认知冲突,能促进学生对问题进行深入探究和思考。顾名思义,设疑就是提出问题。如果问题设计得好、运用得当,就能有效激发学生的探究心理,使学生在浓厚的兴趣中与教师合作,使整个教学过程顺利进行,高质量地完成教学任务。它是一种教学艺术,设疑不是让学生马上回答,而是设置悬念,使学生处于暂时的困惑状态,激发学生的主观能动性,发散其思维,从而使其提高探究问题、分析问题、解决问题和理解问题的能力。设疑得法可引导学生产生发散性思维,兴趣大增、思维活跃,也能使课堂气氛活跃,且设疑得当能承上启下,自然引出下一个将要学习的知识内容。然而设疑不得当,课堂气氛就有可能“死气沉沉”,难以达到满意的教学效果。那么,如何设疑才能产生好的课堂教学效果呢?笔者认为:(1)设计的问题要围绕课堂内容、要有新颖性、要让学生感兴趣,可引起学生对问题的思考;(2)提出的问题要难易适当,提出的问题太难,超出了学生已有的知识范围,会挫伤学生的积极性,影响学生参与的主动性,课堂会“冷场”;相反,提出的问题太容易,调动不了学生思考问题的兴趣和积极性,会使学生思维懒惰。只有提出的问题难易适中,才能帮助学生对问题进行分析和透彻理解,才能提高课堂教学效果。此外,要使课堂气氛和谐、轻松、愉快,让学生进入最佳的学习状态。教学中教师必须鼓励学生积极发言,引导学生回答问题,对学生的回答及时给予肯定和补充,还要鼓励学生积极地参与到授课的过程中。如在讲授胆道手术后病人的护理时,提问:将T型管内置于十二指肠进行胆汁引流有哪些优点?让学生思考和讨论,然后由学生选代表上讲台发言,最后由授课教师进行统一补充解答,得出正确答案:(1)促进了肠道功能的恢复;(2)促进了食物的消化与吸收,特别是脂类食物的消化吸收;(3)避免了大量胆汁外流而造成水、电解质和酸碱平衡失调。实践证明,设疑的教学方法能有效提高学生的思维能力、分析能力和语言表达能力,不仅活跃了课堂气氛,最重要的是提高了课堂教学效果。

4角色扮演,情景模拟,增强学习主动性

角色扮演是指在创设的仿真工作情景中,要求一些训练成员扮演角色并出场表演,按照一定的工作要求完成一系列任务。在扮演角色的过程中,旁观者仔细观察和评价表演者,以达到锻炼表演者某方面工作能力和水平的目的,具有真实、形象、可靠的特点。情景模拟是指在教师的指导下,根据教学目标和教学内容的需要,创设一定的模拟情景,使学生在接近真实的情况下xxx种角色、组织学习、进行学习和研究,以提高教学效果的一种教学方法。外科护理学主要是传授外科疾病手术前后的护理知识,尽管各种外科疾病的护理要求不同,但手术前后的基本护理技术,如输液、量血压、量体温、铺床单、穿脱手术衣、刷手、伤口包扎和清创换药及手术后的引流管护理等是相同的。根据此特点,教师在讲授理论课后,开展角色扮演、情景模拟的实训课,利用教学模具(模型人)模拟被救治的病人,学生扮演临床值班护士,亲手操作,对“病人”进行救治护理,实训室则充当救治现场。教师对学生的操作训练加以指导,并规定在一定时间内完成操作步骤,要求达到一定的质量目标,发现不规范的操作及时给予纠正,并向在场的学生示教正确的操作技术,然后要求学生重复操练,直至学会为止,使每一位学生都得到亲自动手操作的机会。在实训过程中,教师边指导边提问,启发学生对问题进行思考和分析,让学生在体验中发现问题、提出问题,对问题进行讨论,最后教师进行统一解答、归纳和总结。通过角色扮演、情景模拟的实训课,不仅锻炼了学生的动手能力,规范了操作技术和操作程序,而且增强了学生的无菌观念和时间观念,锻炼了他们发现和分析问题的能力,加深了学生对课堂理论知识的理解和掌握,培养了学生主动学习和创新的能力,深受学生欢迎。实践证明,角色扮演和情景模拟的教学模式取得了良好的教学效果,此种模式是一种师生共同参与的互动式教学方法,改变了过去教师讲授为主,学生只是被动接受的传统教学模式。在这种互动式教学过程中,学生热情参与、积极投入,学习主动性明显增强,遇到问题时主动思考、主动分析,在思考过程中又主动提出问题,教师再对学生提出的问题进行解答,对学生的不正确操作手法进行更正和示教。这种互动式教学方法改变了过去学生被动学习的局面,变被动为主动,大大激发了学生的学习热情,增强了学生学习的主动性和积极性,增强了教学效果,对教师的教学水平也有一定的提升。

5分析案例,任务驱动,善教乐学

外科护理学的发展论文xxx 第6篇

1资料和方法

护理专业小组的设置

根据我院所设立的科室,选取具有代表性的内科、外科、妇科、儿科、骨科5个xxx建立护理专业小组,其中内科以随机取样方法选取呼吸内科。5个专业性小组分别为呼吸内科护理组、外科护理组、妇科护理组、儿科护理组、骨科护理组。

专业组长及组员的参选资格和条件

组长由护理部1名副主任担任,主要负责护理质量管理的实施,培训计划的设置,协调并保证小组各项工作的顺利开展。组员的选取须具备以下条件:

1)大专以上学历、取得护士执业资格证书、具有5年以上临床工作经验的本院正式护士。

2)对护理工作热爱,具有一定的专科护理技术,责任心强,具备奉献精神。

3)有比较强的语言沟通及教学能力,接受新业务、新技术的能力强。组长及组员均由各科室向护理部推荐后方可列入候选人名单,护理质量管理委员会审议通过并聘任。

制定专业小组职责

专业小组职责由各小组组长负责。内容包括:成员讨论、各小组核心理念的确定、专业小组具体工作方案的制定。由护士长、护理部组长召开会议,讨论各组工作计划实施的可行性,明确各自的工作任务和职责,以培养专科护理人才,搭建专科护理平台,提高专科护理水平。并将各次会议结果上交护理部。

护理质量管理实施方法

采用PDCA管理循环(即戴明环质量管理工具)法[3]从以下5个方面着手,通过计划阶段、实施阶段、检查阶段、处理阶段,四个阶段周而复始,进行质量管理。

1)专业知识培训:根据各自工作的不同内容,各个小组当从理论和实践两方面,通过不断的自我学习、小组内学习、科室内学习、组间交流学习及院内相关专业培训学习的方式提高专业水平。同时,各小组成员需定期接受护理部考核。

2)临床宣教活动:选择专业的资深护士及临床医生作为指导老师,通过床边提问、定期小课等多种方式,培养各专业小组成员理论联系实际的能力;对住院患者及其家属进行定期健康宣教;对出院患者进行定期随访。

3)护理科研活动:聘请相关方面的指导老师,共同阅读有关护理领域的新观点、新技术、新方法的文献,学习相关科研知识,锻炼科研能力,参与临床课题研究。通过这种模式,来调动小组内护士学习、工作的积极主动性[4]。

4)临床护理问题:各小组制定、改进相关护理技术流程,并在科室范围内汇报分享;各小组针对自身在临床护理等方面所存在的问题及隐患,进行小组内讨论,制定相关解决方案;组长每月对本小组工作质量进行至少1次的评价,带领小组成员发现、收集问题,组织小组成员进行讨论并提出解决办法,保障护理工作顺利进行。

外科护理学的发展论文xxx 第7篇

关键词:护理学 学科体系 发展现状

2011年4月我国护理学正式升级为一级学科,护理学得到了长足的发展,逐渐形成了在学科理论指导下的实践体系,但相较于临床医学等其他一级学科,护理学的学科体系还存在不少问题。一级学科的长远发展需要有明确丰富的二级学科支撑,但护理学的二级学科怎么定,国内专家尚未达成共识。为此本文通过对国内外护理学学科体系设置发展现状、趋势等方面内容进行研究,借鉴国外护理学科体系进行分析,为我国护理学科体系完善提供意见。

1 学科体系的概念和作用

随着医学、护理学的发展进步,护理学越来细化越专业,以前的分支学科日益更新,护理学的领域越来越专业化,构成一个多层次、综合性的知识体系。学科体系是一门学科知识的总体,是本体、理论、历史和方法,以及各分支学科的总和,是在科学研究的基础上把知识分门别类加以规范,形成相互独立、相互联系的各个分支学科领域。这样可以认为护理学学科体系是对学科本体及其理论、历史和方法以及各分支学科或专题研究的总和,反映护理学研究对象、范围及其内在各要素之间相互关系的理论体系,其核心内容是二、三级学科的合理划分及设置依据,明确护理学各个研究领域的划分标准,培养方案和课程体系的设置。[1]

2 国外护理学学科体系发展现状

国外许多国家已经形成了护理的专门课程体系。美国、韩国、日本等国家的护理专业基本不按临床科室分科设置,有的按照生命的周期、有的根据人的生长发育阶段设置;比如韩国的护理专业分为儿童护理学、青少年护理学、成人护理学等;而泰国的护理专业包括:家庭护理与助产、意外事故与灾害护理、社区健康护理、护理职业发展研究等;美国护理的快速发展、卫生保健事业发展、与医生和其他卫生系统人员的合作加强、人力财力资源的严重缺乏等,这就急需培养不同层次需求的护理人员,使得学科体系的侧重点由临床转向社区,由管理疾病倾向预防疾病,而且更重视加强对护士文化护理能力的培养,重视学生在高新技术条件下工作能力的培养。[2]

3 国内外护理学课程设置

国外护理学科的公共基础课程和医学基础课程都明显少于我国,然而却有较大比例的社会和人文学科;而临床课程与国内也有很大差异,大多是按照人的生命周期设置,这与临床医学专业的分支结构有明显不同。护理专业课程按照护理程序设置,注重对服务对象(包括患者和健康的人)的全面评估,侧重对健康和疾病的反应(包括生理、心理、社会适应等方面),不仅包括对患者的护理,还包括对健康人的健康教育,课程中有较大比例的精神、心理、社会学等方面的内容。[3]

4 学科体系发展的规律

以前护理学是二级学科,随着医学的深入发展,临床医学这个一级学科已经很难完全覆盖护理学,而且随着护理学科的进一步发展、社会需求的增加。护理学与临床医学呈现出许多差异。临床医学关注疾病情况;而护理学的研究对象是一个整体人,关注人的整体健康,其专业方向自然体现出与临床医学的不同。如在护理学研究方向中,健康教育、家庭护理、社区卫生、护理心理等方向在临床医学中没有出现,这些方向也体现了护理学是一门结合自然学、社会学和人文学为一体的综合性学科。

5 国内护理学学科体系发展现状

国内护理临床课程的课程目标是掌握各科常见病的诊断及治疗,仍以疾病为中心,没有体现出整体护理的观念,不能适应社会发展对健康服务的需求;[4]国内大多数院校也一直延用公共必修课、基础医学、护理技术、临床医学结构;临床课程的基本都是医疗加护理,较少涉及人的心理、环境、家庭等方面的内容,对人文学科涉及更少,未能体现完整的学科教学体系,也不能体现现代护理专业化特点。[5]

通过研究国外有关护理学学科体系发展现状,发现相应的问题提出建议,从而构建适合我国国情的护理学学科体系,为护理学二、三级学科的细化规范提供参考依据。

参考文献:

[1]xxx.当代国际护理教育的基本特征与发展趋势[J].中国高等医学教育,2003(6):9.

[2]xxx.中美护理教育比较与思考[J].中华护理杂志,2003,38(1):38-40.

[3]xxx,xxx.我国护理本科教育的改革与发展[J].护理学杂志,2008,23(22):79.

[4]xxx,xxx.从护理学研究生招生方向分析护理学的学科体系[J].护理杂志,2011,28(2B):33-35.

外科护理学的发展论文xxx 第8篇

关键词:护理本科;妇产科护理学;双语教学;教学质量;护理教育

目前,世界医疗服务需求迅猛增长,医护服务国际化进程加速,国际市场对具有国际化工作能力的高素质医护人才的需求不断扩大,护理人才的出路、前景比较广阔[1]。积极开展《妇产科护理学》的双语教学,有助于提高护理本科生专业外语和公共外语水平,有利于培养高素质、强能力的能适应国际性全球化发展的复合型的护理人才。因此,2015年2月—2015年5月在2012级护理本科生中进行《妇产科护理学》双语教学的尝试,旨在为他们创造一个能将护理专业知识与英语知识相结合,并得以应用与展示的平台,为今后我院其他护理专业课程开展双语教学提供参考。

1对象与方法

1.1教学对象与师资

选取2012级全日制护理本科生55名,其中女生48名,男生7名,年龄18岁~22岁。通过英语四级的学生有36名,其中有8名通过英语六级。主要承担本课程双语教学任务的2名教师的英语水平均为雅思6.5分以上,且均具有国外进修学习经历,其中一名为澳大利亚卧龙岗大学硕士研究生毕业,另一名赴美国新奥尔良大学访修半年。

1.2教材

以xxx主编的人民卫生出版社出版的《妇产科护理学》第5版教材为基础,参考由张银萍、xxx主编的人民卫生出版社出版的《妇产科护理学》英中文版护理双语教材,编制并打印课用讲义给学生。

1.3方法

2讨论

2.1开展妇产科护理学双语教学的必要性

外科护理学的发展论文xxx 第9篇

[关键词]民族院校;文物保护;教学方法

我国是一个多民族统一的国家,除汉族以外的其他民族主要分布在西部、北部等边疆地区。少数民族地区由于受到当地的地理、气候、交通、人口等因素的限制,当代经济发展水平相对落后,但各少数民族在历史上都创造过灿烂的文化,并留存了丰富的民族文物。

民族文物作为历史和文明的载体,是人类在社会活动中遗留下来的具有历史、艺术、科学价值的实物[1],是探索和研究人类社会发展的重要资料,也是进行民族优秀传统教育、爱国主义教育、民族团结教育的珍贵教材。[2]针对这一情况,不少民族院校相继增设文物与博物馆学专业,分别开设文物学、考古学、博物馆学、文物保护学、科技考古学等方面的课程,为少数民族地区培养优秀的文博人才,以提升民族文物在中华民族优秀历史文化遗产中的重要地位,增强各少数民族的自信心与自豪感。

民族文物包含着特定时期存留下来的丰富信息,反映了当时古代社会的真实面貌。受文物本身的材料组成、结构、性能等客观因素以及外界环境因素的双重影响,文物随着岁月的流逝会发生一系列物理、化学、生物等的变化,这些改变了文物材料的结构和性能,使文物遭受不同程度的破坏,从而掩盖了文物所蕴含的历史信息。[3]可见,民族文物迫切需要科技保护。

文物保护工作以“保护为主、抢救第一、合理利用、加强管理”为基本指导方针,利用现代科技手段来分析文物的材料、组成成分、结构与性质、制造工艺、文物产地以及各种环境因素对文物老化、变质、锈蚀毁坏的影响及劣化机理,并制定文物科学保护的方法与具体实施的技术,以最大限度地延长文物的寿命。[3]它大量借鉴了物理、化学、生物、微生物、地质学、建筑学等自然与工程学科方面的相关理论与相关技术,使文物分析更科学化、综合化、定量化,为文物保护方案、方法、材料、工艺的选择提供翔实、可靠的科学依据。

近年来,民族文物亟待科技保护,全国不少民族院校也都相继开设文物保护课程,以求为少数民族地区培养复合型、创新型及应用型的文物保护人才,满足少数民族地区的考古、文博单位的科研与工作需要。本文依据文物与博物馆学专业文物保护课程教学中存在的问题,并结合其他高等院校文博专业的教学现状,对文物保护课程的教学方法进行初步探讨。

一、民族院校文物保护课程教学中亟待解决的问题

(一)偏重课堂理论知识讲授,实验教学明显不足

文物保护学不仅涉及无机化学、有机化学、高分子化学的基本理论及其保护材料的合成技术和操作技能,还在保护修复过程中与制陶、造纸、纺织、彩绘、土木建筑、生物医学等技术学科紧密相连,是一门理论与实践相结合,多学科相互交叉渗透的综合性边缘学科。[3]通过这门课的学习,学生可以了解并掌握不同材质文物保护的研究内容、方法以及操作流程。然而,课堂理论知识的讲授较为单调枯燥,也很难将文物保护中的某一问题剖析透彻,这急需加强学生的实验教学,培养学生的动手能力。目前,国内已有个别高校组建了较高水平的文物保护实验室,有力提升了本校文博专业文物保护课程的教学水平。然而,囿于国内文物保护学的发展现状,很多民族院校文博专业的文物保护实验室建设相对滞后,而授课教师往往又偏重课堂理论知识的讲授,教学方式单一,这很难让学生体会到文物保护中的理论与实践相结合的特性。另外,学生在课堂上所学的理论知识若长期得不到实践,势必会造成对所学理论知识的荒疏,甚至对一些基本的文物保护专用设备都缺乏使用的能力。长此以往,文物保护课程的教学只能是纸上谈兵,不能很好地培养学生理论与实践相结合的综合能力。

(二)师资力量较为薄弱,难以全面支撑文物保护课程的教学需求

文物保护研究按其材料分类,包括陶瓷砖瓦类文物保护、石质文物保护、金属类文物保护、彩绘壁画类文物保护、纸质文物保护、纺织品文物保护、漆木竹器类文物保护、皮革类文物保护以及骨角质类文物保护等,其探究的分析方法、腐蚀机理、保护措施以及保护材料都各不相同,又涉及物理学、化学、生物学、地质学、矿物学、土木工程等自然与工程学科。[3]要想教授文物保护学的所有分支内容,需要教师具备不同材质文物的保护理念与技术。目前,民族院校文博专业的文物保护课程一般仅有一名专业教师担任,而教师的研究方向又较为专一,对于自己研究领域之外的其他领域也只能泛泛而授,难以深入。因此,仅凭教师的个人力量很难满足不同材质文物的文物保护教学需求。

(三)学生的教育背景相对薄弱,且学科背景又以文科为主,缺乏对文物保护基础理论和方法的深入理解

文物保护学是一门人文与自然相互交叉渗透的学科,对学生的教育背景要求较高,学科背景也需要文理兼备且以理科为主。然而,民族院校的文博专业主要以招收少数民族地区的文科生源为主,这直接导致学生在学习文物保护课程的时候,感觉较为吃力,对文物保护中的腐蚀机理、仪器分析以及保护措施等理解不够深入,学生对这门课缺乏学习兴趣。

(四)与周边高校、考古所以及博物馆等单位的交流与合作不足

中南民族大学有自己的民族学博物馆,这对于开设文物保护课程以及培养复合型、应用型的民族文物保护人才十分有利。遗憾的是,很多民族高校仍然没有自己的民族学博物馆,或者是有自己的民族学博物馆,但文物保护专业与其以及周边高校、考古所以及博物馆等单位之间的交往还不够紧密,亟待加强单位以及师生的交流与合作。

二、民族院校文物保护课程教学方法改革

(一)组建文物保护实验室,加强实验教学

鉴于文物保护的课程特点及其学科的发展需求,民族院校的文博专业应以文物学与博物馆学为核心,以民族学博物馆为平台,以优质的文博实验教学资源开放共享为基础,以高素质实验教学队伍和完备的实验条件为保障,组建文物保护教学实验室,建立复合型、创新型、应用型文博人才教学实验体系。[4]文物保护实验室的建设,将会直接改变文物保护课程的教学形式。教师在讲授理论知识的同时,辅以实验教学,让学生在实验室对各种文物保护所需的设备、技术以及操作流程等有个感性而直观的认识,培养其动手能力,真正让学生做到知行合一,为少数民族地区的相关文博单位输送优秀的文物保护人才。

(二)聘请国内外各类材质的文物保护专家,开设系列文物保护专题课堂

由于文物保护涉及的文物范围比较广,涉及的学科门类比较多,使用的保护材料又比较丰富,单一教师授课很难将不同材质的文物保护机理都讲解透彻。中南民族大学文物与博物馆系设立文博专题系列讲座,邀请国内外知名专家学者前来讲学,拓展学生的专业视野,增加学生的学习兴趣。针对文物保护课程,民族院校文博专业还是要加强聘请国内外各类材质的文物保护专家前来授课或开展专题讲座,满足学生对不同材质的文物保护方法与技术的全面认识与理解。

(三)加强文物保护实验教学基地建设,全面提升文物保护实践教学水平

民族院校的文博专业在提升学生理论知识的同时,也应加强与周边其他高校、考古所以及博物馆等单位之间的交流与合作,与其联合开设文物保护课程、开展文物保护课题研究以及建立文物保护的实践教学基地,增进双方师生间的交流与合作,使双方在理论与实践方面达到真正意义上的优势互补,让学生亲身接触文物保护的第一线,真正了解文物保护的基本原则、方法、理念以及发展现状,全面提升文物保护课程的实践教学水平。

(四)同时招收文科与理科背景的学生,并适当设置自然科学的基础课程

文物保护学涉及大量物理、化学、生物学、材料学、地质学、建筑学、工程力学等自然与工程学科方面的知识。然而,受到文理分科的影响以及文博专业的招生惯例,民族院校的很多文博专业仍只招收文科背景的学生,这已经很难满足目前文博专业的发展需求。因此,现亟待同时招收具有文科与理科背景的学生,以满足文物保护课程教学与实践工作的需要。同时,在文物保护课程授课之前,仍需对学生开设自然科学的基础课程,增加学生的理科知识,培养学生的理性思维。这样有利于学生尽快掌握文物保护的研究方法与技术手段,为少数民族地区输送综合型文物保护人才。

(五)改进教学方式方法,增强文物保护课程的趣味性

外科护理学的发展论文xxx 第10篇

【摘要】目前,社会人们对口腔外科的护理工作越来越重视,口腔外科并发症的预防及护理也被提升到了广泛议论的层面,笔者结合自身多年的口腔外科护理经验,对口腔外科并发症的预防及护理进行了详细的分析,以期促进我国口腔外科并发症的预防及护理的水平。

【关键词】口腔外科;并发症;预防;护理

前言:

从现代医学的范畴来讲,口腔外科的并发症有两类,第一类是患者在接受手术之后,出现的出血、感染、甚至是窒息等情况;第二类是颈淋巴清扫术后出现的乳糜漏,难以吞食等现象。熟悉口腔外科并发症出现的具体原因,观察患者的临床表现,并掌握科学合理的护理方法,是对口腔外科护理人员的新要求。

1呼吸道阻塞的具体原因以及护理方法

口腔分泌物旺盛:口腔外科的患者在接受外科手术后,因无法进食而输入大量生理盐水,这些药物会促成口腔分泌物的旺盛形成,导致呼吸道分泌物剧增,然而患者的口腔正常功能尚未恢复,不能对分泌物过多进行吞咽、咳嗽等正常自我保护反应,很容易造成患者的呼吸道阻塞,临床表现为患者咽喉部位有痰鸣音发出。

护理方法:就是利用外力帮助患者疏通呼吸道,使用吸痰机将患者喉部过多的分泌物吸出,此过程每次的操作时间都不宜过长,否则会造成患者缺氧,导致更加严重的后果。

舌体向喉部坠入:患者在接受口腔外科手术之后,麻zui药的药力停留时间过长,患者舌头的肌肉与下颌骨不受患者生理意志的控制,当患者处于仰卧状态的时候,舌体向喉部自然坠入,导致患者呼吸道阻塞,呼吸困难,临床表现为打鼾,比较严重的情况是患者呼吸困难,体内含氧量急剧下降。

护理方法:首先要改变患者的仰卧姿势,让其保持全坐姿或者是半身坐姿,将患者头部稍微向前伸出,用双手向上托起下颔,使向喉部坠入的舌体重新回到原来的位置,通畅呼吸道。

喉部痉挛收缩:喉部痉挛就是通常所说的喉部抽筋,是声门闭合反射过度亢进的临床表现,受咽部应激性增高支配猴头的迷走神经兴奋性所影响,临床表现为呼吸困难、声门紧闭、发出强烈的喉鸣音、干咳、发绀等现象。

护理方法:喉部痉挛收缩临床表现较轻的可以通过按摩喉部的方法进行缓解,而重度喉痉挛的患者则需要依照医生处方,为患者注射氯琥珀胆碱50mg,并且加带氧气面罩。

2出血现象的预防措施与护理方法

口腔是人体的血管密集区域之一,对于手术疮口较大的患者的护理,更要注意术后是否有出血现象。出血分为内出血与外出血,外出血容易判断,只需要观察包扎疮口的纱布是否有血染现象即可,而内出血则需要在对患者进行呼吸道异物吸除的过程,仔细观察吸出的异物是否有血迹。

预防措施:手术结束,在缝合伤口的时候,要确保患者体内没有渗血现象,同时,在术后可以遵照医嘱给患者服用止血药物,或注射新鲜血液凝血因子。

护理方法:患者如果发生大量出血的现象,护理人员应立即对出血位置进行强力施压,控制出血量,并及时通知主治医师,做好手术止血的一切准备。

3术后疮口感染的预防措施与护理方法

一般来说,术后疮口感染出现临床症状的时间不会超过4天,临床表现为体温升高,出现发烧现象,脉搏与心跳加速,白细胞含量增多,中性粒细胞比例升高,疮口周围出现红肿以及流脓现象。

预防措施

进行口腔外科手术之前,增强患者自身的身体素质,保证睡眠质量,日常饮食注意多摄取高热量高维生素的食物,提高患者的抗感染能力。

手术进行的前一天,剃除干净手术区域的毛发,在剃除的过程,要注意不能剃损表皮,并用特定的消毒液进行表皮局部消毒。

口腔外科手术进行的过程中,必须要使用经过严格消毒的手术器械,医护人员严格遵守手术的程序,包括换手术服、双手消毒等步骤,确保手术的无菌的环境下进行。

护理方法

在手术疮口已经出现细菌感染的情况下,及时为合理地患者注射抗生素,更换敷料,防止细菌蔓延,扩大感染区域;如果疮口已经出现脓肿,并且有脓液流出,证明感染已经非常严重了,此时需要联系患者的主治医师,利用手术将已经出现严重感染的部分切除,并装置引流条引流脓液,促进疮口的结痂。

4结语

总而言之,口腔外科与所有外科手术一样,都具有比较高的风险,术后的护理也应该得到相应的重视。我国的医疗水平正在不断提升,与医疗工作配套的护理工作的水平也应该得到相应的提高,基于此,必须要加强口腔外科护理工作人员的专业素养以及专业水平,促进我国医疗事业的健康发展。

参考文献

[1]xxx,xxx,xxx,宁成诚,xxx,xxx. 口腔冲洗加涂擦法口腔护理并发症的预防及护理[J]. 护士进修杂志,2010,01:64-65.

[2]曲进,xxx. 口腔外科手术后并发症的预防及护理[J]. 吉林医学,2010,29:5221-5222.

[3]黄玉凤. 刍议口腔外科手术后并发症的预防和护理[J]. 中外医疗,2013,15:135-136.

[4]xxx,xxx,xxx. 皮瓣修复口腔颌面部缺损并发症的预防及护理[J]. 护理学杂志,1998,02:95-96.

外科护理学的发展论文xxx 第11篇

外科护理是当前医院护理中比较普遍的康复方法,也是尽快帮助病人恢复健康的措施。外科护理包括多种方式,在具体的操作中也存在着不同,大部分都是从病因出发进行的护理。在整个护理方式体系中,心理护理是比较特殊的方式,也是比较有效的方式。具体来说就是从心理上指导患者配合治疗、保持其心情舒畅,尤其是对需要进行手术或者已经进行手术的病人,心理护理尤为重要。外科护理的对象通常是一些因为突然事件所受到伤害的人,通过手术治疗是关键,同时由于伤害的突然性,也容易造成其心理上的负担,从而产生恐慌、焦虑的症状,这些问题难以通过手术进行治疗。因此,外科疾病治疗中就需要辅之以心理治疗,两者结合并用才能达到最佳效果。本文通过对某医院进行外科手术的一定数量病例进行调查,通过有区分的使用不同的治疗方法对患者进行治疗,进而证明心理治疗在外科护理中的重要性。

1资料的确定和研究的方法

资料的确定本次论文将选择100例进行外科疾病手术的患者,材料来源从某医院进行外科治疗的人员中确定,为更好的研究心理治疗的作用将其中的70例作为包括心理护理的一组,另外30例病人除了心理护理之外,其他治疗和护理方式与前面70例患者一样。[1]

研究的方法在同一段时间内对100名患者进行治疗和护理,包括外科手术前、后两个时期,详细记录每个阶段患者的情况。对于进行心理护理的人员,要采有用针对性的心理护理种类,并记录下心理护理后患者反应。

2心理护理的具体操作

心理护理的具体执行阶段和要求心理护理的操作要求细致和谨慎,只有这样才能达到心理护理的目的,取得良好的效果,因此,应当明确以下三点内容:首先,要制定一份详细、可行的心理护理方案。将具体的护理方案作为指导心理护理的要求,并且做到能够保证在护理中得到统一执行的护理方法、标准。在方案中应当充分明确每个患者的具体病症和具有的心理特点;其次,护理的阶段包括手术前和手术后,手术前的心理护理要把握好患者的心理变化。患者在手术前,由于距离受到伤害的时间比较近,对手术后的病症治疗情况不甚了解,心理压力相对较大,因此,心理护理人员要积极与患者进行交流,充分了解患者的心理等各方的情况,同时帮助患者详细了解手术需要注意的事项,减少其对外科手术的担忧。也要避免患者出现焦虑、恐惧的心理,比如通过转移其注意力来减少患者的痛苦;最后,要特别注重手术后的护理工作。每个患者有不同的身体特征和心理认知,因此,手术后每个患者的心理会有不同的反应,通常表现为信心不足,对未来的恢复情况不了解,对治疗的态度消极等,因此,护理人员要注意因人而异、视情况而定的疏导患者。

心理护理的具体方法心理护理具有特定的指向和方法,只有准确把握方法并灵活运用才能达到效果,具体如下:首先,不论患者的伤情如何,手术是否成功,都要及时的对患者进行心理安慰,通过各种方式对患者进行鼓励,让其树立起坚强面对的信心,多向患者传达一些积极的信息,避免其在治疗过程中出现心理负担;其次,手术前后会发生疼痛的请况,护理人员要了解患者的感受,从患者的表情上发现其疼痛的情况,并及时反映给主治医生,同时督促病人及时用药;[2]再次,针对患者已经出现或者可能出现的不良情绪采取最有效的措施进行疏导。因为患者对自己的病症不能从医学的角度进行有效的评价,对用药和未来的康复及康复的程度有可能出现错误认识,容易产生烦躁、抵触的心理。此时,护士和医生应当引起重视,帮助其正确认识自己的现状,确立积极面对的态度。另外,社会人士、家人也要积极配合医生和护理人员,形成正面的、积极的氛围。最后,做好手术后的安抚和指导工作。还要通过比如术后指导等方式,掌握其实际情况,帮助患者改变对治病不利的生活方式。刚刚经过手术的病人,其身体还处于恢复期,也是非常重要的时间,如果稍有不慎,就有可能造成患者的术后创伤,因此,同术后指导工作,帮助患者正确认识,也可以让医生掌握病人术后的身体状态,发现意外情况能够及时采取措施。

3研究结论

通过对以上病例的调查,结合理论分析研究发现,包含心理治疗的70人中有百分之八十对手术比较满意,另外二十人对外科手术没有抵触情绪;而没有心理治疗的30人中,有百分之四十的对手术不满意,另外百分之六十为不抵触。由此结果可以看出,心理护理在外科手术护理中起到了重要作用。

通过调查结果,可以得出结论,不论进行的哪种外科手术,也不区分手术的大小,都会对患者造成一些心理影响。一般的心理变化不会对其生活有太大的改变,但是,长时间的忧虑、恐惧或者得不到及时疏导的心理变化将可能影响其睡眠、食欲,进而对其健康造成二次伤害。所以,在外科手术前后要积极结合心理护理,本着为病人的职业思想,给予患者最大的人文关怀。

在对患者进行心理护理时,应当做到维护患者权利和疏导患者心理相结合。尽管不需要将患者的病症全部告知患者,但是,也应当让其了解自己的病情。[3]同时,外科手术也要患者进行配合,因此,心理护理人员就是沟通患者的桥梁,在手术前后都要保护患者的隐私,尤其是注意对患者自尊心的保护。

在手术前后要通过有效的方法了解患者的内心,并积极的与患者进行沟通,通过这种沟通了解患者的想法,对患者的焦虑或者担忧的心理进行疏导,促使患者主观能动性的发挥。因为心理护理人员要长时间的与患者交流,所以要时刻严格遵守职业操守,秉持严谨的工作态度,获取患者的信赖,进而掌握患者的心理。只有这样,才能为患者提供有效的帮助,改变其消极的情绪,使患者积极配合医生的工作,有时心理治疗比药物治疗的作用更大。

总之,外科护理中的心理护理意义重大,心理护理的目的就是让患者的身心达到最佳状态,这是一项技术,也是一种艺术。这就要求护理人员具有同情心,对患者多加关怀,具有责任感,树立积极为患者服务的态度,及时发现患者的身心变化,保持与患者的沟通。同时,护理人员也要积极学习,提高自己的知识水平,掌握一些社会学知识,为做好心理护理工作做好准备。

参考文献

[1]种张光华,xxx,范春玲.《心理护理在外科护理工作中的重要性》,载《中外医疗》,2012年第3期.

外科护理学的发展论文xxx 第12篇

关键词:外科护理学;课堂教学;管理改革

《外科护理学》作为护理专业的核心课程,是学生进入临床实习阶段的基础课程,也是一门将理论与实践相结合的综合性教育学科。如何提高其课堂教学质量、增强学生学习兴趣、调动学生学习积极性是目前教育工作们普遍关注的问题。本次研究将对学生以及教师进行调查,根据其反馈意见进行课堂教学管理问题分析,并探讨其相应的解决方法,为临床教学质量提高提供参考意见。

一、对象与方法

1.对象

本次研究选取我校2015年秋季学期接受《外科护理学》课堂教学的2014级三年制大专学生80名。其年龄为16-18岁,平均年龄为±岁,均为女性,均为统招入校。所有学生均采用小班课堂授课,课堂使用多媒体幻灯、教具、模型等辅助教学。另随机选取我校进行《外科护理学》教学的教师12名,其中男性教师2例,女性教师10例,教龄为2-26年,平均教龄±年。

2.方法

(1)调查法。研究采用自制问卷调查单,针对所有参加研究的学生,进行不记名式问卷调查,共计发放问卷80份,收回80份,有效问卷数量80份。问卷调查内容包括教学态度、教学内容、教学方法、教学效果四个方面,采用满分100分制,由学生对《外科护理学》教学管理进行评价,并提出自己的意见。(2)访谈法。对12名教师进行课后访谈,访谈内容主要包括其目前所采用的教学方法、其对《外科护理学》教学的观点以及其对教学改革的意见。

二、结果

1.问卷调查结果

80份有效调查问卷中,学生认为目前教学管理中存在着教学思想保守、形式单一、内容过于理论化、教学评价形式化等诸多问题,另外还有少量学生认为目前所使用的多媒体教学课件文字量过多、有效信息表述不清,病例分析较单一。

2.访谈结果

12名教师访谈反馈意见多存在于教学方法和教学内容方面。12名教师中,有9例采用普通教学模式,2例使用过PBL教学,1例使用过情境教学。

三、讨论

1.《外科护理学》教学管理中的问题

(1)教学思想保守。通过研究发现,由于我国医护教学起步较晚,目前在《外科护理学》教学时,教师多采用传统教学,采用以书本为中心,以教师为主导,以课堂为中心的教学模式。但目前外科技术和理论更新较快,临床实践较强,其要求学生有着敏锐的观察能力和较强的操作能力以及创新应用能力,传统教学思想严重制约了学生的学习主动性和创新意识。

(2)教学形式单一。在《外科护理学》教学中,虽然采用多媒体幻灯、教具、模型等辅助教学,但教具和模型形式单一,教学内容和形式也较为简单,多媒体内容以书本内容为主,缺乏对外科以及和手术治疗的感官性认识,使学生失去学习兴趣。

(3)内容过于理论化。目前的《外科护理学》教学中,部分教师过于注重理论的教学,其教学内容中,理论知识所占比例过高,忽视了理论联系实际的教学模式,使学生的学习过于呆板,甚至无法将理论知识应用于实践当中,严重制约了学生的发展。

(4)教学评价形式化。在对学生进行考评时,目前多以其理论知识水平作为考评标准,不重视其实践能力和创新能力,同时其考试的内容和形式也缺乏较为细化的标准,无法真正考核出学生的能力,将学生局限于理论学习中,磨灭了其求知欲望和创新能力。

2.《外科护理学》教学管理改革措施

(1)改变教学观念。提高教师的综合素质,改变其传统教学观念,使其树立“教师为主导、学生为主体”的新型教学理念。在技术与理念均更新较快的《外科护理学》中应用新型的管理理念,明确学生在教学过程中的地位,才能够有计划的制定教学内容和教学目标。将培养学生的分析能力和解决问题的能力加入到日常课堂教学中,提高学生将理论知识应用到实践工作当中的能力,以及思考创新的能力,强化其独立思考和动手能力。

(2)优化教学内容。改革传统教学方法,优化教学内容,增加人文学科教学,加强护理专业课程安排和操作能力的安排。针对大专护理学科的特点,可适当减少自然学科的课程安排比例,适当增加人文学科课程,包括礼仪、心理、伦理等方面的教育,增强学生语言与交流沟通的能力,为今后工作打下坚实基础。同时加强学生理论与实践将结合的学习能力,通过病例分析等发生,提高其自主观察、思考、分析、创新的能力。在课堂教学中,教师应定期查找最新的外科护理学相关病例,指导学生分析研究,使教学内容更加具有使用性和科学性。

(3)更新教学模式。随着教学改革的不断深入,目前已经发展出了多种新型的教学模式,如情境教学法、兴趣教学法、PDCA循环管理法等,均在教学应用中取得了良好的效果。其均是以学生为主体,通过不同的教学模式,将理论与实践知识相结合,有机将不同的教学内容统一整合,形成统一的立体教学模式。引导学生主动在学习当中寻找问题、分析问题、解决问题,在这个过程中,可以独立应用理论所学知识,并将其带入的问题解决的过程中,提高其综合运用专业知识的能力以及独立创新的能力。

(4)改革教学评价体系。改革传统以理论知识为评价基准的学生能力考核模式,增加对学生综合能力和实践操作能力的考核。将学生考核标准细化,将学生的学习态度、日常作业完成情况、课堂考核评分、日常行为、仪容仪表、操作的规范性和正确性以及熟练程度、语言表述能力、交流沟通能力、人为关怀等均加入到教学评价当中,科学、客观的对学生进行学习效果评估,对学生的能力进行评价。

四、结论

外科护理学的发展论文xxx 第13篇

摘要目的:探讨外科患者术后疼痛的护理对策,提高临床护理水平。方法:对我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科术后疼痛患者的临床资料进行回顾性分析,总结护理方法。结果:本组368例患者经止痛治疗及精心护理后疼痛均缓解消失,住院时间3~28d,平均,出院时均无明显疼痛感,对护理工作表示满意。结论:外科手术术后疼痛较为常见,对其进行护理干预和止痛处理可以缓解疼痛,为患者机体尽快回复创造条件。

关键词术后疼痛;护理;外科

近年来,随着医学理论和医疗水平的不断发展,人们对疼痛的生理认识不断深入,疼痛治疗的新技术层出不穷,使得各种疼痛的治疗得到了显著改善。术后疼痛是外科手术后的常见问题之一,许多患者忍受不了而增加了手术治疗的痛苦。如何提高患者对术后疼痛的耐受性、减少术后疼痛成为了当前研究的重要话题。本文就我院自近年来多例外科术后疼痛患者的护理方法介绍如下,以期对缓解术后疼痛有所帮助:

1、临床资料

对我院自2006年5月~2010年3月收治的368例外科术后疼痛患者的临床资料进行回顾性分析,其中男162例,女206例;年龄12~76岁,平均岁;手术类型中肝胆手术125例,胃肠手术76例,甲状腺手术68例,阑尾手术53例,其他46例;按照口述分级评分法(VRS)对患者进行疼痛分级,让患者从所提供的形容疼痛强度级别的词汇中选择出适当词汇对自身疼痛强度进行描述,其中轻度疼痛48例,中度疼痛176例,重度疼痛144例。一般患者表现为应答反应频繁如惊恐、呻吟、叹气等;出现自发反应如抚摸疼痛部位、护卫身体某些部位或区域或将身体固定于某种特殊姿势等;部分患者出现功能限制和障碍,如静止不动、过多的躺卧等被动行为;患者服药态度及频率改变,睡眠习惯发生改变。

2、结果

本组368例患者经止痛治疗及精心护理后疼痛均缓解消失,住院时间3~28d,平均,出院时均无明显疼痛感,对护理工作表示满意。

3、护理方法

心理护理

一般护理

术后为患者创造良好的病室环境,注意调节光线和室温,定时开窗去除异味;寻找可能引起患者疼痛加剧的因素,减少探视和护理操作,保持患者的安定平静;为患者调整良好的体位姿势,定时更换卧位,尽量保持舒适体位;患者疼痛时应积极采用分散其注意力的方法,可通过躯体或精神上的活动,使其转移对疼痛的注意力;胸痛时教会患者慢而规则的腹式呼吸法,或闭眼睛做深呼吸,或为患者播放节奏轻柔的音乐;定时协助患者翻身、拍背、咳嗽,防止术后并发症的发生。

用药护理

外科护理学的发展论文xxx 第14篇

创设虚拟情景教学

外科护理学具有前沿性、实践性的特点。科技的迅猛发展给医疗技术带来了翻天覆地的变化,有些临床疾病的护理措施在教材上得不到及时更新,使理论与实践脱节,而有些疾病发病率低,平时难得一见,在课堂讲解时教师有“无从说起”之感,更谈不上让学生见习或实施护理操作了。针对这种情况,可运用现代教育技术有效改善这一状况。教师根据教学大纲和教学内容需求,创设虚拟情景,即利用模拟系统程序创造出多种真实病例和临床急救场景,使学生能以直观、形象、生动的方式融入特定的情景中,激发学生发现问题、探究问题和思考问题的兴趣和能力,从而加深学生对理论知识的认识和理解。

搭建师生互动交流平台

构建多元化学习模式

现代教育技术的教学系统使学生面对的不再是单一枯燥的文字教材和xxx不变的粉笔加黑板的课堂,而是呈现给学生图文并茂的音像教材、视听结合的多媒体教学环境,使传统教学法中抽象的书本知识变得易于学生接受,使教学过程与教学效果达到最优化状态。学生在整个学习过程中,充分利用视觉与听觉功能,满足了思维的多元化和学习的多元化需求。

2发挥现代教育技术优势,提高教育教学质量

掌握现代教育技术,激发教师教学热情

改革教学模式,丰富教学内容

将现代教育技术充分应用到外科护理学的教学中,可极大地丰富教学内容,帮助学生理解、记忆。如在讲解“泌尿系结石”时,由于知识点零乱、抽象,仅通过语言描述很难让学生了解它的病因、发病机制、临床表现及护理措施。但教师如果运用现代教育技术,以图片、动画来展示泌尿系结石的形成、排出过程以及引发肾绞痛的原因,通过形象生动的感官刺激,激发学生的学习兴趣,就会使学生对教学内容的理解和记忆更加深刻。

外科护理学的发展论文xxx 第15篇

产科外阴消毒是产科检查和分娩前最常用的外阴皮肤消毒操作,消毒液经过不断地研究也不断变化着,从常用的低效消毒剂(1‰新洁尔灭〈1〉等)到目前常用的高效消毒剂(点尔康PVP碘伏等)。但操作流程始终不变,目前我院和各大医院的产科主要按照《临床护理指导》第219页所示的产科外阴消毒操作流程〈2〉进行临床操作。但我们在实际操作中发现存在一些蔽端,故我院产科在这方面进行了一些调查和研究,尽可能达到既利于病人又利于实际工作,以供大家探讨。现报告如下:

1临床资料和方法

1.1临床资料

本文选用产妇60名,均为初产首次进行产科外阴消毒者,并随机分成两组,每组各30例。两组孕妇所用的消毒液均选用点尔康PVP碘伏(简称碘伏)含有效碘,主要成分进口PVP-I(1998)沪卫消证(XD)字第010号。一组(标准组)采用常规产科外阴消毒〈2〉流程操作,即先用皂球清洁外共三遍,然后用温开水冲去皂水,再用一清洁干棉球擦干水迹,最后用碘伏纱球消毒外三遍,顺序为:小、大、、左右大腿内上1/3、会阴、左右臀部和周围,注意消毒范围不得超过前一次的消毒范围,同时防止冲洗液流入阴道;另一组(对照组)直接用碘伏纱球消毒外三遍,消毒顺序和注意事项同前一组。两组孕妇均在消毒前后均各取会阴体和会阴侧切范围用无菌棉签取样送细菌培养,并比较细菌培养结果进行分析。

1.2方法

两组均进行消毒前后局部采样送验细菌培养,并进行结果分析。

2结果分析

两组孕妇在消毒前检出的细菌均检出各种细菌生长,如有大肠杆菌、粪链球菌、表皮葡萄球菌、枯草杆菌、阴沟杆菌、粪产碱杆菌、革兰氏阳性杆菌和革兰氏阴性杆菌等。两组孕妇在两种方法消毒后局部送检细菌培养结果均未检出细菌生长。

分析其原因,主要可能与过去所用的消毒剂为低效消毒剂(新洁尔灭为主),现在所用的消毒剂为高效消毒剂(碘伏为主),后者即使在减去部分环节也能达到有效的消毒作用。

3讨论

3.1标准组存在的一些弊端

有关研究指出,即将进行各种手术的病人中约的个体将会出现焦虑性反应,临近手术前夕,左右会有暂时的恐惧感。即将分娩的妇女的心理反应基本类同(3)。而标准组由于在会阴消毒操作中多三次皂球擦洗、一次温水冲洗和一次清洁干棉球擦干等操作,加上操作时可能造成的引起的器械撞击声,冬天时皂球无法加热可能造成的冷刺激,腰背部衣服可能被冲洗水冲湿等造成的不良刺激,都可能加重分娩的妇女的焦虑性反应。美国Crandon医师认为,焦虑较重的产妇往往伴有分娩并发症。因此,减轻焦虑成为产程护理工作的重要环节(4)。如何减少不必要地操作,减轻不良的刺激,以防分娩并发症的发生是本文讨论的重点。

3.2对照组的有利一面

3.2.1对产妇有利方面

首先由于减少产妇的不适感,如冬天冷皂球反复擦洗的冷刺激等;其次可避免产妇腰背部衣服的潮湿,保持干臊,增加舒适度;再则可减少对产妇的不良刺激,如镊子的撞击声等。

3.2.2对护理人员的有利方面

首先相对减少外阴消毒操作的繁琐,使工作强度的相对减轻;其次缩短一半的外阴消毒时间。使护理人员更力注于对产妇的心理护理,使产妇能及时运用有效的方法控制焦虑,消除产妇的焦虑性反应,使其积极配合医护人员,顺利通过分娩过程。

3.2.3对节约卫生医疗资源的有利方面

由于对照组的外阴消毒减少了步骤,同时也减少了纱球的使用,节约了纱球,也间接节约了纱球制作的人工。另外又节约了皂液的配制和消毒,也节约了医疗费用。

2.3碘伏的性能特点和优点

点尔康PVP碘伏又称无痛碘(简称碘伏)为高效消毒剂,可以杀灭一切微生物,尤其对细菌繁殖体大肠杆菌和金黄色葡萄球菌有快速杀灭作用,对组织无刺激,性能稳定,安全可靠,广泛用于皮肤粘膜消毒。在使用过程中,病人无其它消毒剂类似的刺激痛。但注意对严重的碘过敏者慎用,我院近几年使用中未发生一例过敏。

4小结

本文通过对两种产科外阴消毒操作方法的比较和分析,认为两种消毒方法在消毒效果上无差异,而且对照组的外阴消毒操作方法有诸多的优点,便于实际临床操作,可望对临床护士工作给与一定帮助。但标准组的常规操作并不是完全否定,在必要时还是需要的,如在产妇周围有粪便时、外阴分泌物较多时等。在实际工作中应灵活应用,但原则是尽可能减少不良刺激的同时,保证消毒的效果,使产妇在心理上、生理上的舒适感不断增加,顺利通过人生这一重要事件——分娩。

参考文献:

(1)上海市卫生局医政处和上海市医院等级评审委员会编印.护理学基础知识.1992,14

(2)xxx主编.临床护理指导.上海:上海市卫生局,

外科护理学的发展论文xxx 第16篇

文章编号:1003-1383(2011)06-0800-03 中图分类号:R 471 文献标识码:B

doi:

护理学专业已提升为一级学科,可持续发展的关键在于培养护理创新人才。我国颁布实施的本科医学教育标准――护理学专业中要求护理本科毕业生“应具有基本的临床护理工作能力,初步的教学能力、管理能力及科研能力。”在倡导创新精神的今天,增强创新的意识,培养创新型护理人才显得比以往任何时候更加紧迫,而创新型护理人才培养的基础,就是学生在校期间创新意识的形成和科学研究能力的培养,提高护理本科生的科研创新能力是护理教育的主要培养目标之一。我校地处经济欠发达的少数民族地区,60%的学生来自基层及少数民族地区,毕业后绝大多数回到基层工作。近几年来随着国家新医改政策及新农村合作医疗的实施,基层医疗事业迅速发展,但高端护理人才缺乏,急需具有创新能力的护理人才充实到临床及护理管理的岗位。本着“加强基础、突出素质、注重能力、引导创新”的原则[1],为了更好地实践我校培养“精医术、懂人文、有理想、能创新”的办学定位,近年来实施护理本科生科研导师制教学改革实践,取得较满意效果。

对象与方法

1.对象 以我校2004级、2005级、2006级五年制护理学本科(英语方向)共150名学生为研究对象,其中,女生143名,男生7名,年龄19~23岁。

2.方法 按照人才培养方案实施教学计划,并在此基础上实施科研导师制针对性培养学生科研能力,具体做法为:①选聘导师。由护理学院在学校专、兼职教师中选拔责任心强,副高以上职称或硕士以上学位的教师担任导师。并将导师的基本信息及研究方向、研究成果向学生公布。②选择导师。一般于大四第二学期开始,由学生根据自己的研究兴趣和对导师的了解自行选择导师,由每位导师确定带2~3名学生。③开展系列专题讲座。在完成人才培养方案中规定的《预防医学》《文献检索》《护理研究》等相关课程的基础上,以专题讲座、参加相关学术活动、小讲课等形式加强科研能力的培养,内容包括科研基本知识、护理科研概况、统计学基本知识、护理论文撰写方法等。④举办科技创新活动。学生自由参加学校及院系组织的科技活动。⑤到基层教学基地挂职锻炼进行社会实践活动。⑥科研实践。学生进入临床实习前在导师指导下进行科研选题,撰写科研立项标书,进行开题报告,由护理学院组织专家进行评审,学生获立项后带着课题进入临床实习,在实习过程中由导师和临床带教老师共同监督实施课题。实习结束回到学校后安排2~4周时间撰写论文,由护理学院组织进行论文答辩、评分。

3.评价 ①科研立项:由护理学院组织科研开题报告,专家组从选题意义、科学性、实用性、可行性、创新性、译文、课题完成量等七方面评价,答辩通过给予立项,不能通过者由导师根据专家意见指导学生修改,合格后给予立项。xxx评价:毕业论文成绩由导师评分、专家评分、答辩小组评分三部分组成,比例为3∶2∶5;评价标准从学术价值、实用性、创新性、论点论据、语言文字、参考文献、答辩情况等七方面进行评分,总分90分以上为优秀、85~89分为优良、80~84分为良好、60~79为分合格、59分以下为不合格。

4.统计分析 采用SPSS 软件对所得数据进行分析。

结 果

1科研课题研究内容 150项学生科研课题研究内容,前三位顺位依次为:调查分析、临床护理观察及健康教育。而新技术运用、护理管理和教学改革所占比重较低。见表1。

2.课题完成情况 150名学生中有144名学生能按计划实施并如期完成,占。6名学生在实习过程中无法实施或完成课题而要求更改研究内容,并在导师指导下调整,最终能完成课题。

3.论文评价 论文评分优良率为,良好以上的达,无不合格论文。见表2。

讨 论

创新是人类特有的认识能力和实践能力,是人类主观能动性的高级表现形式,是推动民族进步和社会发展的不竭动力。新世纪以知识创新为突出的特征,创新教育已成为我国教育改革的主旋律,创新离不开科研,科研是学科建设和专业发展的基本活动,是加强护理研究、推动护理学科建设和专业发展最重要的环节。xxx等[2]认为21世纪的护理工作很大一部分内容将是以健康人而非病人为对象开展预防、保健、社会服务等工作,根据社会市场需求和卫生保健事业发展需要,护理学专业的学生应成为德智体美全面发展的,具备自然科学、社会人文科学、医学基础知识和先进的护理理论及技能,能在不同类型的医疗卫生、保健机构从事临床护理、预防保健、护理管理、护理科研工作的高级应用型护理人才。本科生导师制是近年来许多高校在借鉴国外高校办学经验的基础上,为适应我国高等教育发展需要,探索学生教育和管理的一种新的工作机制[3]。我们通过实施导师制针对性地培养本科生的科研创新能力,初步显现人才培养效果。

1.建立初步的科研意识 护理本科生应具备初步的科研意识已是护理学界的共识,随着护理学科的提升,加快学科建设步伐成为重中之重,而科研意识淡薄、科研能力欠缺是护理队伍普遍存在的问题,除历史原因外与队伍学科氛围有密切关系,要改变这一现状必须从护理教育抓起。在国外,护理科研工作主要由博士、硕士毕业生承担,对本科及大专生未作要求[4],但美国的一些研究型大学为提高本科教育水平进行了一系列的改革,而加强本科生科研能力的培养,提高其创新能力,培养学术后备人才则成为这些改革的中心环节[5]。当前我国护理博士生几乎是凤毛麟角,硕士生的教育也在起步发展阶段,护理科研的重任落到护理本科毕业生的肩上。我们通过本科生科研导师制的实施,三届护理学本科学生科研立项达150项,从结果看到,虽然学生科研立项的内容比较局限,新颖性不够,为调查分析,新技术应用仅占;论文撰写的优秀率仅为,质量有待提高,但重要的是学生有了实践机会,科研意识有明显的提高。

2.培养初步的科研能力 护理本科生学制五年,在校学习时间相当充裕,参加校园文化、学术活动的机会多。我们在入学后第一、第二年就有计划地安排学生利用节假日定期轮流到实践教学基地挂职,在老师的指导下参与力所能及的实践活动,让学生早接触临床、早接触实践、早接触病人、早接触社会,在实践活动中激发学生临床思维和评判性思维,发现问题,萌发探索及解决问题的好奇心和强烈欲望,导师因势利导地培养创新思维,为科研选题和开展科研工作打下基础。本科生通过课堂-实践-文献检索-选题-立项-撰写科研标书-开题报告-实施课题-撰写论文-论文答辩,经历科研工作的全过程,体会其中的艰辛与获得成功的快乐,更重要的是在实施过程中认识到自身知识的不足,激发学习兴趣及培养自主学习的能力。论文评分结果显示优良率为,良好以上的达,说明学生在导师指导下掌握科研的基本步骤、方法和科研论文书写的程序与要求,具备初步科学研究的能力。

3.符合以临床需求为导向的人才培养目标 随着医学科学的发展及新技术新方法的应用,人民群众对护理技术要求不断提高,传统的护理常规不能满足服务对象的需要,临床需要的护士是医学基础知识牢固,专业知识扎实,技能操作熟练,沟通能力强,综合素质高,具有独立思考及临床思维能力,在工作中不墨守陈规,能不断创新的新型高级护理人才。而在欠发达地区对上述新型高级护理人才更是求贤若渴,如我校所处地域是全市总人口万人,有12个县区的少数民族地区,2010年底注册护士有4000多人,具有硕士学位的注册护士只有1人。培养具有创新能力的本科毕业生充实到临床一线,对本地区护理学科的发展更是非常紧迫而具有战略性意义的。当前护理本科教育阶段对学生的创新能力培养学时明显不够,如我校的培养方案中《护理研究》理论课为仅18学时,为了弥补不足我们采取专题讲座,课外活动及假期的社会实践来补充,经过几年的实践取得一定成效,既能节省学时,又能使学生在实践中学到知识提高能力。

4.科研能力培养的教学改革思考 科研能力的培养是一个复杂的系统工程,学校教育阶段是培养的基础,护理本科生文化基础较好,具备有科学研究的潜质,学校如能正确引导,树立科研意识,让学生掌握基本科研方法对今后工作有重要的意义。实践中我们体会到,让学生直接参与到科学研究工作,经过亲身体验,从中感悟科学的严谨、伦理道德的重要,树立科学研究的意识,培养创新能力。作为护理教育策划者及护理教学管理者,应从有利于学科可持续发展和有利于学生成长成才的角度修订人才培养方案,整合课程,优化教学内容,改革教学方法,创新教学手段,不拘泥于课本和课堂,利用一切教学资源全面培养学生科研能力。我们体会到导师制的优势是:导师对学生的知识、能力和兴趣有比较深入的了解,能正确引导学生树立科研意识,逐步培养学生创新思维,做到有的放矢;同时学生能在直接参与导师课题实施,协助导师进行资料收集,数据录入等具体科研工作,有比较多的机会与导师沟通交流。实践证明,学生课题的水平,撰写论文的质量与导师的水平和能力及指导程度有密切的关系,没有导师的正确指导,仅靠课堂中讲授学生是无法进行科研立项并实施的。因此,导师制能提高护理本科生的科研能力,是培养创新型护理人才的有效模式。不足之处是少部分导师因教学、临床或管理工作任务繁重,对学生投入精力不够,今后将进一步完善。

总之,注重护理本科生科研能力培养将有力地推动高校人才培养模式的改革和人才质量的提高,将为社会输送更多思维敏锐、素质全面的创新护理人才,从而促进护理专业人员学术和社会地位的提高[6]。培养护理本科生的科研能力,除了学校、学生重视外,与临床带教老师的科研能力和意识、实习医院的科研环境有紧密切的联系,需要参与护理教学的各机构、部门、人员多方共同努力才能保证人才培养质量。

参考文献

[1]xxx,xxx,xxx 伟, 等.护理本科创新型人才培养模式改革效果评价[J].护理研究,2010,24(10B):2705-2706.

[2]xxx,xxx,刘丽华,等.护理学专业基础医学课程新体系的构建[J].绍兴文理学院学报,2010,30(7):89-90.

[3]曾凡东.科学评价是本科生导师制健康发展的动力[J].当代教育论坛2005(3):30-31.

[4]xxx,xxx,xxx,等.护理本科生科研创新能力培养存在的问题与探讨[J].护士进修杂志,2010, 25(3):214-215.

[5]Chapman H.Towards effective group-work in nurse education[J].Nurse Edue Today,2006,26(4):298-303.