医学类文献综述范文3000字数(精选39篇)

医学类文献综述范文3000字数 第1篇

一、前言部分

前言部分主要目的是让研究者和读者对全文要叙述的问题有一个初步的轮廓。其撰写的主要关键点:研究的目的、综述的范围、扼要说明有关主题的研究现状或争论焦点等等有关信息，当然，并不是一一列举出所有关键点，要根据研究的需要有所强调即可。

在撰写实践当中，这一部分内容经常被遗漏，为了强化这一部分撰写的要求，我们通过几个案例的分析，进一步理解与把握。

例一:《集体备课》文献综述的前言

集体备课是教研活动的基本形式之一。随着新课程改革的深入，集体备课日益受到学校、教师、研究者的关注。在应用这一教研模式过程中，很多问题凸现出来。关于集体备课的讨论也日益激烈起来(以上提出了研究的需要)。为了使集体备课更好地为教育教学服务，我们对国内现有的有关集体备课的文献进行了阅读、筛选、分析、归纳，试图从集体备课的概念、集体备课的操作模式、集体备课的争议、集体备课的研究动向等方面将有代表性的观点进行梳理，综述如下……(提出了综述的范围)

这个文献前言部分主要概括了“研究意义、综述范围”。

例二:《转化学习困难学生对策研究》文献综述的前言

《转化学习困难学生》这一课题在国内外都开展了比较充分、系统的研究，尤其是对学习困难学生的界定、类型、特点、形成原因、“矫治”的理论和对策都有较详尽的论述……

这篇文献综述的前言虽然简短，但扼要说明了研究现状及焦点问题。

例三:《区域学校发展性督导服务机制研究》文献研究综述的前言内容

在以往发展性督导工作中，督导为学校发扬成绩、改进不足、解决困难、提高办学水平作出了不少有益学校发展的服务工作，得到了基层学校的好评。但是，由于长期以来受督导控制论思想的影响，人们在监督与指导、监督与服务之间关系的认识上一直存在着一定误区，督导服务工作在服务意识、方式方法上还需要有较大的转变和改进。特别是在发展性教育督导评估过程中，督学如何从“居高临下”的“你做我评”转变为“全程服务”仍需要我们在实践中不断地研究、实践、总结、创新(研究意义)，为此，我们立足于上述督导实践中仍未解决的问题，启动了《区域学校发展性督导服务机制研究》，旨在使发展性教育督导工作能更好地为学校可持续发展服务(研究目的)。为了对本课题研究的历史、现状、前景有一个全面了解，我们对国内外现有的研究文献进行了阅读、筛选、分析、归纳，试图从“如何形成督导服务观、如何确立督导服务观、怎样践行督导服务观”等研究思路将有代表性的观点进行梳理(综述范围)，现将主要文献研究内容综述如下:

这个文献前言部分主要概括了研究目的、研究意义及综述范围。

从以上三个写作案例可以看出，前言部分撰写的内容主要依据研究的实际需要，有选择地凸现了“研究的目的、综述的范围，扼要说明有关主题的研究现状或争论焦点”等要求。当然，你也可以根据你研究的需要，对专题研究的内涵、撰写意图作简单阐述。

二、主题部分

主题部分是综述的主体，其写法多样，没有固定的格式。但一般认为可以按以下几种形式去撰写

可按年代顺序综述

可按发展阶段综述

可按不同主题(问题)进行综述

可按不同的观点进行比较综述

医学类文献综述范文3000字数 第2篇

全市经济工作综述

201*年，是xx历史上浓墨重彩的一年。这一年，XX对外开放招商引资交出史上最好成绩单：1至12月，全市新引进项目864个，总投资4000余亿元，到位资金亿元。

与这个闪耀的数据相辉映：1至11月，全市规上工业实现总产值1038亿元，增长％；工业增加值增长，增速位居全省第9位。预计全年全市规上工业可实现总产值1130亿元。

数据的背后，是XX抓住^v^同志诞辰110周年机遇，在新一轮西部大开发中，认真贯彻落实省委十届三次全会精神，着力实施三大战略，构建起“6+3+1”多点多极支撑发展新格局。

尽管全国经济下行压力加大，XX仍在跨越发展的道路上高位起跳，经济发展保持了高于全国、全省平均水平的速度，在20跃上新的更大发展平台。

创新发展格局十点驱动竞相跨越

作为XX最年轻的`区，前锋以超常的发展速度，迸发出令人惊叹的活力。从年12月12日集中开工的第四季度工业项目可以窥见，7个工业项目涉及新型管材、新型建材、食品加工、水处理、轻纺等多个领域，既有新兴产业的注入，又有传统产业的提升，既有国内外知名企业，也有行业龙头企业。全部项目投产见效后，可新增产值亿元、利税3800万元以上，新增就业岗位万人以上，产品将远销亚非欧美。

催生前锋发展“加速度”的，正是“6+3+1”多点多极支撑发展新格局。

去年，省委大力实施“提升首位城市、着力次级突破、夯实底部基础”的多点多极支撑发展战略。随即，XX创新形成“6+3+1”发展新格局。通过改革创新，全市经济增长从过去5区市县支撑区域发展，变为6个区市县、3个产业园区、1个建设集团十点驱动。

“6+3+1”多点多极发展，蓄积XX“做大区域经济板块，在竞相跨越中实现次级突破，努力迈入全省发展第一方阵”的巨大能量，在2013年即呈现出迅猛的发展势头。

2013年，在多点多极支撑发展新格局指引下，各区市县竞相搭建新平台，从主抓工业到多产业并进，培育出一个又一个强力增长极--XX区启动50平方公里官盛方坪产业园区规划建设，前锋区启动10平方公里物流园区、10平方公里逸国花香度假区规划建设，邻水县经济开发区被纳入全省500亿元培育园区、规划启动了30平方公里高滩川渝合作示范园建设，武胜县拓展了30平方公里街子工业新城、48平方公里宝箴塞景区、50平方公里白坪飞龙乡村旅游示范区，岳池县新规划10平方公里罗渡工业园区，华蓥市启动了100平方公里华蓥山旅游产业园区规划建设。

集聚现代产业和投资主体，2013年，三大园区也形成强有力的支撑点和增长极：XX经开区被纳入全省生产性服务业功能示范区和1000亿元培育园区，实施总投资亿元的47个项目；枣山物流商贸园区实施总投资亿元的16个项目；协兴生态文化旅游园区实施总投资38亿元的8个项目。

强化项目支撑开发合作超越历史

201*年，在全省组织的“三大活动”中，XX签约项目55个，居全省第3位，投资额亿元，居全省第5位；在十四届西博会期间，共签约投资5亿元以上（农业项目亿元以上）重大项目32个，签约总金额达亿元；在华商大会上，共签约项目18个，总投资额达亿元……

中国石油、正威国际、中国医药集团、中煤集团、中国建材集团、中国恒天集团、中国服装集团等10余家央企、世界500强或国内500强企业，金山集团、富盈集团、香港锦艺、香港明华等知名民企、外企……盘点2013年与XX牵手的企业，市招商引资局局长罗海波用“重量级”来评价。

作为对外开放招商引资历史上成效最好的一年，除了入驻企业实力强之外，引进项目规模也超越历史：去年1至11月，全市新引进亿元以上项目550个，其中1亿元至5亿元的项目377个，5亿元至10亿元的项目88个，10亿元至30亿元的项目61个，30亿元至50亿元项目11个。正威聚酰亚胺新材料项目、富盈文化生态城及富盈国际会议中心项目、3D打印及模具与文化创意产业园、金山科技城项目，每个项目投资额都超过100亿元。

展望产业发展前景，市经信委主任刘登宏认为，2013年引进的新材料、高新医疗科技、高端精密制造、新型标准化住宅、现代商贸物流、低碳城市建设等产业项目，可望在XX形成几百上千亿的新兴高端产业，带动我市科技水平、城市品位、文化内涵等实现质与量的跃升。

一大批大项目、好项目抢滩XX，在XX发展史上前所未有，这意味着我市竞争能力和发展效果将成倍增长。

“抓项目就是抓发展，抓大项目就是抓大发展，抓好项目就是科学发展。”()这在全市大会小会上出现频率颇高的话，成为XX经济发展的导航灯。

201*年，市委、市政府新一届领导班子确立以开放合作推进XX跨越升位的发展路径，按照省委书记王东明“XX要努力走在全省改革开放前列”的指示，在增量、项目、工业、招商上下工夫，大手笔推动开放合作，赢得海内外各界，特别是企业界的极大关注。我市得到了中、省、知名专家与友好人士的大力支持。去年8月和11月，世界杰出华商协会两次赴XX开展“感恩小平・共建XX”系列投资促进活动，捐款1亿多元，力争在1年之内为XX公益招商100亿元。此外，我市与深圳市、中关村等地建立重要合作关系。

突出优势资源招商、主要领导招商、优化环境招商，我市深入挖掘自身优势和资源，以最好的产业、最好的项目、最好的资源对接战略投资者，全力引进重大项目。海内外众多知名企业纷纷伸出橄榄枝，XX已成为开放合作的热点地区。

医学类文献综述范文3000字数 第3篇

医学文献综述的写作要求

一、概念

二、综述的特点

(一)综合性

综述要纵横交错，既要以某一专题的发展为纵线，反映当前课题的进展;又要与国内到国外研究现状进行横的比较。只有如此，文章才会占有大量素材，经过综合分析、归纳整理、消化鉴别，使材料更精炼、更明确、更有层次和更有逻辑，进而把握本专题发展规律和预测发展趋势。

(二)评述性

(三)先进性

综述不是写学科发展的历史，而是要搜集最新资料，获取最新内容，将最新的医学信息和科研动向及时传递给读者。

三、献综述的内容和形式

一般医学期刊登载的文献综述多为三四千字，引文15-20篇，一般不超过20篇，外文参考文献不应少于1/3，字数决定于内容综述的形式。

综述内容可以涉及一个科学、一个领域、一个专题、一个研究、一种药物、一种疾病或一种疾病的某一方面，一种学说，一种新技术和新方法等。

四、文献综述的写作格式

文献综述的结构一般包括四部分：前言、主体、总结、参考文献。

(一)前言

前言也叫引言、导言，用二三百字的篇幅，以前言的形式提出问题，包括写作目的、意义和作用，综述问题的历史、资料来源，现状和发展动态、有关概念和定义，选择这一专题的目的和动机、应用价值和实践意义。如果属于争论性课题，要指明争论的焦点所在。

(二)主题部分

医学类文献综述范文3000字数 第4篇

未来的世界是电子的世界、是数码的世界。不管对内还是对外，任何企业、单位都要宣传自己，从不同角度和方面展现自己的整体形象以及特点特色。这就和音像、影视、声音离不开，就需要用到摄影、摄像技术以及相关制作软件。而我一直接触摄影，几乎对摄像方面的知识一无所知。所以我就想做具有相关技术的毕业设计，这样不仅可以给单位做形象方面的宣传，同时也是让我学习的好机会。所以我就选择张三老师课题——塔里木大学信息工程学院视频宣传片。

刚开始老师给我讲解要做好这个课题所需要的相关知识以及要注意的有关方面时，我就感觉这不像我刚开始想像的那么简单、那么容易，这需要我从零、从最基础开始学习，并且还不能保证我是否能学好、学精，万一到时候完不成课题怎么办、或者做的不好给学院摸黑怎么办。这让我感觉身上有很大的压力，甚至退缩的感觉都有了。老师了解我的情况后给了我很大的支持和鼓励，教我放正心态、不要惧怕、不要退缩，又给我讲解该从那个方面、那个角度、那个层次来做此项课题，可以说从不起眼的局部到大方面的整体轮廓都给我讲解的特别详细、特别仔细。听完老师的指导，我基本摆脱了之前的不良心态，决定就从基础知识开始，一步一步的学习，一步一步的制作。

医学类文献综述范文3000字数 第5篇

总结和综合：概述每个文献的主要观点，并将它们结合成一个连贯的整体。

批判性评估：提及文献研究的优缺点。

在结构良好的段落中写作：使用过渡词和主题句进行连接、比较和对比。

在结论（Conclusion）中，研究者应该总结自己从文献中获得的主要发现是什么，并强调它们的意义。

来自：叨叨道>《@-文献综述》

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医学类文献综述范文3000字数 第6篇

关键词：动物医学论文

四川民族学院环境与生命科学系开办动物医学专业时间为2011年，起步较晚。而我院地处甘孜藏族自治州，优越的自然环境，以及有利的政策扶持非常适合发展畜牧业，但目前畜牧兽医技术人才数量少，在其择业时很少有人想到州内工作，这样便导致本区畜牧兽医技术从业人员极度匮乏。加之以后高考学生数量的减少，如何把本专业办成既有特色，又能在B殖业中有所建树，培养出一批具备吃苦耐劳精神，能够扎根奋斗在高海拔、缺氧艰苦环境的高素质畜牧兽医应用型人才成为我院肩负的艰巨任务。因此，我院设立畜牧兽医专业将能够逐步培养出一批服务于地方经济的专业技术人才，为了探索出一条高效的人才培养模式，在川内竖起一面具有向导性意义的旗帜，可以大胆尝试将畜牧兽医专业作为示范专业、重点专业进行建设，投入更多的师资力量、资金与政策扶持，全力推动周边高校同类专业的共同进步与发展。

1.四川民族学院动物医学专业发展现状

目前，我院动物医学专业共有专任教师7人，副教授2人，硕士研究生5人;兼职教师5人（包括外聘教师），副教授1人，高级兽医师1人，高级畜牧师1人，讲师2人。主要任课教师缺少生产一线工作经验和实践工作经历。每年招收1个本科班，现已毕业3届学生，分布在四川省各个县市，也有部分学生在本州就业。为了在提升学生理论知识的同时，不断提升其动手实践能力，我院共设立了专业实训室1个、校外实训基地2个，并配备了大量教学仪器以便教学的顺利开展。

2.动物医学专业发展建议

鉴于师资力量欠缺的现状，可考虑引进一批有实践经验的教师，为师资队伍注入新鲜血液，进一步优化教学结构，不断建立起一支以专业带头人为龙头，以有能力、有素养的教师骨干为重点的“双师”结构专业教师团队。具体可从以下几个方面着手建设。

注重培养青年教师的“双师”素质

一是安排青年教师到各县的乡镇进行累计1年以上的专业实践锻炼;二是安排青年教师到养殖场去实践，如烹坝种猪场和内地的养殖场，通过老教师的传帮带在专业实践教学环节中提高自身的专业技能;三是鼓励学生进行社会实践，到具体行业一线岗位进行实践，在实践中运用理论知识，将理论在实践中升华，提升自身的实践技能指导能力[1—2]。

对于中年教师来说，可通过如下途径进行“双师”素质培养：首先，采取集中脱产培训方式进行技能素质提升，每5 年到农区或牧区累计时长不少于半年;其次，在校内实训室或校外实训基地的建设与改造中获取锻炼机会，在实际项目中提高技能;最后，通过进行专业项目的研发实施来提升“双师”素质。

扩大兼职教师所占比重

邀请具备专业技能的专家或能手作为兼职教师，由他们为学生们讲授实践技能课程，结合专职教师的理论授课，形成理论与实践相结合的课程传授机制，为学生们营造良好的学习氛围。在该专业的建设期内，共有13位专职教师、6位兼职教师。并结合当地的养殖产业优势，与养殖户之间建立起长期合作关系，让学生能够参与到畜牧繁育、饲养管理，以及疾病预防的实践当中去，切实实现理论运用到实践中、在实践中检验真知的目的。此外，抓住季节生产机遇，根据不同的季节设置不同的课程，将学校培养目标与职业资格标准形成互补，在各生产季节适当安排学生深入到养殖示范区、养殖示范户当中进行实践锻炼，逐步培养学生的综合技能，极大提升其职业能力，让学生成为养殖业的技术骨干。当然，要达到上述目标，就当前的分配体制，要引进人才，同时又要避免影响到现有教师的福利，自然离不开学院的扶持。

构建优质课程体系

在课程体系建设方面，力争构建以动物外科学、动物内科学、动物生产技术、家畜解剖学等为核心的优质课程体系，其中将家畜解剖学建成校内精品课程。

制定教师队伍培训进修规划

在教师队伍深造进修方面，应当建立长期性、有条理的培训进修规划。与校外实训基地建立起长期合作关系，每年有计划地安排教师到基地进行实地实践，选取优秀的教师到国内其他高校进行学习、进修、积极鼓励教师进行自我提升，比如在职读研等，不断提升教师队伍的专业技能、综合素养。

加强实训教学

学生实训也很重要，应确保学生在就读期间顶岗实习的时间不少于半年时间;积极探索实训基地的建设，与畜牧龙头企业、养殖大户深入合作，共同建立校外实训基地，不断完善管理手段，切实将理论教学与实训教学有机结合起来，建立起实训项目和实习标准，根据不同学科因地制宜地编制课程指导手册。强化兼职教师在教学当中的重要性，使其担任校内、校外实训课程教师，落实“实际、实用、实践”的基本原则，更好地体现“多岗位、多层次、多环节”的教学理念，有效地将理论学习、实践训练、综合培训等有机结合起来，工作能力训练与关键能力训练双管齐下，提高学生的专门技术能力、职业通用能力以及创新能力，形成专业核心能力和个人发展能力并进的局面，培养学生的综合职业素质。

医学类文献综述范文3000字数 第7篇

血液透析作为治疗终末期肾功能衰竭患者肾脏替代性治疗技术，已在临床上得到了广泛应用。随着血液透析患者不断增加，各地血液透析室规模和数量不断扩大和增多，从业人员队伍不断扩大。如何加强血液透析规范化管理，确保血液透析医疗安全、提高血液透析医疗质量，是血液透析从业人员和医学工程人员所面临的一项紧迫任务。血液透析由反渗水、透析液、透析器和透析机四大系统构成，其四大系统与临床医学工程密切相关，随着透析个体化发展趋势，合理选择透析液和透析器直接关系到透析患者的治疗效果，且离不开专业临床医学工程技术人员对设备的维护保养和严格的管理[1-5]。

1、医学工程人员工作职责

按照xxx对透析管理的相关要求，20台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备1名医学工程技术人员。为了保障临床血液透析治疗顺利的进行，应对透析室医学工程人员建立明确的工作职责。在透析治疗中，工程人员必须坚守岗位，保持通讯工具通畅，做到随叫随到。在设备使用前应例行安全程序检查，包括水处理系统的检查和质控工作及透析机开机自检，发现故障及时排除[6]。按医嘱为治疗患者提供相应的浓缩液，配合护士调整相应参数。患者治疗开始时医学工程人员应主动巡视、检查透析机的运转情况，并认真做好机器运转、维修及保养纪录。机器出现故障时应立即通知护士长，对患者治疗进行调整。透析结束后必须进行热消毒或化学消毒[7-8]。在日常工作中做好透析液配比、除气装置、超滤量、血泵及漏血检测等关键步骤、部件的维护，对设备的维护、调整和零部件的更换均需详细记录，以便维修时能快速查找出故障，及时修复并重新投入临床使用。还要定期对设备进行保养，以延长使用寿命，确保参数精准[9-10]。

2、建立透析设备管理制度

制定规范化、制度化的透析设备管理制度包括透析设备档案管理、医学工程师岗位职责、血液透析设备使用及保养记录、水处理设备检测记录、血液透析设备维修记录以及血液透析设备消毒记录等，旨在提高血液透析设备的使用率和完好率，杜绝人为损坏，保证透析设备处于最佳状态。对在用血液透析设备建立详细档案，要求医学工程人员在规定时限及时录入各类日常维护以及设备故障事件信息。同时，应定时检查设备工作状态，对设备运行数据进行分析，及时向主管部门提交分析报告，为设备维护、维修提供原始资料，对血液透析设备不良事件进行有效的监测，保障血液透析设备的安全使用[11-12]。

3、加强血液透析设备维护保养

采取预防为主的主动维护是保证血液透析设备完好率关键性措施。血液透析设备需要专人管理，定期维护保养，按照厂商建议在使用一段时间后必须进行电导度、温度和超滤值等参数的校准。对每台透析设备建立独立档案，跟踪记录安装、调校、维修及保养等数据信息以便管理。

4、注重专业培训

目前，国内透析设备大多为进口设备，医学工程人员应具备一定的英语水平和熟练掌握透析机电子机械方面知识。应组织血液透析新理论、新技术和新进展专业讲座，采用不同形式对血液透析专业人员开展继续教育。必须加强医学工程人员的专业技术培训，不断提高专业技术水平，真正具备管理、保养、使用和维修能力。同时，医学工程师应定期对临床使用血液透析装置的医护人员进行技术培训，规范操作，减少由于工程电气性错误操作导致的机器损坏[13-14]。

5、结语

随着现代科技不断应用于医学领域，先进的血液透析设备不断更新和应用于临床[15]。运用科学的医学工程专业管理方式，保障血液透析设备的正常运转，保证血液透析患者的医疗质量和生命安全是每个医学工程技术人员的重要责任。实施医学工程人员在血液透析科室定编、定岗和定位，使医疗质量得到进一步提高、设备使用寿命延长，血液透析患者的医疗质量和生命安全得到保障。

医学类文献综述范文3000字数 第8篇

护理专业学生的学情主要有以下4个特点：

1、求知欲强，学习自律性好。根据近六年的一线工作经历，我认识到与其他专业学生相比，护理专业学生大部分由女生构成，课堂纪律尤为良好。大部分同学能够很自觉地跟随老师的进度学习，课堂参与度高。对于布置的课后任务完成情况也较好。并且一部分学习成绩较好的学生有很强的求知欲，在课堂上和课后会就不懂的知识点向老师请教，也会和老师讨论如何能更好地学好行业英语。

2、学习气氛活跃，团队合作意识强。大部分学生有较好的独立学习习惯，并且团队合作意识强，这一点在以小组为单位合作完成规定任务的环节中尤为突出。组员间乐于相互交流学习经验，互帮互助，齐心协力完成任务。

所以这就加大了学习的难度。根据工作经历，我认识到，造成学生学习行业英语吃力的因素有多个，但是在对比我校初中起点五年高职学生的学习情况之后，会看到就算排除各种其他相关因素，医学专业知识对学习行业英语非常重要。比如，我校初中起点五年高职护理专业学生，英语课程安排在前三年，其中最后一年开设行业英语课。由于在前两年的时间内，学生积累了很多医学相关专业知识，在第三年学习行业英语时，对于涉及到的相关概念和定义有清晰认识和理解。虽然初中起点学生和高中起点高职学生相比，英语基础知识掌握度、学习习惯和心理成熟度等不如后者，但是根据学生反馈以及考试结果分析，学习效果并不比后者差，有一部分学生甚至有更好表现。初中起点五年高职学生也反映除去医学专业词汇记忆难度较大，其他方面并不具有太大难度。

4、记忆医学专业词汇很困难。这是所有医学生普遍存在的一个问题。医学专业词汇复杂，且很多单词由多个字母组成。在老师引入构词法教学后，减小了医学专业词汇的记忆难度，但是也是因为学生医学专业知识的缺乏，对医学专业词汇的理解不够清楚，这也会影响记忆的牢固程度。

针对以上的教学情况，我总结到可以采取以下措施：

1、加强英语老师专业能力建设。可通过学校引进英语专业(医学英语方向)的老师、英语专业老师和护理专业老师跨学科集体备课以及英语老师参与护理专业相关知识学习，英语老师外出进修行业英语等，以此来促进英语老师专业能力的增强，弥补英语老师由于自身对概念不够清晰、专业知识缺乏，而不能对教学内容扩展和生动讲解行业英语的局限。

2、在课前给学生铺陈背景知识。老师在每次课学习之前，以视频、音频或者文字的方式让学生对本次课所学内容有所了解，主要是其中涉及到的医学专业相关知识，最好用中英双语的方式给出，方便学生理解。实践证明，这样会大大提高学生学习效率和兴趣。

3、建议在第二学年开设行业英语课程。从初中起点五年高职学生的英语教学中，我们很明显认识到医学专业知识对高职护理学生行业英语学习的重要性。而由于高中起点高职学生在校学习时间有限，且各学科学习内容繁多的实际情况，不可能将英语教学时间增长，那么我们可以考虑将公共英语和行业英语的教学分离开，在第二学年启动行业英语课程教学。并建议护理专业学生参与全国医护英语等级考试，以此来促进教学。

随着科学技术的发展，行业英语必定会扮演越来越重要的角色。如何实现公共英语向行业英语教学的顺利过渡和提高行业英语的教学质量是每一个高职英语老师需要关注的问题。

医学类文献综述范文3000字数 第9篇

一、课堂教学中的情景教学

合适的情境教学模式可以有效提高学生的思维能力和解决问题的能力。

在高中数学课堂上创设教学情景，使学生不断产生学习兴趣，让学生投入到学科知识中，有利于数学高效课堂的创建。

1.创设有效的教学情境。

教师要注重数学知识与实际生活的联系，运用数学知识的实际运用来提高学生自主探究数学知识和学习数学的能力。

例如，对课本上的公理、定理、公式的讲解，教师可以利用生产、生活中的实际问题为素材，紧密联系学生的生活实际，创设学习情境，引导学生将生活经验联系到数学概念和方法上，激发学生浓厚的数学学习兴趣，促进高效课堂的建立。

2.灵活变题，变迁情境。

教师要注重情境的变迁，引导学生随着由浅到深问题的解决，渐渐适应较为复杂的问题，逐步养成用数学思想看待和解决实际生活问题的习惯，培养举一反三、灵活应变能力。

情景教学能够培养学生自我学习以及自我知识更新的能力。

高中数学课堂上教学情景的设立要依据一定的原则，要为学生学习提供有效的、有吸引力的信息，将学生在课堂中的积极性调动起来，让学生保持充足的数学学习兴趣，在轻松愉快的气氛下学习到更多的知识。

这样才能更有利于高中数学高效课堂的实现。

二、使用多媒体教学

数学有很强的抽象性和逻辑性，而多媒体教学的交互性、可控制性、大容量性、快速灵活性等特点正好符合数学教学要求。

因此在高中数学课堂教学过程中，教师要运用现代多媒体信息技术组合教学方式，对教学活动进行创造性设计，将传统的教学手段与现代媒体教学有机地联系起来，发挥计算机辅助教学的特有功能，以提升数学教学的有效性。

1.多媒体可以很好地展示事物发展或推理全过程，使学生更容易理解数学知识，有利于提升数学课堂效率。

例如，在讲三角函数y=Asin(ωx+φ)的图象时，多媒体可以利用它的图画特性将抽象的、理论的东西形象化，将空间的、难以想象的内容直观化，使学生能够直观清晰地观察各种情况时函数图象之间的关系，这样有利于学生对知识的建构，有利于学生创新思维的培养。

因此，在课堂教学中，教师必须通过多媒体技术教学有意识地设置能启发学生创新思维的题型，借助多媒体技术教学方法与手段，提升高中数学课堂教学效果。

2.多媒体强大的交互功能能激发学生的学习兴趣，促使学生学习效率提高。

多媒体强大的交互性使得课堂教学中原本枯燥的知识说教更生动化，更易激起学生强烈的好奇心与求知欲，使学生与教师能自由调整和控制学习进程，使学生在好奇心的驱使下积极愉悦地进入最佳的学习状态，有利于构建高效课堂。

构建高效课堂是推进素质教育、深化课程改革的关键和根本要求。

高中数学教师要结合高中学生实际认知发展规律与学习特点，有针对性地结合教学内容，设计符合学生认知和发展的教学方案，选择恰当的教学方法，不断更新自身的教育观念以及教学模式，激活学生的主观能动性，最大限度地调动学生学习数学的积极性，激发学生对数学进行探索与研究，提升高中数学课堂教学效率，实现数学高效课堂。

医学类文献综述范文3000字数 第10篇

在狂犬病防治工作中，动物咬伤创口暴露后处理是一项十分重要的工作，也是狂犬病防治工作中关键措施。虽然人们都知道被犬(动物)咬伤后要注射狂犬疫苗，但对于伤口的处理特别是创面较大的伤口处理、外用消毒剂的选用及采用主动免疫和被动免疫等方面存在着许多商榷之处。2005年1月～12月，我们共接诊了4 590人次动物咬伤病例，现结合动物咬伤门诊碰到的一些问题探讨如下。

1.哪些动物咬伤需注射狂犬疫苗

在狂犬病防治范畴中，动物通常是指对狂犬病毒敏感的动物。如犬、狐狸、山狗、郊狼、豺狼、臭鼬、浣熊、猫、猫鼬、蝙蝠等动物，还包括牛、马、羊等家畜。常见的动物咬伤有犬、猫、鼠、猫头鹰、黄鼠狼、蝙蝠等动物咬伤。被鸡啄伤，被甲鱼、黄鳝等咬伤则不必注射人用狂犬疫苗。

2.动物咬伤后伤口处理

犬(动物)咬伤后，由于受伤部位、伤情的程度不同，能否及时正确地处理伤口直接影响到愈后。许雷等分析50例狂犬病流行病学特征，发现有88%的动物咬伤病人伤口未处理或自行处理而导致了狂犬病的发生。

外用消毒剂选择

在用肥皂水反复清洗伤口的同时，正确地选择好消毒剂也十分重要。

①过氧化氢在既往的伤口处理中比较常用，但由于对正常组织有腐蚀作用，而动物咬伤又是新鲜伤口，对伤口的愈合不利，故不宜常规使用。

②由于犬咬伤后一般都要用肥皂水清洗，而新洁尔灭是阳离子表面活性消毒剂，与肥皂水有拮抗作用，两者是不宜混用。

③醋酸洗必泰：由于该消毒剂对芽胞和病毒无效，因此，从预防狂犬病的角度不主张用。

④10%聚维酮碘为强力杀灭微生物消毒剂,对病毒、细菌、真菌及霉菌孢子都有较强的杀灭作用。本品对皮肤刺激性小，毒性低，作用持久，对组织基本无刺激性。因此，被犬咬伤后深部伤口的消毒，可用5%聚维酮碘反复冲洗伤口。

动物咬伤后创面较大及深部伤口处理

及时用肥皂水及生理盐水清洗伤口，再用5%的聚维酮碘反复冲洗2～3遍，对局部组织视情况进行必要清创。配合使用抗生素，如庆大霉素加注射用水灌洗伤口，对预防伤口感染有良较好的效果。

重度犬咬伤后伤口缝合

迄今为止，对于重度犬咬伤后伤口(创面较大)的处理，教科书及相关资料都主张让伤口开放。我们认为，彻底清创及处理伤口才是关键。狂犬病毒是经肌神经感染而非血液传播，没有资料证实既往发生的狂犬病与缝合、包扎伤口有关，也不因为伤口开放就不发生狂犬病，两者没有因果关系。一直沿用至今的不包扎、不缝合创面较大的伤口是不合适的。让伤口顺其开放只能增加感染机会，出现各种并发症，给病人增加了痛苦及经济负担，其弊端是显而易见的。由于人用抗狂犬病免疫球蛋白和马抗血清的广泛运用，既往的传统做法应当改变。几年临床实践表明，清创缝合、注射人用狂犬疫苗、局部浸润注射人用狂犬病免疫球蛋白是预防狂犬病发生的重要手段。

3.头部及手部被动物咬伤

左志燕等对狂犬病发病及暴露后免疫失败原因分析表明，高位咬伤是导致免疫失败的主要原因之一。由于这些部位是裸露的，咬伤后病毒易进入脑部，发生狂犬病的概率较其他部位高。在注射疫苗后机体尚未产生抗体的情况下即发病死亡，造成较多的短潜伏期病例。因此，对头面、颈、上肢、胸背部的犬(动物)咬伤者，在伤口的处理方面尤其要重视，在采取主动免疫及被动免疫方面更要积极。

4.动物咬伤后继发症状

犬咬伤后恐惧症

由于人们普遍惧怕狂犬病，在被动物咬伤后常会出现一些恐惧症状，多见于中年以上的人群,特别是中年女性居多。这类病人常多愁善感，担心得狂犬病，对注射疫苗将信将疑，对这类病人需要作耐心细致的解释工作。过分的恐吓及强调狂犬病的发生有诱发此类症状的可能。

伤口并发症

较大的伤口如果清创不彻底、抗生素使用不当、咬伤后暴露时间较长会继发伤口感染。

咬伤部位肌肉发生僵硬及局部皮肤感觉异常

动物咬伤后1个月乃至半年内伤处肌肉可有僵硬现象。这主要是在动物咬伤时瞬间伤处肌肉强力收缩引起损伤所致，可作一些热敷及理疗处理以改善症状。局部皮肤感觉异常也有一定的心因性原因，可作适当的心理疏导以减轻此类症状。

狂犬病目前仍是一种不治之症。抗病毒制剂、干扰素和大剂量狂犬病免疫球蛋白已用于治疗人狂犬病，但仅可延长病程而不影响死亡率。但是在早期阶段开始接触后治疗，采用狂犬病疫苗结合狂犬病免疫球蛋白预防死亡可能100%有效。接触前使用现代狂犬病疫苗，99%以上接种者产生抗体应答。在人狂犬病的防治方面，WHO推荐应用更经济、更易于接受的暴露后处置措施，诸如采用多点皮内免疫，尽量采用国产疫苗以降低费用，推广狂犬病免球蛋白的应用，持续开展针对医务人员、兽医专业人员预防与控制专题的培训等。医务人员应当及时更新知识，掌握好每一个重要环节,从而能够有效防止狂犬病的发生。

医学类文献综述范文3000字数 第11篇

这篇文章综述了应用在锂离子电池上面的电解质添加剂。根据添加剂的功能，他们可以分为六类：（1）固体电解质界面膜形成剂、（2）阴极保护剂、（3）六氟磷酸锂（LiPF6）盐稳定剂、（4）安全保护剂、（5）锂沉积剂、（6）其他（溶解增强剂、铝腐蚀^v^和润湿剂）。下面将说明和讨论每种分类添加剂的功能和机理。

关键词：电解质、添加剂、固体电解质表面膜、负荷过载、锂离子电池

1. 引言

形成剂

SEI 形成介绍

还原型添加剂

反应型添加剂

SEI形貌修饰剂

3.阴极保护剂

盐稳定剂

5.安全保护剂

过载保护剂

阻燃添加剂

沉淀剂

7.其他

离子救助剂

Al防蚀剂

湿润剂和粘性稀释剂

8.总结

参考文献

1、引言

电解质添加剂的使用是提升锂离子电池性能最经济有效的方式之一。通常，无论从质量或是体积上来说，电解质中添加剂的量不超过5%，然而它的存在显著的提升了锂离子电池的循环能力和循环寿命。为了得到更好的电池性能，添加剂能够：1，促进固体电解质界面膜（SEI）在石墨表面的形成；2，在SEI膜的形成与长期循环过程中减少不可逆容量和气体的产生；3，增强LiPF6在有机电解质溶剂中的热稳定性；4，保护阴极材料不被溶解和过载；5，提升电解质的离子导电性、粘度、对聚烯烃分离器的湿润性等物理性质。为了电池的安全性，添加剂能够：1，降低有机电解质的可燃性；2，提供过载保护或提升过载限度；3，在非正常情况下终止电池的运作。本文总结了这些添加剂并讨论了他们在提升锂离子电池性能方面上的功能。

形成剂

SEI 形成介绍

通过大量的光谱学技术研究已经确定SEI的主要成分是电解质溶剂和盐的分解产物。这些组分包括碳酸锂（Li2CO3）、烷基碳酸锂、烷氧基锂化合物和其他盐类（含有氟化锂（LiF）的LiPF6基电解质）[1,2]。基于以上情况，人们提出了两条可以采用电化学诱导减少碳酸酯基溶剂的机理。如碳酸乙烯酯（EC），

RA是自由基负离子的缩写。这两条机理均说明了SEI形成与相互竞争的过程。当机理I是主要反应过程时，溶剂的减少导致产生更多气相产物，从而使得SEI富含Li2CO3和不稳定。相反的，当机理II是主要反应过程时，会导致气相的减少从而使得最终产物在电解质中的溶解性显著下降。因此，形成的SEI将更加紧凑和稳定。许多研究已经确定上述两条机理受石墨表面的形貌和化学性质影响，同时与新鲜石墨表面的催化活性相关。其催化效应通过SEI组分的强位置依赖性得到证实[3,4]。也就说，在具有高取向的热解石墨烯棱角区域形成的SEI富含无机化合物，然而在晶面区域则富含有机化合物。表面修饰进一步证实了催化现象。表面修饰包括温和的化学氧化[5-8]、物理表面涂层[9-11]，在锂离子进入石墨烯的第一个插入过程中石墨材料显著的促进了SEI的形成和减少气相的产生。这些修饰被认为是抑制新鲜石墨表面的催化活性。

医学类文献综述范文3000字数 第12篇

摘要:目的本论文拟介绍本科生毕业课题设计的带教经验。方法为本科生毕业课题制定详细、合理的计划，并严格按照计划执行。结果临床药学专业本科生毕业课题设计是该专业教育过程中的一个重要环节，其毕业课题的合理安排是提高学生对专业知识的掌握程度及学生……

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[摘要]探讨医学研究生教育的发展趋势，对研究生医学课程、学习技术的应用、能力的评估和医学教育的专业精神等四个主题进行深入研究，即：以成果为基础的教育和单一的医学教育方法；使用模拟器和电子学习；基于能力和表现的评估、项目组合和自我评估；培训……

一、高等医学院校进行教育成本核算的必要性分析（一）是顺应事业单位会计改革的需要２０１９年实施的政府会计制度采用了预算会计与财务会计并行的模式，将权责发生制确立为财务会计的核算基础［１］，保证了会计信息的真实、准确和完整，为成本核算提供……

摘要：目的：探索在医学领域药剂师临床用药过程中运用循证医学理念指导患者用药的效果。方法：选取2020年1月1日-2020年12月30日来我院就诊用药患者120例，将其随机分成两组，对照组60人，观察组60人，对照组采用常规用药指导方法，观……

［摘要］目的探讨ＳＯＡＰ联合循证医学的教学方法在重症医学临床教学中的应用。方法选取２０２０年７－１２月在西安交通大学第一附属医院外科ＩＣＵ轮转实习的规培医师共４７名作为研究对象，将其分为对照组（２４名）和研究组（２３名）。研究组采取ＳＯＡ……

摘要：在循证医学知识图谱基础上，将循证医学规则引擎和规则流作为技术核心，利用人工智能技术构建了预问诊推理机制，建立了智能预问诊系统，优化了诊疗服务流程，提高了医患沟通效率，有效改善了患者就医体验。在防控期间，智能预问诊系统既保障了院内零感……

【内容摘要】目前高职内科护理采用传课课堂教学，虽能够完成规定的教学任务，但课堂有效性不高。课堂是教学改革的主阵地，本研究聚焦内科护理课堂教学改革，探究多平台信息化教学模式在内科护理教学中的应用效果，希望为今后在同层次院校推广复制教学模式打……

【摘要】目标：采用贫血严重程度划分标准，对重症医学科老年内科患者贫血情况作出分析，可以对贫血患者及早的进行治疗干预，更好地指导临床工作。方法：连续收集2016年1月1日至2017年12月31日广西壮族自治区工人医院重症医学科的病人资料分析……

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摘要:为发挥医学微生物学课程在护理专业中的立德树人作用，该研究通过对护理专业医学微生物学课程思政的设计理念、具体案例进行介绍，试图构建以医学微生物学知识为主体，以临床案例、日常生活、科学家故事等为素材的专业思政融合教育模式，旨在引导护理专……

【摘要】深化以岗位胜任力为导向的基础医学实验教学改革，是目前医学院校教育教学改革的重要内容。锦州医科大学从2011年开始持续推进基础医学实验教学改革，深化以功能为模块的课程整合、构建阶梯式课外实验模块、强化实验环节的课程思政教育，逐渐形成……

摘要:整合式教学是医学教育的发展趋势。充分发挥医学实验课的优势，将基础医学中的形态与机能实验相结合建设基础医学整合实验，模拟疾病诊疗的全过程，观察在疾病过程中功能代谢、生化指标、组织切片的变化，整合医学相关课程内容，是医学生早期感知、认识……

摘要:针对执业医师分段考试改革，结合学校实际，主要从修订教学大纲及教学内容、加强医学实验整合课程的建设、开展多元化教学模式改革、完善基础医学综合考试等方面实施基础医学课程教学的改革与实践，努力提高学生的适考能力，为执业医师分段考试的全面铺……

［摘要］临床医学概要是中等卫生职业教育药剂专业重要的基础课程。针对药剂专业临床医学概要的学科特点，从教学经历出发，初探如何提升中职药剂专业临床医学概要教学效果。［关键词］中职；药剂专业；临床医学概要；教学策略临床医学概要是中等卫生职业……

［摘要］基于立德树人的高校临床医学课程思政教学实践，对于延伸课堂教学效果、激发学生学习动力、落实培根铸魂使命等诸多方面具有重大且长远的促进作用。文章阐释了基于立德树人的高校临床医学课程思政立足点，提炼了爱国情、求知心、大局观、荣辱感等临床……

［摘要］医学是关乎生命、关乎人民健康的学科，因此“立德树人”的思政教育在医学教学中具有异乎寻常的重要性，需要结合医学和教育的双重属性，形成“思想品德与专业实践双向贯通”“课程思政与思政教育双向融通”的良好思政教育格局，才能为社会培养更多医……

摘要：目的探讨计划-执行-检查-处理（PDCA）循环在妇产科临床教学中的应用效果。方法选择120名参加妇产科临床实践的本科医学生作为研究对象，根据自然班将学生划分为PDCA组及对照组，每组60名。PDCA组及对照组分别采用PDCA循环法及……

摘要：探究风险管理在妇产科护理工作中的安全性和必要性。方法：选择郑州市第六人民医院2018年10月—2019年10月间收治的妇产科凶险性前置胎盘产妇80例，分为研究组和对照组，研究组行风险管理，对照组行常规管理，对比两组接受护理之后的病情……

【摘要】目的：探讨无缝隙护理模式在妇产科感染预防控制中的应用效果。方法：从我院妇产科收治患者中选取住院患者76例（2019年11月至2020年4月收治）开展本次研究，分为两组，其中实施常规护理的38例划分至对照组，实施无缝隙护理模式的38……

摘要：在新冠肺炎疫情背景下，线上教学成为主流，为适应口腔正畸学课程线上教学形式变化，口腔正畸学教师的培养模式———说课模式也应随之改变，该文就如何充分利用线上平台施行正畸教学说课模式进行探讨，旨在提高教师的在线授课水平，保证教学质量，以期……

【摘要】口腔科学是临床医学教育课程体系中重要的组成部分，是一门实践性强、操作技能要求严的学科，对非口腔专业学生来说相对困难。口腔科学的教学在临床医学专业中逐渐受到重视。口腔科学教学由于课时少、知识点多、内容复杂，从而存在教师讲课不畅、学生……

［摘要］口腔科医患面部长时间近距离接触，口腔涡轮手机等专业设备在工作时会产生大量水雾飞沫及气溶胶，常用的防护措施不足以有效地阻止特殊公共卫生事件的发展，若患者隐瞒病情或者潜伏期患者在未确诊的情况下口腔科门诊进行治疗操作，将导致特殊公共卫生……

【摘要】目的探讨急诊内科昏迷患者病因分析及临床治疗。方法随机选取我院2018年4月至2020年5月收治的急诊内科昏迷患者150例作为本次研究对象。根据收集的临床资料进行分析，总结出病因，并给予相应的治疗措施。结果150例患者发病的原因有：……

【摘要】目的探析全方位综合护理干预在小儿高热惊厥中的急诊处理及护理效果。方法选取我院急诊科2018年10月至2019年4月收治的小儿高热惊厥68例患者，随机分为两组，对照组34例，实施常规护理，观察组34例，实施全方位综合护理干预，比较两……

【摘要】目的：以预见性护理为研究对象，探究此种护理模式在急诊脑出血急性期患者中的应用效果。方法：本次研究所选取的90例患者均为我院2019年所收治，均被确诊为脑出血急性期患者，将其分为两个小组，分别以实验组与对照组进行命名，对照组患者接受……

摘要:中医药学专业学生创新能力培养关系到中医药学传承与发展。探讨提升中医药学专业学生的创新能力，提出增强中医药创新的观念和中医药创新的本体认知，加强中医药创新的实践能力培养，培育中医药创新精神等建议。关键词:中医药创新;中医药学学生;创……

摘要：随着信息技术的发展，越来越多的信息化手段应用到教育教学中，信息化教学逐渐成为教学的发展趋势。此文通过对中医药学基础课程的课程分析、学情分析、教学目标、重点难点教学分析，建设课程资源库。采用兴趣引导法、任务驱动法、案例分析法等多元教学……

摘要：随着我国教育事业的不断进步发展，中医药现代化进程持续加快，当今社会对学校中医药学通用人才培养提出了更高要求，在此背景下，学校传统的方剂学教学理念和模式已经无法跟上时代步伐，难以满足中医药学人才培养系的新需求，亟待采取行之有效的方剂学……

摘要：加强医学人文建设，构建和谐医患关系，培养德医双修的“卓越医生”，对推动我国医疗卫生事业健康持续发展有重大意义。“以学生为中心，问题为导向”的ＰＢＬ有着丰富的医学人文内涵：小组讨论提升学生的沟通能力，疾病诊疗认识医学的未来难题，情境模……

摘要:培养具有科研创新能力的高素质医学本科生是推动医学发展的重要力量。本文从科研项目导师的角度，在实践基础上归纳出提升医学生科研能力的几种途径，包括科研项目牵引，增加研究动力;加强时间管理，提高研究效率;保持科研热情，提高研究自主性;鼓励……

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摘要：分析目前智能化中医教育模式存在的问题，提出从智能化设计入手，构建一套科学合理、可实施性强的中医教育新模式，为推动我国中医教育提供参考。关键词：人工智能；中医教育；新模式五千年来，中医为中华民族的健康发展发挥着重要的作用，是祖国文……

摘要：中医学作为中国传统文化的结晶，在未来发展上面临着重重困境。中医药文化属于中华文化内核，二者密不可分，《黄帝内经》最能体现中医药文化的内涵。如果将《黄帝内经》思想运用到中、小学中医药文化的教育，从教育普及方面不仅继承了中医药文化，更加……

摘要：分析目前智能化中医教育模式存在的问题，提出从智能化设计入手，构建一套科学合理、可实施性强的中医教育新模式，为推动我国中医教育提供参考。关键词：人工智能；中医教育；新模式五千年来，中医为中华民族的健康发展发挥着重要的作用，是祖国文……

［摘要］由于儿科病人的特殊性，儿科医生除了需要考虑患儿本身的疾病以外，还需兼顾患儿年龄、性格及患儿家长的不同心理可能给临床工作带来的问题，因此，医学心理学的灵活运用可以帮助临床工作更加有效地开展。但是，目前“医学心理学”教学仍存在教学模式……

【摘要】目的研究微课模式应用在儿科临床技能操作教学中的效果。方法选取2018—2019年我校学习临床技能学的临床、影像、麻醉专业的大三本科生作为研究对象，将2018年的321名学生作为本次研究的对照组，给予传统教学方法；将2019年的28……

摘要：目的探讨ＴＢＬ（ｔｅａｍ－ｂａｓｅｄｌｅａｒｎｉｎｇ）在儿科临床护理教学中的应用效果。方法选取２０１８级护理专业在儿科护理实习的学生８０例，依据随机数字表法分为ＴＢＬ组及对照组，在带教过程中分别给予ＴＢＬ及传统实践教学方法进行带教，……

摘要：为适应综合医院口腔科专业人才少、环境不佳、设备落后等现状，在掌握自身特点的情况下，结合综合医院口腔科相关创新措施，探索合理可用的综合医院口腔医学服务诊疗模式。文章从服务诊疗模式及医疗质量、学科建设等方面对综合医院全科口腔医学可运用服……

［摘要］目的探讨数字化口腔诊疗技术在口腔种植修复中的应用。方法选取战略支援部队特色医学中心自2018年5月至2019年6月收治的258例接受口腔修复治疗患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组(n=139)与B组(n=119)。A组患……

摘要：儿童龋病是常见的口腔疾病，但就诊患儿的年龄较小，诊疗难度大。检索相关文献，对儿童口腔诊疗中各种行为管理方法进行综述，为医护人员更好地开展临床工作提供参考。关键词：儿童；口腔诊疗；行为管理龋齿，俗称为蛀牙或虫牙，主要表现为牙齿表面……

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【摘要】目的探讨妇科宫腔镜联合腹腔镜手术的护理配合。方法选择我院2019年1月至2020年10月收治的76例宫腔镜联合腹腔镜手术患者，按照护理方式的不同将其分成试验组和对照组，各38例。对照组患者采取常规的护理模式，试验组患者在对照组患者……

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摘要：本文通过阐述历代中医典籍中与本病相关的病机理论，汇总目前中医常用于治疗椎间盘源性腰痛的各种方法对其作一综述。关键词：椎间盘源性腰痛；病因病机；络病；中医药治疗椎间盘源性腰痛（ＤＬＢＰ）在传统中医药典籍中并无这一病名。１９７９年，……

摘要：目的通过对天津市东丽区军粮城所属辖区常住居民≥65岁老年健康查体人群进行中医体质辨识调查问卷，了解体质分布特点，优化居民社区健康管理。方法采用《国家基本公共卫生服务规范》第三版中规定的标准老年人中医药管理服务记录表，对所属辖区内20……

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[摘要]目的探讨沈阳市新农合住院人群疾病谱特点，为制订农村人口疾病预防和控制策略提供科学依据。方法利用沈阳市2018年1月1日～2019年12月31日参加新型农村合作医疗（以下简称新农合）的参合人员基本信息及在此期间的住院相关数据计算农村……

摘要:目的探讨新医药卫生体制改革(简称新医改)形势下医院门诊药房药品实行拆零给药服务模式的优势。方法调取医院信息系统(HIS)2019年1月至12月门诊的拆零处方92406张，分析门诊药房拆零给药模式对药品费用、患者用药安全、医疗资源、合……

［摘要］随着经济社会的全面发展，特别是面临VBP及国谈，现代医药企业的竞争也是十分激烈，仿制药及创新药是近期国内医药企业两个主要方向，VBP后仿制药价格断崖式下降，创新药上市很快，同质化竞争非常高，如何改变过去传统营销模式快速提升市场占有……

摘要：目的：探究对泌尿系统结石患者采用综合护理的效果。方法：2018年9月-2020年8月收治泌尿系统结石患者120例，随机分为两组，各60例。对照组接受常规护理；试验组接受综合护理。比较两组护理效果。结果：试验组并发症发生率明显低于对照……

【摘要】目的:探讨床边健康教育表在泌尿系统结石患者围手术期中的应用效果。方法:将2019年8月1日～2020年12月31日于我院接受泌尿系统结石手术治疗的140例患者随机分为观察组和对照组各70例，对照组采用常规护理措施，观察组在常规护理……

【摘要】目的探讨加速康复外科在泌尿外科腹腔镜围术期的应用效果。方法选取2018年6月—2019年12月在临汾市人民医院泌尿外科行腹腔镜手术患者100例，随机分为观察组（50例）和对照组（50例）。观察组给予加速康复外科围术期管理，对照组给……

摘要:综述健康意识扩展理论的相关概念及主要概念间的相互关系，回顾国外健康意识扩展理论在精神病学护理教学、反思性护理教学及戏剧教学模式中的应用，指出该理论有助于评估护理教学效果，在培养护理高级人才、增强护生的自我健康意识等方面具有指导意义，……

摘要：目的探索叙事护理教育在老年护理教学中对学生护理情感的培养效果。方法以2016级五年制护理专业165名大专生为研究对象，在老年护理课程教学中，通过查阅资料、观看与老年患者相关的文学及影视作品、情景再现—角色扮演、分享情感故事、书写并分……

[摘要]目的探讨规范化护理健康教育在病毒肺炎（COVID-19）疫情期间发热门诊中的应用效果。方法选取2020年3月～2020年11月于本院发热门诊就诊的94例患者，遵循随机原则分为实验组（n＝47）与对照组（n＝47），对照组患者实施常……

为了满足患者多元化及优质医疗需求，新建医院应运而生，规划床位1000张，其作为一家三级综合医院，旨在提供涵盖疾病预防、健康管理、诊疗服务、术后康复的全生命周期的智慧健康服务。在新建医院的规划建设过程中，护理体系的建设是一个重要环节。本文对……

摘要：目的:构建微信应用程序，并探讨其在临床师资管理中的效果。方法:以微信应用程序为依托，在客户端构建师资培训模块、人员考核模块、通知模块、沟通交流模块、加强临床师资管理，统计微信应用程序运行后师资人员对培训内容的学习情况、考核情况以及微……

[摘要]目的探究消渴病痹症患者应用中医护理技术的疗效及应用价值。方法选取本院消渴病痹症患者80例纳入研究。分为对照组与观察组，各40例。两组患者选择常规西医疗法、临床健康教育等，观察组同时应用中医护理技术，观察两组的临床效果、中医症候积分……

摘要:随着现代社会的不断发展，人们的收入逐渐上涨，物质生活水平持续升高。为了满足人们日益上涨的物质生活需求，奶牛的饲养数量持续增加，奶牛养殖在畜牧业中的地位持续上升。奶牛的腹泻问题是最为常见的奶牛疾病之一，由于奶牛腹泻的诱发病因较多，在患……

[摘要]目的分析协同护理干预在老年精神分裂症患者康复中的应用效果。方法抽选出本院收治的老年精神分裂症患者作为研究对象，从中抽选出80例患者视为研究对象，按照抽签法分成对照组与观察组，每组40例，分别给予常规护理以及协同护理干预，对比两组老……

[[摘要]妊娠期高血压疾病严重危害孕产妇及胎儿的生命安全，是导致孕产妇死亡的主要原因之一。治疗妊娠期高血压疾病的目的在于规避风险因素，提高治疗水平，减少发病率、致残率和致死率。通过查阅、整理文献，本文从中医角度对妊娠期高血压疾病的病因病机……

高血压是一种常见的慢性病，在我国患病率很高，也很普遍，以至于大家都没把这种病重视起来。高血压除了会引起头晕、头胀、头疼等不适外，还能引起心、脑、肾等脏器的损害。要想控制好血压，除了遵医嘱长期按时服药外，饮食和生活习惯也极为重要＆一、限制……

[摘要]目的观察细节护理联合心理干预在妊娠合并高血压患者中的应用。方法从2019年1月～2020年9月在本院治疗的妊娠合并高血压患者中选取68例。根据住院号随机选择其中34例作为对照组（给予常规护理），其余34例纳入试验组（实施细节护理＋……

【摘要】随着全球科学技术日新月异的发展，越来越多的计算机技术被引入国内，因此多数计算机资料是以英文形式出现，这就要求高职计算机专业的学生学好计算机英语这门课程。然而目前的高职院校计算机英语课程依然是传统的“填鸭式”或教师“一言堂”的讲授式……

摘要:目的:观察活血补气汤联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:将72例慢性心力衰竭患者按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组各36例。对照组给予常规西药治疗，观察组在对照组治疗的基础上联合自拟活血补气汤治疗。比较两组患者的临床疗效……

[摘要]目的研究将美托洛尔应用于慢性心力衰竭患者治疗中的作用与效果。方法选取2019年2月至2021年4月我院收治的慢性心力衰竭患者48例，根据不同治疗方式划分组别，对照组24例常规性治疗，观察组24例用美托洛尔治疗，比较两组应用的效果。……

【摘要】目的分析老年下肢骨折患者护理过程中，手术室护理中常规护理方式和全程化护理方式的效果差异。方法将我院2018年5月至2019年8月的102例老年下肢骨折患者，随机分为两组，每组51例。手术室常规护理方式组对接受手术治疗的老年下肢骨折……

摘要：目的探析手术室护理干预对胃肠道手术患者切口感染的影响，为提高手术效果及改善预后提供参考。方法选取2019年5月—2020年5月天津市第四中心医院收治的胃肠道手术患者92例作为研究对象，根据电脑编号随机分组法分为护理干预组和常规护理组……

摘要：目的探究风险管理在产科手术室护理中的应用效果，为减少产科手术室护理中不良事件的发生提供帮助。方法对厦门大学附属妇女儿童医院2018年1月—2019年12月产科手术室护理管理进行回顾性分析，选取2018年1—12月实施常规手术室护理管……

腹腔镜胆总管手术的微创化、多元化及创新理念仍在不断发展，更微小的创伤、手术部位切口瘢痕更隐蔽甚至无瘢痕是医患双方追求的目标［1-5］。常用普通腹腔镜直径为5～10mm，2018年1月至2020年12月我们应用2．9mm超细腹腔镜行胆总管手……

【摘要】目的评价在阑尾炎腹腔镜手术患者的临床护理中应用系统护理干预的效果。方法选择2018年12月至2019年12月期间我院接诊的78例阑尾炎腹腔镜手术患者，使用随机数字表法分为两组（39例/组），对照组接受常规护理干预，观察组接受系统护……

[摘要]目的探讨并分析手术室护理在腹腔镜胆囊切除术中的效果。方法选取2019年6月～2020年7月胆囊结石患者90例，以数字表法随机分为研究组及对照组。研究组开展手术室针对性护理，对照组进行常规化护理干预。比较两组患者护理前后诺丁汉健康量……

〔摘要〕目的分析老年急性髓系白血病(AML)中西医结合治疗效果及影响因素。方法回顾性收集80例老年AML患者资料，均接受CAG化疗方案联合中医健脾益肾法治疗，治疗21d为1个疗程，均治疗2个疗程;患者病例资料、相关实验室检查资料等均完整;……

【摘要】目的探讨分析急性早幼粒细胞白血病（，APL）患者血浆D-二聚体（D-dimer，D-D）变化的意义，为临床检查诊断治疗提供参考。方法回顾性分析医院2018年9月至2020年9月期……

[摘要]目的研究护理程序在白血病患者心理护理中的应用效果。方法纳入患者均确诊白血病，总计收集患者72例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组36例。对照组应用常规心理护理，观察组应用护理程序开展心理护理，比较两组护理效果。结果护理前，两……

摘要：据统计，目前约有46%～64%的糖尿病患者罹患糖尿病性角膜病变。随着糖尿病患病率的日益攀升，糖尿病性角膜病变逐渐受到眼科医生的重视，但其发病机制尚未明确。氧化应激是机体内活性氧和活性氮产生过多，从而损害机体组织细胞的一种病理过程，其……

摘要:目的分析海南中部地区绝经后糖尿病患者血糖控制与骨密度(bonemineraldensity，BMD)相关性，为降低骨质疏松的发生提供依据。方法随机选取2018年1月—2021年1月海南省第二人民医院收治的绝经后2型糖尿病患者1268……

[摘要]目的通过对比是否并发糖尿病足病患者的家庭负担及其照顾者焦虑程度，了解糖尿病足对其家庭、照顾者的影响。方法随机选入本院2017年～2020年门诊和住院的100例糖尿病足病（50例）及非糖尿病足病（50例）的2型糖尿病患者及其照顾者，……

【摘要】目的探讨细节化护理在普外科护理中的应用价值。方法将2020年8月-2021年7月山丹县人民医院接诊的普外科患者作为研究对象，依照均衡可比的原则将患者分为对照组与观察组，每组各56例。对照组患者接受常规护理，观察组患者在此基础上接受……

摘要:目的探讨基于成果导向教育理念的护理科研人才培养模式的应用效果。方法成立临床护理科研专业小组和项目管理小组,基于成果目标设计理论及实践培训方案,对51名护士进行为期2年的护理科研理论及实践培训。结果培训后护士的科研能力自评得分显著高于……

【摘要】目的探讨MBO管理法在神经外科临床护理带教中的应用对带教满意度的作用。方法将本院80例神经外科护理学护生，双盲随机法分两组。对照组给予常规教学法，试验组实施MBO管理法带教。比较两组带教满意度、神经外科护理学理论和临床护理技能掌握……

【摘要】护理工作在采供血工作中占据十分重要的地位，将优质护理应用于采供血工作中，加强对血站采供血工作护理干预及服务质量管理十分必要。通过对优质护理在献血前、献血中、献血后的护理措施进行综述，以期为提高采供血服务质量提供参考依据。【关键词……

[摘要]目的探析剖宫产产妇经手术室优质护理，对其生理及心理情绪的影响。方法2020年1月～2021年10月，选取本科室接收的67例剖宫产产妇作为观察对象，以双盲法对其进行分组，34例采取手术室常规护理产妇为对照组，33例采取手术室优质护理……

[摘要]目的探讨优质护理服务对慢性精神分裂症患者心理和康复的影响。方法将本院2019年1月～2020年12月62例慢性精神分裂症患者按照信封随机法分为两组。常规组给予常规护理服务，优质护理服务组实施优质护理服务。比较两组护理前和护理后阳性……

［摘要］目的：观察康复新液联合奥美拉唑对活动性胃溃疡的疗效及对免疫功能、胃肠激素的影响。方法：选取活动性胃溃疡患者90例，按随机数字表法分为观察组与对照组各45例。对照组单纯使用奥美拉唑治疗，观察组在对照组基础上予康复新液治疗。比较2组临……

摘要：目的：探讨临床护理路径在骨外科护理管理中的应用效果。方法：选取2018年7月-2020年7月骨外科患者96例，随机分为两组，各48例。对照组给予常规护理；研究组给予临床护理路径。观察分析两组护理效果。结果：与对照组比，研究组护理满意……

［摘要］目的探讨目标管理结合临床路径教学法在儿童呼吸科住院医师规范化培训（简称住培）中的应用效果。方法２０１８年７月至２０１９年６月将５１例学员分为对照组（２５例）和研究组（２６例）。对照组采用目前传统的教学方法，研究组采用目标管理结合临……

【摘要】目的探讨翻转课堂教学法应用于康复治疗学本科生中对学生考试成绩、综合能力评分、满意度、参与率的影响。方法选取2019级、2020级四年制本科康复治疗学的250例学生作为研究对象，2019级学生为对照组和2020级学生为观察组，每组1……

摘要:为了提升高职康复课程教学质量，探讨了高职康复课程教学问题与改善策略。针对高职康复课程教学存在的问题，提出高职康复课程教学改革措施，应在课程设计中贯穿工匠精神，加强任务驱动法在康复治疗技术教学中的运用，运用问题导向法开展教学，运用辩证……

〔摘要〕目的分析低频脉冲电治疗联合个体化康复护理干预在卒中偏瘫患者中的应用效果。方法选取2017年1月至2020年5月福建省德化县医院收治的62例卒中偏瘫患者作为研究对象，通过双盲随机法分为观察组及对照组，各31例。对照组采用个体化康复护……

摘要：自闭症是一种起因于婴幼儿时期的终身脑部疾病，仅能通过现有的医疗方法、干预措施来减轻症状的严重程度。而生活和成长环境对个人的影响是巨大的，因此，将干预治疗措施融入家居环境的设计中是必要的。本文将运用文献综述的方法对干预治疗自闭症儿童的……

自闭症是一种发生于婴幼儿时期的精神发育障碍性疾病，患儿主要以交流障碍、社会交往障碍、兴趣和活动内容局限、刻板重复的行为等为主要特征[1，2]。据流行病学调查显示[3]，自闭症多发生于3岁之前，我国约有50万自闭症患儿，且男女比例差异较大，……

摘要：儿童自闭症是一种儿童缺乏恰当的社交能力，并难以理解别人的感受和角度，对生活转变容易感到紧张和焦虑，并导致自身情绪不稳定的发育性障碍疾病。啦啦操运动是一项综合性的体育运动项目，集音乐、运动、美学和舞蹈等多种元素，并且在全国大中小学校乃……

摘要：目的：探讨合理情绪治疗法（ＲＥＴ）联合微课宣教干预在抑郁症病人中的应用效果。方法：选取２０１８年３月—２０２０年１２月三级甲等医院心理医学科就诊的８０例抑郁症病人作为研究对象，采用随机数字表法将病人分为对照组、观察组，每组４０例。对……

［摘要］目的:观察灵龟八法合六字诀治疗肝郁气滞型抑郁症的临床疗效。方法:将60例肝郁气滞型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组，每组各30例。治疗组采用灵龟八法合六字诀治疗，配以百会、合谷、太冲、印堂、三阴交、内关、神门，对照组予氟哌吨美利曲……

“近年来,青少年抑郁症患者数量在我国不断增加,但目前社会对精神卫生问题的重视度较低,抑郁症患者的心理康复治疗已成为较为突出的社会公共卫生问题。”住疆全国政协委员邓红说。此次她提出了关于关注和加强青少年抑郁症群体心理康复治疗的建议。近年来……

摘要：在篮球运动训练中，核心力量训练至关重要。其不仅能够有效提高运动员的身体素质，同时也能锻炼运动员的动作灵活性和协调性，避免他们在体育运动过程中受到伤害。这就要求篮球教练必须要对运动员的核心力量训练进行科学、合理的规划，充分发挥核心力量……

摘要：训练器振幅过大会在训练过程中对人体造成直接伤害，也会降低器械自身的使用寿命，为将振动幅度控制在合理范围内，提出了一种核心力量训练器抑振参数集的知识表达及映射方法。利用达朗贝尔原理计算训练器连接轴间隙的偏心量求解出质心线速度矩阵，结合……

【摘要】目前关于联合党支部党建情况的研究，其对象多为高校、企业等，而对公立医院联合党支部党建研究较少。公立医院联合党支部覆盖若干医疗业务单元，由于其自身的结构特点，在实践中存在一些困境。文章以北京市3家三级甲等公立医院为研究对象，通过访谈……

【摘要】党的十八大以来，xxx中央对公立医院党的建设工作提出了新的更高的要求。党建工作与业务发展融合的广度与深度在很大程度上影响和决定了公立医院党建工作的高度和效度，笔者聚焦党员示范岗这xxx建与业务融合的载体探索与实践，并就如何强化党建与业……

【摘要】在我国的医疗体制不断深化改革，医院规模不断扩大的背景之下，公立医院的内部审计工作显得越来越重要。特别是在国家相关政策和机制的作用之下，需要针对当前医院内部审计工作中存在的问题进行深入探究，以问题为导向提出相对应的解决办法，从而促进……

医学类文献综述范文3000字数 第13篇

一、综述概述

1.什么是综述

综述，又称文献综述，英文名为review。它是利用已发表的文献资料为原始素材撰写的论文。

综述反映出某一专题、某一领域在一定时期内的研究工作进展情况。可以把该专题、该领域及其分支学科的最新进展、新发现、新趋势、新水平、新原理和新技术比较全面地介绍给读者，使读者尤其从事该专题、该领域研究工作的读者获益匪浅。因此，综述是教学、科研以及生产的重要参考资料。

2.综述的类型

根据搜集的原始文献资料数量、提炼加工程度、组织写作形式以及学术水平的高低，综述可分为归纳性、普通性和评论性三类。

二、综述的书写格式

医学类文献综述范文3000字数 第14篇

在医学领域中，中药学是实践性很强的专业学科，不仅要求学生掌握扎实的理论知识，还要求学生具有较强的动手、分析和解决实际问题的能力。下面是我为大家整理的中药学 毕业 论文，供大家参考。

浅谈临床中药学的学科建设与人才培养

临床中药学是指在传统中医药理论的指导下，以患者为主体，研究中药或其制剂在人体内的作用及机制与临床用药的合理性、有效性、安全性评价及应用规律的综合性学科。近年来，随着西药临床药学在各医疗机构的深入，临床药学在不良反应监测、合理用药及作用机制研究等多方面显示出独特的优势。

但是，由于中药与西药在结构、配伍、功能主治等各个方面的巨大差异，西药临床药学在中成药、中草药方剂方面的应用捉襟见肘，故以传统中医药理论与临床药学为背景的临床中药学应运而生[1-3]。临床中药学作为一个新兴学科，其学科建设及人才培养等方面均处于摸索阶段，本单位于2015年成立临床中药学硕士招生点，且于当年成功招生，现对该学科的学科建设、人才培养的方案及 经验 做一归纳 总结 ，以供同仁参考引智。

1 培养对象及培养目标

与西药临床药学类似，临床中药学是以向医疗机构提供具有临床及科研能力的临床中药师为最终目标的学科，而为满足临床的需求，临床中药师需具有中医学、中药学及科研等多重 教育 背景及能力，故临床中药学的培养对象需至少具有中医学或中药学的本科教育背景，在培养过程中，需掌握为患者提供安全、有效、经济、合理化用药的 方法 与手段，并以在临床实践中发现中药问题、解决问题为最终培养目标[4-6]。

2 培养模式及培养方案

培养时限及安排

本学科的培养时限为3年(6学期)，第1学期于校本部完成理论课的学习，第2学期至第5学期于本单位着重进行临床实践及科研，第6学期完成学位论文及答辩，即“1+4+1”的培养模式。

培养方式

本学科由研究生导师、医院药学部门及行内专家组成导师组，对研究生进行指导及培养。自研究生入学始，导师组根据培养方案、课题背景及个人特点讨论并制定培养方案，并于研究生完成理论课学习后开始实施。研究生需定期向导师组汇报学习及课题进展情况，导师组对存在的问题进行指导或纠正，并组织专家进行开题、中期汇报、答辩等环节。

理论课培养方案

本学科的理论学习目标旨在思想政治端正的前提下，拥有基本的科研思路及专业理论知识，故将课程分为3种类型：公共必修课、专业必修课及专业选修课，见表1。公共必修课进行政治思想、自然辩证法及英语的学习;专业必修课进行科研思路及科研统计方法的培养;专业选修课则是根据研究方向的需求及个人兴趣，个性化地进行专业知识的储备(至少选修3门)。

值得一提的是，由于临床中药学正处于萌芽阶段，其课程类型并不丰富，无法满足各个研究方向对理论知识的摄取，故允许研究生于其他教育部直属院校修习相关专业选修课，成绩合格后，学分亦予以承认。此举不仅满足了各研究方向对理论知识的要求，更能促进该学科的迅速发展与完善。

临床实践培养方案

总体要求与目标 临床中药学是与临床医学密不可分的学科，故需本专业研究生亲身融入到临床工作中去，这是整个培养历程中的重头戏，故临床实践的总学程为24个月(4学期)，并坚持理论与实践相结合且着重实践的原则，以研究生毕业后具备临床中药学实践技能及自主解决中药学问题的能力为总体目标，参照西药的《住院药师规范化培训标准》进行临床实践培养，由导师及轮转科室的临床教师对研究生进行临床实践培养[7-9]。

实践内容与安排 本学科临床实践主要分为2个阶段，各阶段学程均为12个月。

(1)通科实践阶段

该阶段需研究生在医院药学部门各岗位轮转完成，其包括门诊药房、中草药房、病房药房、药库、药检室、制剂室等部门，旨在通过实践，熟悉并掌握临床中药师的主要职业技能。

①门诊药房培养方案 研究生于该岗位需掌握处方审核、调配及发药的基本技能;需熟悉药品不良反应呈报方法及流程与“精、麻、毒、放”等特殊药品的管理办法与流程;需了解“药品管理法”、“处方管理办法”等法律法规文件，中成药的用药特点及用药原则，特殊人群用药特点及用药原则。

②中草药房培养方案 研究生于该岗位需掌握中草药处方审核、调配及发药的基本技能;熟悉至少100种常用中药饮片的鉴别特点，特殊饮片的管理方法与流程;了解煎药规程、操作及设施维护，煎药成品的质量控制技术。于该岗位实习约3个月。

③病房药房培养方案 研究生于该岗位需掌握常用中成药的名称、功能主治、规格、用法用量、适应证、禁忌证、不良反应及注意事项，与审核医嘱、调配及发药的基本技能，“麻、精、毒、放”等特殊药品的管理办法;需熟悉药品不良反应关联性评价方法，特殊人群用药特点及用药原则，药房自动化设备的使用及维护，需了解病区基数药品的管理办法。于该岗位实习约3个月。

④药库培养方案 研究生于该岗位需掌握中药饮片的鉴别与保管方法，中成药采购、贮存工作流程和要求，特殊药品的贮存方法;需熟悉药品价格信息管理，医院药事制度及药品采购管理规程;需了解药物经济学基本知识。于该岗位实习约1个月。

⑤药检室培养方案 研究生于该岗位需掌握药品的质量管理方法及常用医院制剂检验方法;需熟悉药品质量控制工作的内容及流程，“药品管理法”及《中国药典》中关于药品质量检测的相关内容，需了解药品质量问题追踪流程与评估 报告 。于该岗位实习约1个月。

⑥ 制剂室培养方案 研究生于该岗位需熟悉中药煮提操作方法，中药前处理、提取、精制、制剂成型等技术;需了解中药材炮制方法，中药特色技术传承。于该岗位实习约1个月，需至少完成10个批次的制剂配制，需至少进行1次日常设配的维护。

(2)专科实践阶段

该阶段分别在临床中药学室与各临床科室完成，研究生通过在临床中药学室的学习，掌握临床中药师的基本工作流程与技能，再根据各导师的研究方向及课题背景，选择某个临床科室，进行较为深入的临床中药学专科实践。在导师与临床带教老师的指导下参与日常医疗活动，培养临床思维及处理临床中药问题的能力。

①临床中药学室培养方案 研究生于该岗位需掌握审核医嘱及干预技能，治疗药物监测数据分析与评估，提供个体化用药建议，中药的治疗原则或治疗指南，药物信息检索和评估，药物咨询，患者教育，药历书写，与医护患的沟通技能;需熟悉药学监护计划的制定与 实施方案 ，特殊人群用药特点及用药原则，临床中药学室工作内容和流程;需了解药学查房，临床会诊及病例讨论。

② 临床科室培养方案 根据导师的研究方向或临床需要，将研究生派往相关临床科室，通过与医生、护士、患者的交流，发现及解决临床中的中药问题，在具体的临床实践中提高对临床中药学知识与技能的运用能力，同时通过专业化中药学服务，规范临床用药，促进医生与患者安全、有效、经济、合理地用药。

科研培养方案

研究生在导师的指导下，根据研究方向及课题背景，自主查阅文献资料，结合临床中药问题，确定选题，撰写开题报告及文献综述。于第三至第四学期在学院内进行开题考核，考核专家小组主要就研究课题的科学性、可行性及临床实用价值三方面进行评议。

根据考核专家小组的意见，进一步修改选题内容并制定详细的科研计划后，深入基层现场和中药学工作第一线，围绕中药临床应用研究与评价、个体化用药与实践、药物安全性与用药安全等方面展开研究，最终获得具有科学性、严谨性和一定实际参考价值的结论或解决方案，并撰写毕业论文。

3 思考与设想

学科建设与人才培养之间的关系相辅相成，它们均以“人”作为主体，学科建设的最终目的即为培养人才，培养出的人才更能推动该学科的迅猛发展[10-12]，对于临床中药学这一新兴学科更是如此。该学科的建设始终是以向医疗机构提供临床中药师作为出发点及最终目标，只有专业人才的输出与配置，才能真正规范临床合理用药，而临床中药师在临床实践及对研究生的“帮、传、带”中，又可促进该学科向规范化、合理化发展。就本单位对该学科的建设方案，提出以下几点思考与设想。

整合教学资源，扩大培养规模

诚然，临床中药学这一学科现阶段正处于摸索阶段，缺乏公认的、规范化的人才培养流程，故在本阶段的第一要务即为整合现有的全部临床、教学、科研资源，努力为研究生提供一个丰富、正规、严谨的培养环境，供其在学有所专、学有所长的基础上，开拓眼界，无缝接轨临床。第二方面，各医科院校应开设临床中药学专业，扩大招生份额，使本专业的人才数量呈梯度增长，以免出现人才断层。第三方面，应加速学科带头人的选拔与培养，发挥“领头羊”的作用，在个别单位形成优势学科，迅速推动该学科的建设。

政策适度支持，规范培养模式

作为一个新兴学科，没有政府^v^门及各医疗单位的支持会举步维艰，而临床中药学能够促进临床安全、有效、经济、合理用药是有目共睹的，故望决策者们加大对该学科的建设，以促进其快速发展[13-15]。另一方面，临床中药学应参照西药临床药学的培养模式，于较有专业实力的三甲医院设立临床中药师培训基地，选拔各基层单位的中药师进行为期1年的规范化培训，结业后对考核合格者颁发临床中药师证书，以规范各单位的临床中药学工作。此外，还应大力开展各种在职培训及继续教育，这一方面可以迅速扩大临床中药学的培训范围，另一方面也促进了各单位中药师的技能提高及专业延伸。

吸纳多学科知识经验，发挥中医药独特优势

临床中药学本属一交叉学科，是中医学、中药学、西药临床药学、循证医学及临床科研等多学科结合的产物，故该学科的建设不应仅局限在现有师资的教学上，应根据不同研究方向的特点，制定个性化的培养方案，充分汲取其他学科优势，同时也丰富了本学科的内容与深度，本单位的理论课跨校选课即是在此方面的一大突破!

当然，临床中药学的立身之本乃传统中医药理论，故在学科建设与人才培养方面不能完全套用西药临床药学的培养模式，该学科必须依据传统中医药理论，发挥中医药的特点，围绕中成药配伍、中西药复方制剂与中西药配伍、中草药剂量与煎服法、不良反应监测、临床用药咨询及中药宣传与教育等方面开展工作，并以临床用药咨询、中成药处方点评为切入点，规范医护患安全、有效、经济、合理地使用中药。

结语

诚然，本单位于2015年刚刚开展临床中药学的学科建设与人才培养，其各个方面的建设均在摸索，恰恰与临床中药学在国内的现状相一致，但我们相信，通过大家不断的探索、挑战与尝试，最终会摸索出一条适合临床中药学快速发展的特色之路;临床中药师也会随着在临床的发光发热得到医生、护士、患者的信赖与支持!望同仁们共同努力，共铸临床中药学明日之辉煌!

浅谈中药学发展的前景

继承和发展是前提，发展是最好的继承，中药学发展离不开中西医药学结合。然而，无论是中药学发展还是中西医药学结合，在当前都还存在一些令人困惑不解的问题。其中既有理解的问题，也关系到科学观念的转变。现以中药学科学探讨对此问题作如下探讨。

1中药学现代研究的困惑与思考

中药西药化

以往所进行的中药学科学研究，大多探讨的都是中药西药化。因为无论它们是怎样表述的，其核心都是从现有的中药中寻找、分离及提纯所谓的“有效成分”或化学单体，其针对的大多都是西医学的疾病，而这不正是西药的发展历程吗?如青蒿素、黄连素等，大都失去了中医药学理论的表述和应用原则，我国《药典》也已将它们归入西药收载。中药西药化也许是新西药发现或创制的一条捷径，然而，其作为中药发展之路尚有明显的不足之处。其一，从已有的中药西药化的结果来看，其虽然有成功的范例，但与整个中药的数量比较就显得非常之少。其二，从西药目前的发展状况来看，现代西药的发展本身就似乎陷入了一个走不出的“迷宫”。鉴于已有药物的临床毒副作用和病原耐药性等问题，人们忍痛地否定了一批又一批药物的使用价值，不断寻求合成新的药物。

中西药合用

中西药合用最早可以追溯到张锡纯的《医学衷中参西录》。由于中药辨证与西药辨病治疗侧重和经验积累的不同，使中西药合用在很多情况下都收到了好于单纯中药或西药的临床疗效。然而，由于中西药分属于两个不同的医学理论体系，其临床适应症也各有不同，在没有合适的结合理论指导的前提下，尤其是在当今西医药学理论愈来愈强势，中医药学理论愈来愈弱化的条件下将它们合用，不仅难免发生用药理论和方法上的牵强附会与偏差，而且亦会常常影响它们的临床疗效，甚或导致严重的临床毒副反应发生。

2中医药学科特点认识

整体大于部分之和

“整体大于部分之和”是古希腊的一个哲学观念。然而，由于在“单因素线性分析” 上所取得的卓越成就，现代医药学乃至整个现代科学都将这一点忽略了。如现代医药学不仅注重对疾病发生的每一种因素的单独认识与把握，其虽然也用复方，或在处方中也常有两种以上的药物使用，但多是针对不同“病因”而各自为战的大拼盘;其也重视药物之间的相互作用，但其多局限于两种药物之间。而中医药学辨证施治不仅在诊断上强调要“四诊合参”，形成一个整体“证候”，而且在治疗上，也是采用君臣佐使理论将其多味中药组成为一个整体处方来进行试验与观察的。如研究发现，龙胆泻肝汤与关木通加六味地黄丸及关木通加滋阴药的配伍，能显著减少其煎液中的马兜铃酸A含量;关木通加利水药与关木通加清热药，其煎液中的马兜铃酸A含量减少不显著;而关木通加甘草与关木通加附子，均可显著地增加其煎液中的马兜铃酸A含量。关木通经过炒焦、与滑石粉炒和与麦麸炒后，其煎液中的马兜铃酸A含量均有显著性降低(P<)[1]。当代名医用附子，李可最大量一昼夜达600克，祝味菊最大量在45克，姜春华用9克，而李翰卿则用克治愈过心衰的患者，其间最大相差达到2000倍，而都取得了“起沉疴”的临床疗效[2]。这用传统科学的理念是无法理解的，对此应该引起我们足够的重视。

整体并不等于宏观

整体观念是中医药学的一大优势，但整体并不等于宏观。后者只是对宏观规律的认识与把握，前者则强调事物之间的相互联系与相互作用。由于事物之间的相互联系与相互作用，使整体具有了“非线性”与“整体大于部分之和”等复杂性科学的特点;从而使其整体的特性不仅取决于其物质的构成，而且更是由物质之间的关系与构成方式来决定的。如“蝴蝶效应”只能在特定的复杂气象条件下产生;由于中药的配伍、剂量与炮制等不同，使其处方的作用有很大区别等等。那么，中药学发展不仅要重视其有效成分等物质性研究，更不能忽视对其复方配伍、炮制及其临床辨证施治规律等的认识。中药的疗效与毒性，既不能唯成分而论，也不能简单地依据剂量的大小来确定;而是要综合考虑其辨证施治、处方配伍与药材炮制等诸多因素。

整体认识需要微观化但必须转变科学观念

整体认识不仅需要微观化，而且可以随着认识方法与观察指标的微观化而微观化，只是要以复杂性科学的观念为指导。这是因为：(1)证候状态的认识、分析与处理，不断需要新指标、新方法与新药物来提高、发展与丰富其水平、能力与手段。如有人将显微镜(及电子显微镜、X光、B超等)称为“放大眼”，把听诊器等叫做“放大耳”，它使我们看到和听到了以往未能见到的现象。再如温病学向称湿温缠绵难愈，因湿邪重着黏腻，湿与热合，如油入面;但诸如肠伤寒、钩端螺旋体病、布鲁氏杆菌病等湿温类温病，今天已知并非“缠绵难愈”，因为用特效抗生素治疗，多能迅速遏制病情[3]。(2)中医药学的辨证施治或对证候状态的认识、分析与处理，虽然说传统上以宏观指标与天然的动植物药物为主;但其并不是一成不变的，而且每一次随着新指标、新药物与新方法的引进，都给其临床疗效与辨证施治规律的认识带来了飞跃与发展。中医药学现代研究既要重视对每一种因素、每一种药物甚或单体物质的作用特点与规律的认识，更不能忽视对中药复方综合作用、处方配伍、剂量与炮制，尤其是其临床辨证施治规律的研究;并在新的历史条件下，在不断引进新指标、新药物与新方法的基础上，总结出新的辨证施治(证候状态分析与处理)规律，以更好地丰富与发展中医药学。

医学类文献综述范文3000字数 第15篇

所谓综述就是扼要地摘要重述。英文有两种写法。一种是把中文综述用英文直译出来，一种是对中文综述的意思进行意译。第一种是照本宣科，第二种就是重新编织。不管。

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1) A bad beginning makes a bad ending. 不善始者不善终。 2) A bad thing never dies. 遗臭万年。 3) A bad workman always blames his tools. 不会撑船怪河弯。 4) A bird in。

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医学类文献综述范文3000字数 第16篇

中国农村学前教育问题文献综述

学前教育是指对尚未进入小学学习的儿童以科学的方法开发其智力的一种系统的教育。包括有计划的、系统的、科学的对幼儿的大脑进行各种刺激，使他们的大脑各部位功能逐渐发育完善，使幼儿变得更聪明。学前教育为儿童顺利进入小学学习作了积极地准备，奠定了良好的基础，在与义务教育的衔接过程中，学前教育发挥了极其重要的作用。在我国，由于城乡二元结构等原因，城市和农村的发展差距相对较大，农村学前教育方面的存在的问题较多。近年来，农村教育作为农村发展的重要基础部分受到高度重视。但是，学前教育并不属于农村义务教育的范畴，处在一种边缘化和被忽视的尴尬境地，农村学前教育问题亟待解决。本文将主要介绍目前关于我国农村学前教育问题的相关研究，综述相关的文献。

一、我国农村学前教育面临的问题综述

1.农村学前教育机构的数量少，覆盖面不够；

在我国，学前教育不属于义务教育的范畴，农村学前教育机构的设立一般缺乏资金、师资等各方面的支持，因此，农村学前教育机构存在数量少、覆盖面窄等问题。根据国家^v^公布的数据，―出生人口分别为1702，1647，1599万，2001―20农村人口占全国人口比例分别为62．3％，60．9％，59．47％．由此可以计算2001―年农村出生人口大约分别为1060，1003，95l万，而作为三者之和，即应该接受学前三年教育的农村幼儿合计大约为3014万。教育部统计数据显示，20我国农村幼儿园为64719所。班数(含学前班)为395172个，在园(班)幼儿为10478419人（但柳松，）。有数据明显看出，农村幼儿园等学前教育机构的数量不足，不能满足当前农村学前教育的发展要求。辽宁省教育研究院的一项调查也说明了类似的问题，调查显示，该地区农村幼儿园覆盖率仅为29%，仍有的乡镇没有设立中心幼儿园。村幼儿园（班）的布局和数量远不能满足幼儿就近入园的需要（罗英智，李卓，2010）。

2.农村学前教育举办主体的困境；

目前，我国农村地区学前教育的举办一般是校办、民办为主，公立幼儿园较少。校办的方式即在当地的小学附设学前班，对即将进入小学学习的儿童进行启蒙教育。(教学论文 )这种方式一般存在没有专门、专业师资、经费的支持，教育的质量没有保证的问题。根据辽宁省教育研究院的调查，在调查地区公立幼儿园仅占，校办，民办（罗英智，李卓，2010）。大量校办、民办学前教育存在，但却而不能提供高质量的学前教育服务，而公立的学前教育又未能及时的兴办。我国农村学前教育实行村镇两级共同负责，村级负责兴办，镇进行管理。但是因为财力不足，这两级难以承担农村学前教育的责任。并且，学前教育虽是基础教育，但不属义务教育范畴，村镇两级并不负有学前教育上的法定责任（周芬芬，）。

3.农村学前教育经费缺乏；

农村学前教育的经费一半来自村镇两级，但是税费改革后，农村不再收取“三提五统”，农村学前教育没有了有限的经费来源。并且，在我国学前教育经费一直未列入各级教育经费财政预算（罗英智，李卓，2010）。1994年我国实行分分税制改革后，中央财政将税收大头拿去，却并未收回学前教育的责任（周芬芬，2006）。农村地区地方财政本来就紧张，保障地方义务教育尚且吃力，更没有财力去兴办学前教育了。

4.农村幼师的师资、待遇、素质等问题；

农村学前教育一般是民办或校办的方式，这样学前教育的师资就没法得到保障。在校班的学前班当中，学前教育的老师一般由小学老师代理，并没有专门幼师负责学前教育。民办学前教育则是为了追求利益，不去请具有专业资质、高水平的幼师（窦颖，2010）。同时在师资方面还存在专业师资缺乏，师资水平参差不齐等问题（李晓菲，）。学前教育不在义务教育的范围以内，缺乏经费支持，幼师的待遇缺乏保障。民办的幼儿园更是没有能力给幼师提供较好的待遇甚至是不愿提供较好的待遇。没有好的待遇、稳定的编制，自然也就不能吸引好的幼师资源服务于农村的学前教育（李英智，李卓，2009；窦颖，2009；唐婷婷，2010；李晓菲，2009；但柳松，2010）。

5.农村学前教育的观念意识方面的问题；

目前，农村地区对学前教育的重要性认识不够，教育观念比较落后。多由不具备幼教资质的人员从事学前教育，家长对孩子学前教育成果的检验也仅仅局限于数数、识字等。幼教的理念方式落后，不符合科学的幼教方法，不能有效帮助儿童智力的开发。家长也没有较好的幼教意识，不注重对孩子的家庭教育，忽视了家庭教育作为孩子学前教育重要一部分的存在（窦颖，2009；唐婷婷，2010）。

6.农村学前教育管理中的问题；

农村学前教育存在诸多的问题，其中一部分就是管理上的问题。作为农村学前教育机构，很多都不具备科学管理的条件。没有专业的幼教管理人才，也没有建立起适合的管理制度。随着越来越多的家长开始重视学前教育，农村学前教育的管理水平、办园条件、服务水准已不能满足需要。同时，对幼儿教师的管理也不够规范。农村幼师数量较少，被重视程度较低，也没有形成一套管理体系。这样对幼师的管理就缺乏针对性、实效性。既不能有效的约束、监督幼师的工作，也不能充分的激励他们爱岗敬业，调动其积极性（罗英智，李卓，2010；李晓菲，2009）。

7.农村基础教育改革对学前教育的冲击。

从起，国家提出在农村进行优化教育资源配置，进行农村学校的布局调整。随后，农村地区就开始了“撤点并校”，这使得很大一部分依附小学存在的学前教育被迫中止（周芬芬，2006）。同时，农村学前教育的民办形式又未有较好的发展，来填补这一空缺，就对农村学前教育造成了很大的困扰。

二、解决农村学前教育问题的\'对策综述

1.加大政府财政投入，大力发展公立学前教育；

解决农村学前教育中存在的问题，投入是关键。国家要加大农村学前教育的支持，扩大资金投入，建立起公立的农村学前教育机构，以解决目前农村学前教育的问题。学前教育属于公共产品的范畴，政府应该逐步推行免费的学前教育，减轻农村居民的教育支出负担（唐婷婷，2010；罗英智，李卓，2010）。

2.建立健全农村学前教育管理监督机制；

在管理体制方面，可以推行“省统筹，县为主，县乡共管”的机制。要充分重视学前教育的农村基础教育中的重要作用，省一级要为全身农村学前教育制定发展规划，县一级要设立专项资金支持农村的学前教育，县乡两级要共同承担管理监督的职能（罗英智，李卓，2010；窦颖，2010；唐婷婷，2010）。

3.合理规划，扩增农村学前教育机构；

对于农村学前教育机构的建设、开办，要进行科学的、合理的设计和规划。要充分结合儿童的特点，建立专业的农村学前教育机构。要逐步扩增农村学前教育机构的数量，扩大覆盖范围，以满足农村学前教育发展的需求（罗英智，李卓，2010；但柳松，2010）。

4.建立起一支高素质的幼儿教师队伍；

解决农村学前教育问题，师资问题十分的重要，建立其一支高素质的幼师队伍，并提供良好的工资福利待遇，吸引鼓励幼师到农村服务。加强对幼师的培训，提高其工作水平，完善幼师管理机制，有效的监督、激励幼师的工作（罗英智，李卓，2010；窦颖，2010；李晓菲，2009；但柳松，2010）。

5.实行幼小合办的模式。

基于农村学前教育依附于小学教育存在的现实，可以实行有效合办的模式。一方面，可以依托小学的教学资源，另一方面也有利于学前教育与义务教育的衔接，并且这一模式在农村地区具有较多的实践经验（周芬芬，2006）。

三、国外学前教育的问题及对策参照

在主要的发达国家，学前教育机构的举办方式也是多种多样，并不追求规模与效益。在法国、德国及日本、韩国等发达国家一方面积极鼓励社会各界参与办理幼儿教育事业，另一方面，也注重增加国家对幼儿教育的投资;在办理方法上灵活多样，德国的“家长自办幼儿园”、英国的“学前游戏小组”、法国的“微型托儿所”等，美国的幼儿园办法更是多种多样，总之，世界各发达国家在学前教育办法方面并不寻求统一的规模，而是以各自的特色满足不同人群的需求。国外学前教育机构也存在着地区发展的不平衡和城乡差别，各国也在致力于改变农村学前教育发展落后的现象。最有影响的是美国的《开端教育计划》。该计划旨在向贫困家庭的3至5岁儿童（以3、4岁为主）与残疾幼儿免费提供学前教育、营养与保健。韩国近年来也在农村幼儿教育方面加大投资，由政府出资在农村办理农村幼儿园和公立幼儿园，发展农村幼儿教育事业。美国的农村学前教育水平低于全国水平，学前教育资源向城市倾斜，针对这些问题，美国发起了农村学校运动，补助弱势儿童。我们应当借鉴国外经验，发展我国农村学前事业（周芬芬，2006；李秀芳，曹能秀，2010）。

四、目前我国针对农村学前教育问题的政策走势展望

《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010―）》提出要“重点发展农村学前教育”，组织实施“推进农村学前教育”重大项目，开展改革试点，这对全面促进我国农村学前教育的发展具有重要意义。《规划纲要》提出要，努力提高农村学前教育的普及水平，建立资助政策体系，着力保证留守儿童和贫困家庭儿童入园，多种形式扩大农村学前教育资源，支持贫困地区发展学前教育，并把农村学前教育纳入了新农村建设规划（霍力岩，余海军，2010；刘占兰，2010）。

五、文献评述总结

关于农村学前教育问题的既有研究较多，一般都按照探究问题到提出措施的研究思路进行。这些研究一般都有不同的侧重，但较少有人进行系统的全面的研究，形成权威的研究观点。已经形成的某些观点关于简单化，没有找出问题的关键。大部分的研究都没能依托有效的调查而进行，缺乏数据资料的支撑。同时，由于缺乏实地调查研究，也就没有更深入的、细微的问题的研究。缺乏调查的研究大多只找到问题产生的表面原因，无法分析到本质问题，只是对现象的感性认知，而不能进行理性的、有说服力的研究。总而言之，目前的研究已经较全面的概括了农村学前教育中存在的问题，但是其中更深入、细致的问题仍需通过实地调查进行探究。对问题的分析需要运用科学的调查研究方法，简单的感性的观点是缺乏说服力的。不但要提出研究观点，还要有科学的研究方法和丰富的调查数据的支撑。

参考文献：

[1].罗英智，李卓，当前农村学前教育发展问题及其应对策略，学前教育研究，第10期；

[2].窦颖，关于学前教育的几点思考，百花园地，；

[3].唐婷婷，农村学前教育存在的问题及对策建议，今日南国，20第4期；

[4].李晓菲，农村学前教育师资的问题与研究，师德师资，中旬刊；

[5].但柳松，普及农村学前教育：挑战、机遇与策略，继续教育研究，2010年第3期；

[6].周芬芬，西部农村学前教育发展的困境与出路，华中师范大学研究生学报，；

[7].李秀芳，曹能秀，美国农村学前教育存在的问题及其对策，幼儿教育（教育科学），2010年第3期；

[8].霍力岩，余海军，从《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010～20）》看农村学前教育的发展，幼儿教育（教育科学），2010年第10期；

[9].刘占兰，农村学前教育是未来十年发展的重点――《规划纲要》确定普及学前教育的重点与难点，学前教育研究，2010年第12期

[10].王雁，城乡二元结构与农村学前教育，幼儿教育（教育科学版），第4期。

医学类文献综述范文3000字数 第17篇

一、“特种医学”专业人才培养计划的构建

1、人才培养目标的定位围绕高素质医学人才培养目标，以“课程体系建设”和“教学方法创新”为切入点，设计“特种医学”人才培养模式并进行有效的探索和实践。旨在培养具有创新精神、理念上与国际高等医学教育接轨，具体方案又具中国特色及中南大学特色的医学人才新培养模式；培养具备独立从事科学研究工作或独立担负专门技术工作的能力，能较好地运用本学科的知识与技术进行相关疾病和健康问题的研究的医学人才。

2、特种医学专业课程体系模块设计原则目前全国有十余所高校设立了特种医学专业，如xx医学院、北京大学医学部、xxx医学院、xxx大学医学院、中山大学医学院、xxx医学中心、xxx同济医学院、xx大学、xxx大学等。中南大学“特种医学”课程体系设计将综合各高校“特种医学”学科特色，依据研究生不同的知识基础和研究方向，设置具有弹性化的课程，保证课程具有一定的灵活性和指向性，凸显本专业学科领域前沿性问题的同时，注重掌握交叉性、边缘性及跨学科综合领域研究的最新动态和趋势。

3、课程建设的.主要措施

（1）引进人才、组建教师梯队。在师资上逐步形成一支职称、学历、年龄等结构合理、人员稳定、教学水平高、教学效果好的教师梯队。

（2）梳理内容，构建课程体系。注重学科间的交叉，建立全新的优化课程体系。基于对特种医学专业课程体系建设的主要思路和原则，在对国内重点院校特征医学考察的基础上，提出我校特种医学专业的培养的方向为细胞移植辅助组织修复研究，肿瘤放射治疗前后分子影像评估，肿瘤放疗抵抗的生物学评估研究，生物医学新材料与放射增敏的研究，就业环境与职业病的相关性研究以及运动创伤修复研究。

（3）协调发展，互相渗透，科学设置课程。在课程设置上，充分体现运动医学与影像医学的交叉，运动医学与生物医学工程及影像医学的交叉，职业病学与毒理学的交叉，影像医学与细胞生物学的交叉。

二、总结

综合性大学的众多学科为我们建立了学科交叉的平台，但是，学科交叉不仅仅是多个学科的简单组合，应该是思维方式、科研思想与方法的交叉融合。通过两年的实践探索，我们形成的“特种医学”专业培养计划和注重素质与能力的复合型人才培养模式，得到了学生的赞许，但一个专业特色成功需要相当长时间的实践探索和完善，同时还必须通过毕业生在对口单位中的若干年实践进行检验。所以，培养“特种医学”复合技术人才不是一朝一夕的事情，在这漫长的探索过程中，我们还需要更多更好的实践经验的积累。

医学类文献综述范文3000字数 第18篇

1.资料与方法

1. 1一般资料 选取 2013 年 6 月 ~2014 年 6 月在本院应用超声检查盆腔内病变的 94 例患者 , 其中男 59 例 , 女 35 例 ,年龄25~74岁， 平均年龄(±)岁。临床表现：肛门疼痛、术后发热、阴道流血、排尿困难等。

1. 2检查方法 应用超声仪 , 应用线阵纵向扫差式直肠探头 , 频率为 MHz, 患者取左侧卧位 , 将头颈部稍向前弯曲 , 下肢屈曲 , 贴近腹壁 , 将探头轻轻的插入直肠 , 深度在 8~10 cm,旋转探头 , 对患者的肠壁、相邻的脏器以及周围的结构进行观察 , 排尿困难的患者在检查过程中告知患者排尿 , 在矢状面观察患者的尿道情况以及周围组织变化。

1. 3诊断标准 临床直肠和周围间隙诊断标准为 :

①直肠壁厚度异常、局部回声异常 , 肠壁增厚。

②直肠周围间隙回声异常。

2.结果

94 例盆腔病变的患者xxx检查出 52 例直肠疾病 , 比例为 , 检查出直肠周围间隙疾病 26 例 , 比例为 , 检查出直肠周围脏器疾病 16 例 , 比例为 .在直肠疾病中 ,经过病理诊断 , 直肠癌 5 例 , 直肠炎 31 例 , 直肠腺瘤 6 例 ,正常 10 例 ;经过超声诊断 , 直肠癌 9 例 , 直肠炎 30 例 , 直肠腺瘤 5 例 , 正常 8 例 , 诊断符合率为 (43/52) ;在直肠周围间隙疾病中 , 经过病理诊断 , 脓肿 11 例 , 囊肿 9 例 , 血肿 6 例 , 正常 0 例 , 经过超声诊断 , 脓肿 10 例 , 囊肿 5 例 , 血肿 5 例 , 正常 3 例 , 诊断符合率为 (23/26) ;在直肠周围脏器疾病的检查中 , 经过病理诊断 , 精囊炎 3 例 , 膀胱结石 8例 , 前列腺病变 4 例 , 正常 1 例;经过超声检查 , 精囊炎 3 例 ,膀胱结石 5 例 , 前列腺病变 2 例 , 正常 3 例 , 诊断符合率为(13/16)。

3.讨论

直肠腔内超声诊断直肠病变的意义 直肠指诊可以触及肿块大小的肿块以及肠腔狭窄程度 , 但是不能对病变浸润肠壁的深度以及扩散情况进行诊断 , 而应用直肠超声可以发现直肠中、上段的病变 , 判定浸润深度。直肠癌多表现为回声低 , 肠壁结构不清楚 , 通过对邻近正常组织结构进行对照比较以及对浆膜和周围脂肪层回声的观察 , 可以判断浸润深度。相关研究报道显示 , 对于过深或者过浅的病例 , 由水肿纤维增生、直肠周围高回声脂肪层等因素导致的肿瘤边缘声像与实际的浸润深度可能不一致。

直肠周围疾病的诊断意义 大部分肛周围深部的脓肿位于骨盆直肠间隙 , 超声表现为边界不清晰、内有光点和光斑、回声不均匀。据临床实践发现 , 对于脓肿部位较深的患者 , 其局部症状较轻 , 而全身症状相对较重 , 在检查时不易被发现 , 给诊断造成一定的难度。超声检查可以发现早期病灶、判断肿腔的大小 , 对临床诊断具有重要的意义。

直肠周围脏器的诊断意义 用超声可以对患者的膀胱颈、尿道口以及前列腺等结构进行有效的观察 , 除此之外 ,还可以发现上述部位的病变情况 , 通过观察尿流经过尿道的情况和周围组织动态变化 , 从而确定原因并进行诊断和治疗。正常的膀胱颈部平坦、尿道口呈现凹陷状 , 排尿时尿道行径为弧形。对于前列腺病变患者经过超声检查可见膀胱颈和尿道口异常 , 尿道口扩展困难 , 尿道前列腺段管径狭窄。

研究结果 94 例盆腔病变的患者xxx检查直肠疾病52 例 ()， 检查出直肠周围间隙疾病 26 例 ()， 检查出直肠周围脏器疾病 16 例 ()。在直肠疾病、直肠周围间隙疾病、直肠周围脏器疾病中诊断符合率分别为 、、。

综上所述 , 直肠腔内超声应用于直肠、直肠周围间隙疾病以及直肠周围脏器疾病的检查中诊断价值具有重要的意义。

医学类文献综述范文3000字数 第19篇

医学综述的撰写方法和步骤

文献综述是反映当前某一领域中某分支学科或重要专题的最新进展、学术见解和建议的它往往能反映出有关问题的新动态、新趋势、新水平、新原理和新技术等等。

学写综述，至少有以下好处：

①通过搜集文献资料过程，可进一步熟悉医学文献的查找方法和资料的积累方法；在查找的过程中同时也扩大了知识面；

②查找文献资料、写文献综述是临床科研选题及进行临床科研的第一步，因此学习文献综述的撰写也是为今后科研活动打基础的过程；

③通过综述的写作过程，能提高归纳、分析、综合能力，有利于独立工作能力和科研能力的提高；

④文献综述选题范围广，题目可大可小，可难可易，可根据自己的能力和兴趣自由选题。

写文献综述一般经过以下几个阶段：即选题，搜集阅读文献资料、拟定提纲（包括归纳、整理、分析）和成文。

一、选题和搜集阅读文献

选定题目后，则要围绕题目进行搜集与文题有关的文献。关于搜集文献的有关方法，前面的有关章节已经介绍，如看专着、年鉴法、浏览法、滚雪球法、检索法等等，在此不再重复。搜集文献要求越全越好，因而最常用的方法是用检索法。搜集好与文题有关的参考文献后，就要对这些参考文献进行阅读、归纳、整理，如何从这些文献中选出具有代表性、科学性和可靠性大的单篇研究文献十分重要，从某种意义上讲，所阅读和选择的文献的质量高低，直接影响文献综述的水平。因此在阅读文献时，要写好“读书笔记”、“读书心得”和做好“文献摘录卡片”。有自己的语言写下阅读时得到的启示、体会和想法，将文献的精髓摘录下来，不仅为撰写综述时提供有用的资料，而且对于训练自己的表达能力，阅读水平都有好处，特别是将文献整理成文献摘录卡片，对撰写综述极为有利。

二、格式与写法

文献综述的格式与一般研究性论文的格式有所不同。这是因为研究性的论文注重研究的方法和结果，特别是阳性结果，而文献综述要求向读者介绍与主题有关的详细资料、动态、进展、展望以及对以上方面的评述。因此文献综述的格式相对多样，但总的.来说，一般都包含以下四部分：即前言、主题、总结和参考文献。撰写文献综述时可按这四部分拟写提纲，在根据提纲进行撰写工。

前言部分，主要是说明写作的目的，介绍有关的概念及定义以及综述的范围，扼要说明有关主题的现状或争论焦点，使读者对全文要叙述的问题有一个初步的轮廓。

主题部分，是综述的主体，其写法多样，没有固定的格式。可按年代顺序综述，也可按不同的问题进行综述，还可按不同的观点进行比较综述，不管用那一种格式综述，都要将所搜集到的文献资料归纳、整理及分析比较，阐明有关主题的历史背景、现状和发展方向，以及对这些问题的评述，主题部分应特别注意代表性强、具有科学性和创造性的文献引用和评述。

医学类文献综述范文3000字数 第20篇

最新医学论文范文

最新医学论文范文

又到了要写医学论文的时候，如何写好一篇医学论文？

[摘要]目的 介绍慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理体会。方法 针对78例COPD不同发作期，分别采取相适应的护理措施，急性期保持呼吸道通畅，协助排痰，给予雾化吸入支气管扩张剂，给予氧气吸入，改善缺氧状况，合理使用抗生素；稳定期循序渐进，加强自身功能锻炼，避免因着凉诱发呼吸道感染。结果 通过加强气道管理，及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅，再配合药物治疗，使患者严重缺氧症状很快得到缓解和改善。结论 依照合理的护理措施可有效地降低COPD气道阻塞的发生和病死率。

[关键词]慢性阻塞性肺疾病 护理 体会

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为一个重要的公共卫生问题。 COPD目前居全球死亡原因的第4位，世界银行／世界卫生组织公布，至20xx年COPD将位居世界疾病经济负担的第5位。在我国，COPD同样是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。20xx年6月~20xx年6月我院收治COPD患者78例，经精心治疗和护理，取得满意效果。现将护理体会报告如下。

医学类文献综述范文3000字数 第21篇

国内的计算机应用开始于70年代中期,当时主要用于数据的统计分析和计算。自70年代末起,我国陆续从美国、日本、荷兰等国引进了许多先进的现代化温室技术,在借鉴及学习发达国家高科技温室技术的基础上,我国农业科研工作人员进行了温室内部温度、湿度、光照、CO2浓度等环境因子控制技术的综合研究，在边学习边发展的道路上我国温室技术也有了长足的进步。

早期温室技术引进是1987年中国农业科学院引进了FELIXC 512系统,并建立了全国农业系统的第一个计算机应用研究机构[7]。到了90年代初期,计算机开始用于温室的管理和控制领域。

2000年，金钰研究了工业控制机IPC在自动化温室控制中的应用[8]。该研究是以工业控制机为核心采集环境信息，控制外围设施执行控制。实现了温室的封闭环境控制，但该系统布线复杂,维护困难且成本过高。

2005年，杜辉等研究了基于蓝牙技术的分布式温室监控系统[9]。该系统将蓝牙技术和现场总线技术相结合运用于温室群的监控，提高了系统的可靠性、降低了数据传输过程中干扰。但由于蓝牙技术本身的不成熟，与其他技术相结合以后会导致系统的紊乱，难以调控，顾该系统的实际应用仍需要深入研究。

2007年，唐娟等研究了基于新型AVR单片机的温室测控系统[10]。该系统把个体生产和规模化生产相结合，在单个温室大棚生产实现智能自动化的基础上实现连栋温室大棚的规模化生产。

2008年，周茂雷，郭康权研究出了基于ARM7微处理器的温室控制器系统[11]。该系统能通过AD算法实现温室各路模拟量、开关量实时动态采集，将采集到的数据经处理后定时保存并送出控制量。

医学类文献综述范文3000字数 第22篇

一、资料与方法

1．一般资料

20XX年1到20XX年5月之间在我院神经内科见习的82名学生，其中男生32位，女生50位，学生年龄分布在20岁到24岁之间，平均年龄(22．24±1．3)岁，所有学生见习前平均成绩在60-100分之间，平均分(81．24±8．3)。将两组见习学生随机分为两组，实验组和对照组，两组学生在年龄、性别、见习前成绩状况等资料上无显著性差异(P＞0．05)。

2．方法

对照组41位实习生实施传统一般带教方法，实验组具体方法为由带教老师讲解关于神经内科的书本知识，并在课上传授临床经验以及临床示教操作为主。对照组41位实习生实施循证护理带教，实验组教学过程具体过程如下:

(1)成立循证指导小组，由经验丰富或者经过培训的护士长或者责任护师组成。首先，对41位实验组学生进行神内科常见疾病的课程指导教育，对神内科流行病理论知识指导，为学生耐心讲解常用的临床知识。让学生对神经患者的病史、临床特征、检查结果进行仔细分析，指出患者存在的问题并提出可靠的解决方案。

(2)指导学生循证医学的基本知识，对循证医学资源数据库进行介绍、学习文献的评价方法以及指导学生分析循证医学的结论等。包括EBM研究效果如何，对患者的影响，结果正确与否，力求为EBM问题的提出提供科学依据，力求为每个患者的治疗方案进行及时必要的改革。

(3)针对患者情况结合临床知识对患者的治疗方案进行最终决策。并且在方案的实施过程中指导学生加强与患者以及患者家属的沟通，对患者出现的情形进行全面分析，锻炼学生分析患者主要问题和次要问题的能力以及搜集信息的能力。全面培养见习学生发现问题、分析问题以及解决问题的能力。

3．统计学方法

使用SPSS17．0统计学软件分析实验产生数据，计量资料采用t检验，在检验水准α=0．05的情况下分析两种带教方式下两组学生的成绩，如果P＜0．05，则差异具有统计学意义，说明两种带教方案差异显著。

4．指标

对两组学生的理论知识成绩、临床疾病诊断能力进行评定。理论成绩采用笔试方式，满分为100分，临床疾病诊断能力的评分由循证指导小组进行，满分为100分。

二、结果

对两组学生的成绩进行统计分析，发现采用EBM带教的实验组41位见习生，理论知识平均成绩为(95．42±8．14)，相比之下，采用传统带教的对照组仅为(84．78±10．47);临床疾病诊断考核中，实验组的平均成绩为(94．48±7．97)，对照组仅为(78．45±11．54)。不难发现，实验组成绩明显优于对照组，两组在理论知识和临床疾病诊断考核中差异显著，具有统计学意义(P＜0．05)。

三、讨论

循证医学(EBM)伴随现代医学的发展而产生，并且伴随着医学理念的变化，循证医学必然会越来越引起人们足够的重视。EBM以有价值的、可信的科学研究结果为依据，准确、慎重、明智的运用这些研究结果，并结合护理人员娴熟的医术以及丰富的临床经验，为患者制定一套完整科学的临床治疗方案。医学教育不仅要培养出职业操守合格的医务人员，并且需要医务人员有娴熟精湛的医术。

由于带教老师的经验可能存在其片面性和不足之处，在指导过程中没有与实际病例相结合，见习学生被动地接受，缺乏自己的思维方式。所以采用辨证思维的循证医学临床方式，将证据和经验进行结合，转变传统带教方式中学生被动学习以及死记硬背的错误方式，引导学生自主学习，激发学生的学习兴趣，让学生对病例有更加客观和情形的认识，具有更大的临床价值。随着循证医学的不断发展，在神经内科中开展循证医学已经成为一种趋势以及现代医学发展的必要要求，有利于提高学生对疾病的认识程度，对学生理论知识的巩固提高以及疾病分析解决能力的提高具有很重要的意义。

循证医学注重实践的重要性，引导学生主动发现疾病中的各种问题，在不知不觉中强化学生处理各种问题的能力。本文通过对实验组和对照组的调查比较分析得知，使用EBM带教的实验组，实验组的41位学生的理论成绩和临床疾病诊断平均分分别为(95．42±8．14)和(94．48±7．97);采用传统带教的对照组两组分数分别为(84．78．±10．47)和(78．45±11．54)，EBM带教的实验组明显优于对照组。综上所述，在神经内科中对学生进行EBC带教应用后，学生的综合素质有了较大的提高，具有重要意义，值得进一步推广使用。

医学类文献综述范文3000字数 第23篇

【摘要】为了解孕产妇的临床整体护理细节，并掌握护理方法。方法 通过对孕产妇临床护理实践的改进和经验总结。结果 总结孕产妇临床护理工作中的要点和技巧。结论 孕产妇的临床护理要注重人性化的细节服务，并及时掌握患者心理和生理变化，以安全温馨馨的护理努力实现降低孕产妇和围产儿死亡率的目的。

2、提供优质的护理服务

营造家庭温馨环境

为了孕产妇提供一流的服务，医院要十分重视病房设施的配套合理，病房内设有独立卫生间、电视、空调。除了注重温馨舒适，更注重清洁卫生。对床头桌等用具做到一人一用一消毒。对床单、被罩、枕套等都按照要求及时消毒更换，使用空气消毒器保持病房空气的清洁卫生。空病房消毒处理2小时后方可通风，确保病房的清洁、卫生、无害虫。

孕妇自我监测胎动

为严密观察产程，值班护士教每位住院待产的孕妇自我监测胎动。其方法是发给每位孕妇一个小盘，小盘上方有10粒用线穿成的小珠。嘱其每天早、午、晚定时数1小时的胎动。孕妇取坐或侧卧位，双手放于腹部，尽心地感觉胎动。胎儿每动一次，孕妇将小珠向一侧移动，1小时后由护士将合计胎动记数记录于护理记录单上，这样做不仅使孕妇感觉自己受到了重视，同时也为医生早期发现胎儿宫内窘迫提供了科学依据。

导乐陪伴分娩

医院开展了导乐全程陪伴分娩，由有经验并且是生过孩子的女医生、助产士或妇产科护士来承担导乐工作。在产前、产时、产后陪伴过程中，密切关注孕产妇的生理、心理、情感方面的变化，采取指导、鼓励、安慰、帮助等手段来分散孕妇对疼痛的注意力，减轻孕妇对分娩的紧张、焦虑情绪，完成分娩过程，达到了降低剖宫产率，提高产科医疗护理质量的目的。

科学采集产后出血量

胎儿娩出后即由助产士将带刻度的集血器置于产妇臀下，在产房观察2小时，按压宫底1次/15分钟，以加强宫缩，同时挤压出宫腔内积血。送产妇回病房时，将集血器内的血容量记录在分娩记录上，即刻为其换上产妇纸，至产后24小时，计算出血量。对于侧切及有阴道宫颈裂伤缝合者，还要将所用渗血纱布块进行称重，进一步核算失血量，最后核算出产后24小时出血总量。对于集血器中血量＞250毫升或血液不凝者，立即报告医生，查找出血原因并予以处置。

剖宫产术后早拔尿管、早离床活动

剖宫产术后根据产妇的肢体感觉及术中的麻醉用药情况，在术后8-12小时内拔去尿管。对重症或肢体残疾者可适当推迟拔尿管的时间。取下尿管后，护士即鼓励产妇离床活动，以预防血栓形成，减少术后粘连，防止大便秘结，预防产褥感染。

鼓励三早、支持母乳喂养

胎儿娩出后由助产士或护士将新生儿抱到母亲胸前与母亲接触，实行早接触。并在出生后30分钟内由护士协助母亲给新生儿吸吮、开奶。同时为了达到有效的母乳喂养，分别对产前和产后的孕产妇讲解什么是初乳、初乳的营养成分以及母乳喂养的好处、母乳喂养的次数，挤奶的手法等，培养母亲母乳喂养的信心，鼓励产妇按需哺乳。通过以上措施的施行，大大提高了母乳喂养的成功率，减少了产后出血的发生率，降低了妇科疾病的发生，延长了生育间隔，增进了母子感情。

孕产妇的营养配餐

根据孕产妇的营养需要，对产前、产后分别配餐，通过配餐室为剖宫产术后不禁水的产妇，为其送上利于排气的饮食，排气后改为产后普食。对于患有妊高征、糖尿病的产妇送去治疗饮食。

3、保健教育

医院成立了孕妇学校，每周都有主治医师、主管护师以上的人员免费为孕妇讲解家庭自我监护、临产前准备和产褥期护理方面的知识。并且成立了月嫂培训基地，为产妇提供专业的护理人才。疗区护士负责给住院产妇介绍母乳喂养的好处及为新生儿洗澡、讲解新生儿扶触的意义和操作方法。

医学类文献综述范文3000字数 第24篇

学习重点

一  了解的写法

二  学写 

写作指导

是综合叙述的意思，即把经过分析的对象或材料的各个部分、各个属性综合成一个统一的整体，然后叙述出来。它需要有较强的抽象、概括和分类整理能力。从写作角度看，也是对众多材料进行综合整理的一种常见的写作形式，常用于人物介绍、会议记录整理、情况反映和活动汇报等。

写要注意以下三点：

第一，收集和辨析材料。要通过观察、实验、访谈、调查、阅读等方法，把有关资料收集在一起。收集时，注意资料的广度、深度和准确度。然后将可利用的材料排列辨析，分清轻重主次。

第二，安排好结构。要按照一定的顺序编排材料，注意材料分类的科学性和编排材料的条理性。

第三，语言表达要恰当。的目的是把事实和情况说清楚，因此，语言应简明、概括、平实，大段的描绘性的语言是不必要的。

从新闻文体的角度看，是述评性新闻的一种，是就若干新闻事实加以综合评述的新闻报道。常见的有综合消息(也称新闻)、动态消息、时事、读者来信等。这里以综合消息和读者来信为例加以说明。

我国影坛崛起一代女导演 

中国一代电影女导演异军突起，她们的作品不少在国际和国内赢得声誉。这充分表明了优越的社会主义制度，为我国妇女发挥她们的聪明才智提供了广阔的天地。

中国目前已有30位女导演在独立拍片。在世界影坛上，女导演一向是凤毛麟角。今年是“联合国妇女十年”的最后一年，本届东京国际电影节特设了女性电影周这一项目，中国影片《夕照街》参加映出。当导演王好为在映前介绍中国女导演的现状时，全场轰动。许多国际朋友对中国有众多的女导演感到惊讶。日本广播协会、共同通讯社在报道中说，日本至今还没有一位职业女导演。

中国女导演成批涌现，并且在银幕上大显身手，享誉中外，是新时期电影事业发展中的硕果。北影厂的王好为、季文彦、凌子、王君正、赵元；长影厂的姜树森、肖桂园、张圆、于中效；青年厂的张暖忻；峨影厂的陆小雅；珠影厂的王；天山厂的广春兰(少数民族)；上影厂的石晓华、黄蜀芹、史蜀君、鲍志芳等都是近几年崭露头角的。刚从电影学院毕业的刘苗苗，只有23岁，也开始独立拍片。

陆小雅导演的《红衣少女》今年夺得金鸡奖最佳故事片奖、百花奖最佳故事片奖、文化部优秀影片一等奖。在文化部评出的15部优秀故事片中，女导演的作品占了7部。我国近几年在国际上获奖的影片，大多数也出于女导演之手。其中石晓华的《泉水叮咚》先后在国际上6次获奖。

今天出版的《中国电影时报》以一整版篇幅介绍了9位女导演的成长和创作生活的片断，并发表了著名导演桑弧的文章《压倒须眉的气概》。

(选自1985年10月21日《文汇报》)

读者来信是新闻机构对读者来信中反映的情况与问题，在一定的时期内综合起来加以评述，并公开发表，以引起人们注意的一种综合性文体。常见的有两种形式：全面，把一个时期的来信按照内容进行分类归纳，全面予以评介；专题，对来信中普遍反映的某一重大问题进行专门性评介。写作时，首先要在全面阅读来信的基础上确定的主题；其次要对来信数量、来信者身份进行统计和记录，以便作面上的总体概括。同时，要选择最有典型性、代表性的来信内容进行摘录，用来信者的原话以增强说服力。还应阐明态度，提出解决问题的方法和途径。结构上一般先概括来信情况及主要内容，后进行评议分析；语言上应夹叙夹议，朴素简洁。

写作练习

一  关注近期校内发生的比较重要的事件或动态，做好追踪采访和资料搜集，写一则综合消息。可以作横向综合报道，也可以作纵向综合报道，还可以纵横结合进行报道。

二  语文课本中鲁迅作品。

中学语文课本中选有不少鲁迅作品。可以把这些篇目按体裁分类，每类中再以写作年代先后为序排列。在每个篇目后作简明的内容提要，介绍这篇作品的写作年代、写作意图和主要内容，还可以注明它收入什么集子中。另外，课本中还收有其他一些人写鲁迅的文章，也可以作内容提要。在此基础上，对语文课本选入鲁迅作品的情况作一个，800字左右。

借鉴实例

：^v^派在国家事务管理中

日益发挥显著作用(节录)

去年，一项关于重建中国南方丝绸之路、开发大西南的系统而宏大的设想，引起^v^中央^v^^v^的高度重视，他亲自将这一设想批转^v^有关部门认真研究。

这份长达五千字的设想是以著名社会学家费孝通教授为首的中国民主同盟中央，在深入实际、全面调研、系统吸收大量材料的基础上提出来的。

^v^办公厅和有关部门经认真研究后认为，这一设想不仅对研究和调整西南地区的经济布局具有重要的参考价值，而且对今后制定国民经济和社会发展规划也有重要参考作用。

民盟中央的这份设想只是中国8个^v^去年就国家事务管理所提出的一系列重大建议之一。

近年来，各^v^中央就国家和地区的建设和发展问题向^v^中央、^v^共提出重大建议数十项，仅去年就提出重大建议12项，其中包括民革中央《关于积极开发煤炭资源缓解能源危机的意见》、民建中央《关于全民所有制大中型企业当前几个问题的建议》、农工民主^v^《关于河北秦唐沧渤海湾开放区开发问题的建议》、九三学社中央《关于建立长江上游生态保护和资源开发区的建议》和^v^中央《关于吸引台资问题的意见和建议》等。

这些重大建议都是在调查研究的基础上经过反复论证后提出来的，因此受到^v^中央和^v^的重视，有的建议已被采纳，有的正在被有关方面认真研究参考中。

中国的8个^v^是独具特色的多党合作制度的组成部分，其成员主要是各界高、中级知识分子和知名人士，在参政议政方面具有巨大的智力优势。

(选自《中国实用文体大辞典》，山西经济出版社1993年版)

提倡“不索礼、不送礼、不受礼”的社会风尚

闻佳平

编者按：中华民族素有礼仪之邦的美称，亲朋好友之间，人际交往之时，每逢红白喜事，送些礼物，本为人之常情。但是，近年来以送厚礼为特点的人情之风几乎刮遍了城乡的每一个角落，许多人为送礼所累，甚至到了不堪重负的地步。这里，我们向全社会呼吁，希望大家都来创造一种“不索礼、不送礼、不受礼”的环境，减轻人们相互交往中的负担。

最近，本报收到很多读者来信，对目前风行的送厚礼行为，深感忧虑。现如下：

人情礼的变异

礼多  江苏泗洪县委宣传部胡昌方来信反映，在苏北农村，亲友之间来往之礼“多如牛毛”：孩子出生1个月时有“满月礼”，1岁时有“周岁礼”，6岁或12岁时有“剃毛头礼”；谈婚论嫁时有“见面礼”“订婚礼”，结婚时有“结婚礼”；过年过节过生日得送礼；人老去世更不用说，连建房、乔迁、升学、升官、参军等等都得送礼，人的一生就是在这些礼的轮回中度过。尤其令人可笑的是，有的农户买了拖拉机或母牛生了一头小牛犊，亲友也要送礼祝贺。

礼重  安徽全椒县纪委张少华来信反映，如今送礼，不但名堂越来越多，而且档次也越来越高。山西省农村调查队严林英来信反映，据对全省35个县2100户农民家庭的抽样调查，1990年平均每户用于送礼的现金支出(不包括实物)达11798元，比往年增加3556元，增长431%。黑龙江省齐齐哈尔市城市调查队梁鸿超来信反映，据对200户城市居民的调查，1990年平均每户送礼支出达32900元，相当于每户家庭全年房、水、电、交通、邮电、文娱、医药、保健、保育、学杂费等10项支出总和的13倍。在这200户中，有43户入不敷出，其中有3023%的家庭是因为随礼太多太重而导致的。

礼变  吉林省通化县人民检察院吴作明来信反映，中国人自古崇尚的礼尚往来，本来是指人际交往中应遵守的礼节和礼仪，但是这些内容已被送礼取代了。名烟名酒成了人际交往的“外交使节”，金银首饰成了关系亲疏的“度量衡”。吉林省梨树县教育局赵庆来信反映，现在人际之间随情送礼正在变成一种简单的金钱交易。1985年之前，以实物随礼的占80%，即使个别随钱的，一般也要用红纸包上，悄悄地给，主客双方还要推让一番；而现在送礼直接送钱的占95%，并且是明送明接，直来直去。人际关系中的“铜臭味”已经越来越浓。

礼贿  甘肃省兰州龚家湾变电站穆肃来信反映，随情送礼除了传统习俗外，现在又兴起了借送礼之名，行贿赂之实的歪风。一些别有用心的人不仅逢年过节送礼，只要打听到领导干部家里有大小喜事，必以重礼相送，以求日后有事，领导能“高抬贵手”。

人情债的危害

扰乱人们的正常生活  江苏省睢宁县民政局庄学雷来信反映，在当地流传着“人情不是债，头顶锅儿卖”的话。睢城乡刘村一对新婚夫妇，在不到半年的时间里就随礼24次，少则20元，多则50元，共支出820多元；而同期收入只有1130元，收支相抵所剩无几，给新婚生活投下了阴影。黑龙江省齐齐哈尔市城调队梁鸿超来信反映，有户3口之家，人均月收入只有86元，一年送礼就有50多次，金额达千元之多。

影响工农业生产  湖北省洪湖市滨湖办事处刘尚斌来信反映，荣锋村农民廖作英一家勤劳致富，摘掉了贫困帽子，年收入达到5000元以上。但是，1990年下半年，廖家赶上26家有事要送礼，花去了3000多元，春节前后还有十几家要送，而春耕生产所需的种子、化肥、农药等生产资料还没着落。廖作英感慨地说，如今农民是“沾了政策的光，遭了赶情的殃。”吉林省梨树县教育局赵庆来信说，很多工厂的领导反映，每年“元旦”“五一”“十一”“春节”等节日前后是送礼高峰期，请假或旷工“赶情”的人特别多，有的单位甚至连生产都不好安排。

扭曲了人际关系  湖北省江陵县川店镇刘宏新来信反映，人情风正在污染人们的心灵。金钱的多少，表示着人情的轻重；礼品的贵贱，显示出关系的亲疏。长辈因为儿孙的祝寿礼太少而生气，兄弟因为彼此的礼品不对称而反目，亲戚朋友因为没有及时送礼而耿耿于怀……人情礼几乎成了维系人际关系的纽带。江苏省泗洪县委宣传部胡昌方来信反映，许多家庭闹矛盾，很多是因为赶情送礼引起的。夫妻双方各自都有至爱亲朋，什么礼该出，什么礼不该出，出多少为宜，双方意见稍有不一，就会酿成夫妻反目，亲朋失和。

为搞不正之风提供温床  河北省成安县人民政府办公室杨万春等来信反映，有些人把结交“有权有势”的人作为送礼的目的，总是寻找一切机会套近乎，有事没事都不断送礼，为将来“用得着”时打基础。而一些自恃“有权有势”的人也趁机索礼、受礼，但“吃了人家的嘴短，拿了人家的手软”，日后又怎能按原则办事呢?

呼唤新型的人际关系

吉林省梨树县教育局赵庆来信说，人与人之间的关系应建立在崇高的友谊和纯真的感情之上，而不应降为一种庸俗的金钱关系。应大力宣传移风易俗，提倡不索礼、不送礼、不受礼，用一种新型的人际关系取代目前四处蔓延的送礼风。四川省平武县南坝区供销社温勉均来信反映，不送礼，有利于正常生活，有利于改善人际关系，有利于加强社会主义精神文明建设。希望各级党政部门采取有效措施，正确引导人们的消费。

(选自1991年8月6日《^v^》)

课外练笔

搜集一些课内外学习方法的资料，然后以《中学生如何学习》为题，写一篇介绍中学生学习方法的。

医学类文献综述范文3000字数 第25篇

医学生综述性论文范文

医学类的论文应该怎么书写你知道吗？以下是我整理的医学生综述性论文范文，欢迎参考阅读！

摘要 ：现阶段相关医疗机构对医学检验技术人员的实践操作能力提出较高的要求，而我国高校实践教学的内容还不够明确，对学生实践考核不够成系统化。因此，应逐渐改善医学检验技术专业的实践教学模式，提高实践教学的质量以及学生的实践动手能力。

关键词 ：医学检验技术专业；实践教学；技能训练

医学检验技术是注重实践性的临床学科，医学高等院校要以实践教学为导向，在重视理论教学的同时还要重视对学生专业技能和职业素养的培养。实践教学是学生接触临床之前的重要学习途径，在国内各检验院校实践教学的方式都不相同。在以前的实践技能教学过程中，多依赖于教师的主导作用，忽视了学生的主体能动作用，导致学生在教学中往往处于被动地位。因此，影响了实践教学效果，进一步影响了学生整体学习能力的提升。随着医学检验技术的不断进步与发展，实践教学已经越来越重要。

1实践教学主体内容

实践教学的主要目的在于培养学生的动手操作能力和分析解决问题的能力，相关教学机构应构建以实践教学模式为主体、理论基础课程与实践技能课程并重的专业培养模式。在实践教学中通过对检验技术专业的就业方向加以评估，并对今后的岗位工作情况和所需的专业知识和技能加以了解，从而构建该专业课程体系，着重培养学生的临床基本检验技能。

2实践教学中有待解决的问题

实践教学形式与临床脱节

当前医学检验技术专业学生的实践教学主要都还是在校内，但当前教学单位的实践教学环境与临床岗位的条件差距很大，学生进入临床工作后，需要很长时间来适应新的环境。

考核制度不完善

当前国内的一些医学检验院校中，主要是基础理论课教学，其次是实践课教学，且实践课占总成绩的比例偏低，因此在校期间学生也不重视对实验课的学习及考核。

校内教学方式过于老套

当前国内医学检验技术专业的实践教学课程中，主要都是教师对学生讲解实验的操作过程和相关理论知识，然后将实验过程步骤逐一列出，学生再以实验流程进行操作，实验结束后教师要求学生写出实验报告，所有实验课程结束后，统一对学生所学知识进行理论考核。这种老套的教学方式无任何实际意义，学生的参与度和积极性非常低，实验报告实用性不强，学生的整体素质未得到提高。

教学内容枯燥

我国医学检验技术专业的实验教学内容目前主要以验证性实验为主，内容较为枯燥，缺少创新性，远不能满足学生毕业后进入临床检验工作岗位的需求，致使学生分析问题、解决问题的能力不强。

对临床实践不够重视

目前我国医学检验技术专业教学模式导致学生产生重理论学习、轻实践学习的思想态度，对临床实践不够积极主动，最终导致其临床实践能力不强，理论与实际脱节。

临床实践中学生操作较少

当前在我国大部分临床实验室配备了大量现代化先进的检验医疗设备，日常检验工作已经实现了操作自动化、技术现代化和方法标准化，导致学生的动手机会不多。技能训练不严格主要存在于医学检验技术专业教学方法、手段、定位、教师能力水平以及考核制度等方面，导致临床检验技能训练未达到标准。

3完善实践教学方案

当前我国对实践课程考核的要求是以实验报告的书写规范程度来评定，这种方式是不合理的，不能完全体现一名学生的综合素质。因此，我们要逐渐完善这种实践考核制度，改进实验考核方式，将实践考核的成绩纳入当年教学的\'总成绩中，重视学生平时的实践考核，将所有学生的实践积极性、考勤、操作情况等都融入综合成绩中，这样的实践考核方法可明显提高学生的积极性，提高学生的综合实践技能[5]。另外，构建一支专业教学团队，进行岗位实践，熟悉和了解本专业岗位工作流程、要求和标准以及行业发展趋势，对原有课程安排、教材体系、授课内容、授课方法及手段加以改进。同时，大学医学检验教师应该具备“双师资格”，把当前最前沿的临床实用操作技能带到实验室来，使理论知识巧妙地与实践相结合，并在以后的教学中邀请医学检验专业的专家，或者是医院检验部门的专业人士来学校举办实践操作方面的讲座，或者是组织本专业青年骨干教师进行与实践教学相关的教学培训，以提高教师的实践教学能力。

4结语

医学检验技术专业是一门对学生综合实践能力要求很高的专业，实践教学中应加强临床检验操作技能培训、完善实践教学考核标准。同时，除了必要的理论知识之外，该专业的教师应当针对人才就业市场发展的需求，在提高学生综合实践能力的同时增强他们自身的市场竞争力。

医学类文献综述范文3000字数 第26篇

文献综述格式

一、文献综述的引言：

包括撰写文献综述的原因、意义、文献的范围、正文的标题及基本内容提要；

二、文献综述的正文：

是文献综述的主要内容，包括某一课题研究的历史 (寻求研究问题的发展历程)、现状、基本内容 (寻求认识的进步)， 研究方法的分析(寻求研究方法的借鉴)，已解决的问题和尚存的问题，重点、详尽地阐述对当前的影响及发展趋势，这样不但可以使研究者确定研究方向，而且便于他人了解该课题研究的起点和切入点，是在他人研究的基础上有所创新；

三、文献综述的结论：

文献研究的结论，概括指出自己对该课题的研究意见，存在的不同意见和有待解决的问题等；

四、文献综述的附录：

列出参考文献，说明文献综述所依据的资料，增加综述的可信度，便于读者进一步检索。

要求：

一、文献综述不应是对已有文献的重复、罗列和一般性介绍，而应是对以往研究的优点、不足和贡献的批判性分析与评论。因此，文献综述应包括综合提炼和分析评论双重含义。

三、文献综述不是资料库，要紧紧围绕课题研究的“问题”，确保所述的已有研究成果与本课题研究直接相关，其内容是围绕课题紧密组织在一起，既能系统全面地反映研究对象的历史、现状和趋势，又能反映研究内容的各个方面。

医学类文献综述范文3000字数 第27篇

1.国外的研究现状

国外的自学方法很多。美国心理学家斯金纳提出程序学习法... ...，程序学习使学习变得相对容易，有利于学生自学。美国心理学家桑代克所创设的试误学习法... ...，它主要解决学习中的问题。还有超级学习法，查、问、读、记、复习法、暗示法等。

2.国内的研究状况

我国古代就非常重视自学方法的研究，有“温故而知新”，“学而时习之”... ...，我国现代教育家叶圣陶先生主张培养学生的自学能力... ...，中国科学院心理研究所卢仲衡同志首先提出“自学辅导教学法”... ...,这种方法的主要优点在于... ...,魏书生的语文教学主张通过提高学生学习的自觉性来提高学习效率... ...

以上国内外的研究经验为我们的课题研究提供了宝贵的经验。

从文献综述范文2看，该课题综述列举了国内外有代表性的专家、学者关于自学方法方面的论述和做法，并对部分内容的优点进行了概述。在选好了大的研究方向后，在确定具体的研究课题之前，通过查阅大量文献资料，了解有关研究情况，有助于研究者通过比较、分析，根据研究的可行性、研究者的兴趣和能力等方面限定研究内容，确定课题的研究范围，更好地驾驭和把握课题。但是，文献综述对每位专家、学者所持理论和做法的优点与不足所进行的批判性分析与评论不够，特别是缺少对国内外研究现状的综合提炼与分析。

三、文献综述不是资料库，要紧紧围绕课题研究的“问题”，确保所述的已有研究成果与本课题研究直接相关，其内容是围绕课题紧密组织在一起，既能系统全面地反映研究对象的历史、现状和趋势，又能反映研究内容的各个方面。

医学类文献综述范文3000字数 第28篇

医学综述撰写方法论文

一、选题和搜集阅读文献

选定题目后，则要围绕题目进行搜集与文题有关的文献。关于搜集文献的有关方法，前面的有关章节已经介绍，如看专著、年鉴法、浏览法、滚雪球法、检索法等等，在此不再重复。搜集文献要求越全越好，因而最常用的方法是用检索法。搜集好与文题有关的参考文献后，就要对这些参考文献进行阅读、归纳、整理，如何从这些文献中选出具有代表性、科学性和可靠性大的单篇研究文献十分重要，从某种意义上讲，所阅读和选择的文献的质量高低，直接影响文献综述的水平。因此在阅读文献时，要写好“读书笔记”、“读书心得”和做好“文献摘录卡片”。有自己的语言写下阅读时得到的启示、体会和想法，将文献的精髓摘录下来，不仅为撰写综述时提供有用的资料，而且对于训练自己的表达能力，阅读水平都有好处，特别是将文献整理成文献摘录卡片，对撰写综述极为有利。

二、格式与写法

文献综述的格式与一般研究性论文的格式有所不同。这是因为研究性的论文注重研究的方法和结果，特别是阳性结果，而文献综述要求向读者介绍与主题有关的详细资料、动态、进展、展望以及对以上方面的评述。因此文献综述的格式相对多样，但总的来说，一般都包含以下四部分：即前言、主题、总结和参考文献。撰写文献综述时可按这四部分拟写提纲，在根据提纲进行撰写工。

前言部分，主要是说明写作的目的，介绍有关的概念及定义以及综述的范围，扼要说明有关主题的现状或争论焦点，使读者对全文要叙述的问题有一个初步的轮廓。

主题部分，是综述的主体，其写法多样，没有固定的格式。可按年代顺序综述，也可按不同的问题进行综述，还可按不同的观点进行比较综述，不管用那一种格式综述，都要将所搜集到的文献资料归纳、整理及分析比较，阐明有关主题的历史背景、现状和发展方向，以及对这些问题的评述，主题部分应特别注意代表性强、具有科学性和创造性的文献引用和评述。

三、注意事项

由于文献综述的特点，致使它的写作既不同于“读书笔记”“读书报告”，也不同于一般的科研论文。因此，在撰写文献综述时应注意以下几个问题：

⒈搜集文献应尽量全。掌握全面、大量的文献资料是写好综述的前提，否则，随便搜集一点资料就动手撰写是不可能写出好多综述的，甚至写出的文章根本不成为综述。

⒉注意引用文献的代表性、可靠性和科学性。在搜集到的文献中可能出现观点雷同，有的文献在可靠性及科学性方面存在着差异，因此在引用文献时应注意选用代表性、可靠性和科学性较好的文献。

医学类文献综述范文3000字数 第29篇

1医学写作教学的重要性

目前，我校开设的科研设计与论文写作课时共18学时，若在这18个学时之内让学生掌握医学论文的写作要领、科研设计的总体把握及构思确实有很大难度，况且毕业论文写作又稍有别于一般医学论文的写作，让学生了解他们之间的细微差别及各自的写作重点，应当成为教学的重点内容之一。医学生具有一定的写作能力是非常重要的，学生是首要的受益者，医学院校的学生在走上工作岗位后,拥有数篇优秀的医学论文是今后事业发展中的一个重要因素，而医学论文写作课程的开设,则为在校学生提供了这样一个机会，这样让学生首先在校期间就对论文写作产生一个感性认识,不仅提高了他们的论文写作水平,更重要的是使他们理论联系实际的能力达到了新的高度。此外,亦为他们高素质的塑造与锤炼,以及毕业就业的成功增加重重的砝码。学校是间接的受益者，学校是教育的载体,培养大批能创作出优秀医学论文的人才,既是对学校实力的肯定,又增强了学校的竞争力。社会是根本的受益者，社会是所有医学论文的最终使用者,对医学论文质量的要求当然是越高越好，医学论文写作能力的培养是高质量医学论文的基础,而一篇高质量的医学论文对医学、生命科学乃至全人类的贡献是不容忽视的。

2医学写作教学现状的提示

目前关于医学写作教学内容改革研究较少，因为大多数医学院校虽然开设了医学写作课程，但往往是有名无实，即虽然开设了这门课但实际上却没有开课，或者教师讲授乏味，学生对此毫无兴趣，抑或学校、任课教师、学生对这门课程的重要性认识不足。所以加强对这门课程的教学改革，让大家都重视起来，让学生提高学习兴趣，在有限的课时内使学生最大限度的掌握医学论文写作要领及写作重点是非常重要的。

3医学写作教学改革思路

我们计划在原来教学方式基础上，进一步转变教学观念，更新教学内容，改革教学模式，注重素质教育，培养学生医学写作能力。医学论文写作能力的培养在医学院校教育体系中起着重要作用，克服医学论文写作能力培养的滞后性,关键在于医学院校教育模式、教学方式的改进。因地制宜,根据我院实际情况量体裁衣,采取合理的培养方式,从而稳步而健康地实践医学论文写作教学过程。

基本改革内容

改革现有教学内容：更新教学内容，改变目前“填鸭式教育”，在教授教材内容的同时，注意补充新的医学写作知识，不同类型的医学论文虽然格式固定，但是随着医学科学的发展，过去很多常用的诊断标准、数据单位都在变化，教材内容往往跟不上这些变化。

改革传统教学模式：①采用教、学互动的教学模式，②理论教学与实践同时进行，实践包括论文写作及对论文的评判、修改，从而尽快掌握医学论文写作要领及写作重点。医学论文写作课程内容的设置应包括以下几个方面:医学论文的类型与体裁;医学科技论文的选题;医学论文的基本结构和撰写的基本要求;医学论文的撰写格式;医学图表。在教授理论知识的同时，指导学生尝试不同题材的论文写作，并选出有代表性的文章进行集体评判、修改，发现问题、解决问题。

编写及整理医学论文写作常见问题及不同类型论文写作模式教案：目前关于医学论文写作的参考书不是很多，而且良莠不齐，为此，我们应当从中选取有关内容并结合教学中出现的实际问题编写适合我校学生的教案和参考资料。

注重介绍科研设计、科研方法在论文写作中的重要性：科研设计、科研方法在论文写作中的重要性是不言而喻的，论文实际上是科研活动成果的书面形式，科研活动的条理性、逻辑性、缜密性都可在论文中得到体现，从这个角度来说，科研和论文写作是密不可分的，所以在教授医学写作时应特别提出科研设计和科研方法的重要性。

医学写作教学课程设置合理化、科学化建议

开设医学论文写作必修课在高年级学生必修课程中设立论文写作课程,这种方式的好处在于所有医学院校的本科生都有机会提高自己的论文书写能力,为将来的发展打下良好的基础。有前面开设选修课的基础，学生学习起来应相对轻松，但在教材的选择、教师的培养上都处在摸索试探阶段,应总结经验,稳步发展。

医学论文写作课程内容的设置应包括以下几个方面:医学论文的类型与体裁;医学科技论文的选题;医学论文的基本结构和撰写的基本要求;医学论文的撰写格式;医学图表。

【参考文献】

1许霞,马翔.浅析医学生论文写作能力的培养［J］.山西医科大学学报(基础医学教育版),2004,6(6):659660

2郑建宙，周歧江，李壮等.医学毕业论文教学的初步实践［J］.右江民族医学院学报,2001,23（5）：831832

3郭胜伟.中医院校医学学位研究生毕业论文的写作［J］.广西中医学院学报,2005，8(2):125127

4戴又坚,吴仁友.成人临床医学专业毕业论文指导的实践与探索［J］.继续医学教育,2004,18(6):3437

5郑芙林,刘家全.医学论文写作规则［J］.中国基层医药,2004，11（11）：13881389

6吕应春.医学论文写作技巧（二）撰写步骤［J］.临床身心病杂志，2005，11（2）：169171

【关键词】医学论文写作教学改革探讨

随着经济、社会和科技发展的需要,人才培养质量标准的要求不断提高,科研能力已经成为人才素质的一项重要内容,临床医学本科教育阶段如何进行科研能力的培养越来越被人们所重视,很多医学院校已经把毕业论文作为医学本科生毕业的一项重要考核指标。而医学论文写作尤其是毕业论文写作是学生科研能力的一项主要表现形式,论文写作的好与坏往往在一定程度上反映了学生在学校、医院所学基本功是否扎实及科研能力的强弱。

医学类文献综述范文3000字数 第30篇

持续^v^际法对商务英语学习者口语和能力提高的研究分析 商务英语中模糊语言的应用及其语用分析 从功能对等角度看商务英语翻译 基于学生需求分析的商务英语专业英语课程设置研究 英语商务付款信函中言语行为的语用策略研究 合作学习理论在商务英..。

文献综述，用英文写1500字左右。怎么写啊>或者给个模板啊！

文学太宽泛了，你必须一点点的把你的论文论述的观点缩小，不然你写什么都不知道。 1. 去图书馆找所有与 汤姆叔叔的小屋 相关的所有英文资料，甚至是原文读本序言之类，也有你可以借鉴的句子。 2. 去电子阅览室。

文献综述 就是把其他 文章 的 观点 ，重要假设， 结论 摘要 性地罗列下，要 写英文 综述的话。

讲你整理好的文献都仔细阅读后。

医学类文献综述范文3000字数 第31篇

摘要

总结了使用一次性双头精密输液器的护理体会，主要包括使用双头精密输液器的优势、存在的隐患及对策，认为护理人员要在做好沟通、宣教，重视无菌操作，加强巡视病房的基础上，合理、安全地使用双头精密输液器。

关键词：双头输液器；隐患及对策；应用体会

静脉输液是临床常见的给药途径，一次性输液器作为静脉输液的必备装置在临床上应用多年，伴随着一次性双头精密输液器的出现，更换液体这项普遍而繁重的操作得以改善[1]，在人员紧张、工作量大、患者要求提高的情况下，我科于20xx年1月~20xx年7月引进了一次性双头精密输液器，在方便快捷的同时，也存在一定隐患，现将应用体会总结如下。

1资料及方法

20xx年1月~20xx年7月，我科病房共使用一次性双头精密输液器1万余支，主要应用于病情平稳，输液瓶数在两瓶及两瓶以上，且每瓶液体量在250ml以下的患者。

配制好一瓶液体，打开双头输液器包装，关闭其中一个穿刺器的开关，取下另一个穿刺器的帽盖插入液体中，按一次性普通输液器的排气、穿刺方法进行输液并妥善固定。配制第2瓶液体并将另一插头插入，当第1瓶输入完毕，关闭其开关，打开第2瓶的开关。需输入第3瓶液体时，替换下已输完的第1瓶液体瓶，当第2瓶输入完毕，关闭其开关，打开第3瓶的开关，其余液体依次输入。

2结果

护士方面

护士更换液体的时间明显缩短，病房响铃次数减少，减少了无功而返的现象，增加了护士与患者沟通、健康宣教的时间，提高了护士的工作积极性。

患者方面

减少了患者焦急等待更换液体的现象；减少了静脉回血、空气栓塞的情况。但是由于一次性双头精密输液器费用高，增加了患者的经济负担。

3体会

应用双头精密输液器的优势

提高了护理质量，优化了护理层级管理在护理人员配备紧张的情况下，一次性双头精密输液器的应用，使实习护士发挥了巡视病房的作用，当发现一瓶液体输完，可以及时开启另一瓶液体，减少了家属私自开启开关影响正常输液的情况，同时降低实习护士在患者及家属催促下换错液体的现象；而主管护师和责任护士有更多的时间与精力去观察病情、与患者沟通、做健康宣教工作。

增加了护理工作的计划性，提高了工作效率在护理工作量大、更换液体频繁的情况下，一次性双头精密输液器的应用，使护士可以有计划地批量更换液体，减少了同时响铃换液造成的忙乱现象，提高了护理工作的计划性[2]；同时减少了护士往返于治疗室和病房的次数，有效地提高了护理工作效率，减少了护士的体力消耗。

减少了静脉回血、空气栓塞的情况一次性双头精密输液器的应用，使护士可以及时打开开关更换液体，避免液体输完后回治疗室取液体而致液面过低，静脉回血、甚至凝固的情况。一次性双头精密输液器的防空气功能，杜绝了空气栓塞的发生，保证了患者的安全，提高了护理质量。

应用双头输液器存在的隐患及对策

存在患者或家属自行打开开关导致输液速度过快或过慢的隐患[3]第一瓶液体速度由护士调节好，如果输液完毕后患者或家属自行打开开关，会造成第二瓶液体输入过快或过慢的现象，从而影响治疗甚至造成危险。特别在心内科，几乎每瓶液体的滴注速度要求都不一样，所以要加强巡视病房，避免惰性心理，杜绝患者或家属自行打开开关，避免事故的发生。

存在违反无菌原则的隐患无陪床的患者去卫生间时，举两瓶液体不方便，如果患者私自拔下一个插头，回来再插液体瓶上，违反了无菌原则，增加了安全隐患，所以要加强对患者及家属的宣教，减少类似事件的发生。

存在发生护患纠纷的隐患由于一次性双头精密输液器费用高，医保不报销，患者经济负担加重，抱怨护士为了减轻工作负担而让患者买单，存在不平的心理，从而增加了对护士的不满，容易引起护患矛盾，所以要在使用前做好沟通工作，经沟通在患者理解的前提下再使用该类输液器。一次性双头精密输液器在带来方便快捷的同时，也存在一定的安全隐患，我们要在做好沟通、宣教，重视无菌操作，加强巡视病房的基础上，合理、安全的应用。

参考文献

[1]曹倩,何艳,阴晓倩.双头输液器排气新方法[J].护理研究,2013,27（6B）：1778.

[2]武海云.一次性双头输液器临床应用效果观察[J].中国现代医药杂志,2010,12（12）:107-108.

[3]李永红,廉兵,杨芳芳.双头输液器使用中的风险管理及体会[J].中国实用医药,2012,7（19）:230.

医学类文献综述范文3000字数 第32篇

文档和报告能力是科研工作的基本能力，作为研究生务必重视自己查阅文献，整理资料和思想，并形成文档的能力。针对进入实验室的同学们缺少写文档的经验，特此介绍综述报告要求如下，请大家在写综述的时候予以参考。

一、撰写综述报告的目的和方法

1、综述报告通常为从事某项科研对相关文献资料的归纳和整理，以了解课题相关技术原理和发展趋势，明确自身的科研方向、内容以及技术路线。

2、明确选题后要围绕题目进行搜集与题目有关的文献。搜集文献要求越全越好，目前最常用的方法是用家登录东南大学图书馆电子文献搜索，也可以搜索产业界著名企业的技术资料。如何从大量文献中选出具有代表性、科学性和可靠性大的单篇研究文献十分重要。

3、在阅读文献时，建议写写“读书笔记”，训练自己的表达能力，阅读水平。

二、格式与写法

综述要求向读者介绍与主题有关的详细资料、动态、进展、展望以及对以上方面的评述。其格式要求如下：

1、前言部分：主要是说明写作的目的，介绍有关技术概念及定义以及综述的范围，使读者对全文要叙述的问题有一个初步的轮廓。

2、主题部分，可分章节编写。一般建议以下章节。

?第一章：对于所选题目的定义性介绍及其历史发展，按时间顺序简

述该技术的来龙去脉，发展概况及各阶段的研究水平。

?第二章：现状介绍，重点是论述当前国内外的研究现状，着重评述

哪些问题已经解决，哪些问题还没有解决，提出可能的解决途径；目前存在的方法及其比较。

?第三章：发展趋势，通过对比指出存在的问题，说明该研究方向可

能的发展趋势，指明自身的研究方向，研究内容和技术路径。

3、总结部分，与研究性论文的小结有些类似，将全文主题进行扼要总结，

4、参考文献需要放在报告文末，是文献综述的重要组成部分。

总之，一篇好的文献综述，应有较完整的文献资料，有评论分析，并能准确地反映主题内容。

三、其他格式要求：

有封面，有目录

字体：微软雅黑，小四

用自己的语言来表达，切忌大段的摘抄

图表要有注释说明

医学类文献综述范文3000字数 第33篇

一、我国当前全科医学人才的培养现状

我国在全科医师的培养方面与欧美等发达国家相比还存在着很大的滞后性，其中表现比较突出的是培养人数的严重不足。根据国际医学研究统计，在目前高达6亿的城镇人口中，全科医师的数量应该不低于18万。

但是，目前我国的注册全科医师的数量还差很远。在整个医师的比例中，还不到10%。这一点与美国的40%，德国的50%相比差距是非常悬殊的。除了在全科医师培养数量方面的严重不足之外，我们在医师的培养规格方面还存在着很大的提升空间。

当前，我国的医师培养大多通过各类医疗机构和医学专科学校，由于在培养的师资等方面存在着水平的差异，因此，医师的培养规格和标准也就存在着一定的差距。

一个非常典型的案例就是沿海地区的医师从业技能与内地及西部欠发达地区的医师在职业技能发展方面存在着很大的发展差距。这种反映在培养规格方面的层次不齐，在很大程度上制约了我国全科医师的整体发展水平低的提升。

因此，如何从现有的医学人才的培养模式出发，探究一条符合我国医学发展特色的培养之路，已经成为当前要迫切解决的主要问题之一。关于全科医学人才的培养模式的探究，欧美等发达国家已经做了很大的尝试和突破，有很大值得我们借鉴和学习的地方。

二、国外全科医学培养模式的特点

在欧美国家，全科医学培养模式的改革发源于上个世纪的60年代，在通过数十年的发展后，目前欧美国家的全科医学培养模式已经呈现出了很好的发展前景。

其主要特点是重视全科医师的临床技能的考核，在接受的系统的医学专业的教育之后，全科医学生可以进行申请。再获得专业审核部门的批准之后，全科医学生要参加家庭医师的资格考试，经过考核通过后，获得相应的证书。

在这个过程当中，全科医学生还要进行各种学分的认证，再修满了150学分之后才可以进行上岗临床操作。这一制度，目前在德国、英国、法国、新西兰等地都进行了很好的实施。

从整体上来看，这一制度，在全科医师的理论和实践等方面都进行了突出和强调。其中，特别需要指出的是，在其培养模式中将学校教育和医疗机构进行了很好的对接。这一对接将全科医师的职业性和实践能力放到了一个比较突出的地位。

因此，在具体的实践中取得了很好的效果。同时，由于采取了相对比较严密的医师培养标准和定期审核制度，这就从源头上为医师资质的认定提供了一个较好的外在保障机制。

从这一培养模式实施以来，欧美等西方国家无论是从全科医师的培养数量上，还是从培养的质量和标准方面都取得了很好的发展效果。这一模式为医学教育培养范式的研究奠定了良好的发展基础，同时也为世界上其它国家全科医师俄培养开辟的新的培养思路。

三、国外全科医学教育模式对我国的启示

国外全科医学培养模式的发展为我们当下的医学教育改革提供了较好的发展思路。从目前我国的全科医师培养的现状来看，我们应该从以下几个方面来进行借鉴。首先，完善学科设置。

在目前的我国医学高校全科医学的设置中，全科医学系的设置数量还比较少。因此，在今后的医学学科设置中，应该从学院发展的长远角度考虑，进一步完善全科医学系的设置比例的增加，从而更好地满足大众对全科医师的需求。

需要着重强调的是，在进行设置的过程之中，要充分考虑到学校自身的科学研究水平和教师的配备水平，要从数量上和规格上将全科医师的培养纳入一个规范化的发展路径上来。其次，要加强全科医师的培训与考核。

与其它项目的医师不同，全科医师所肩负的执业考验是比较多的。这是职业道路发展的必然要求。一方面，我们要从资质审核上，建立严格的标准为全科医师的培养提供统一的考核标准。

另一方面，我们应该重视通过临床操作时间来对全科医师的操作水平进行审验。因为，作为一个临床性要求比较高的医师，将医师的操作熟练程度的考核纳入一个常规的考核要求是当前，也是未来医师职业化道路发展的必然要求。

最后，重视医师的岗位培训。全科医学岗位培训是指对从事或即将从事社区卫生服务工作的临床执业医师进行全科医学转型培训，是我国接受全科医学教育人数最多的教育方式，它是由我国国情所决定的。为确保转型医生符合全科医生的质量要求，如何根据学员的具体情况因材施教，是值得我们关注的问题。

医学类文献综述范文3000字数 第34篇

文献综述

二零xx年三月

摘要 小四号字行间距20磅

前言 小四号字行间距20磅

正文 小四号字行间距20磅

总结 小四号字行间距20磅

一、参考文献

参考文献的书写格式

【字体】中文：五号字，宋体， 英文：times new roman 号字体(相当于五号字);

【行距】倍行距;

【段落】顶格写，无首行缩进，也无左缩进;

【序号】用“[1]”这种格式，序号后空一个字符;

【标注顺序】按照人名的字母顺序标注

【标点符号】中文使用中文状态下标点符号，英文使用英文状态下标点符号，切忌混用。

【数量】15个(含15个)以上，其中至少3个英文参考文献。(中英文参考文献需分别列出)

下面分类列出各种参考文献的著录方法

(一)专著的著录格式

[1] 孙家广、杨长青：《计算机图形学》，北京：清华大学出版社1995年版。

[2] 张为民主编：《21世纪的国际商务》，北京：世界图书出版公司版。

[3] M·Skolink, Radar handbook, New York: McGraw-Hill Press, 1995, .

[4] 布兰查德、费希尔：《宏观经济学：高级教程》，刘树成、沈利生译，北京：经济科学出版社1982年版。

医学类文献综述范文3000字数 第35篇

一、学情分析

本节课是在组合和多项式乘法的基础上，进一步学习二项式定理的内容，这一部分内容共安排两课时，本节是第一课时。

设计思想：现代教育教学的核心是“以学生的发展为主体”，注重学生的学习状态，激发学生的学习兴趣。

注重教学过程中学生的主体地位和教师的主导作用的发挥，尊重学生的人格和个性差异，鼓励学生发现、探究、质疑，培养学生的创新精神和实践能力。

二项式定理这部分内容比较枯燥，怎样发挥学生的主体作用，使学生自己探究所学习内容、建构知识模型，是本节课教学设计的核心。

因此，我采用启发探究式教学方式：一是从已学的组合数问题引出课题。

使学生体会到数学知识是普遍联系的，学过的知识是未学知识的基础。

二是从特殊到一般。

面对一般问题，学生会想到从特殊情况入手，让学生自己探究n=1，2，3，4，...时二项展开式的规律，观察发现二项式定理的内容。

三是采用小组合作交流的方式。

小组内的同学共同归纳二项式定理的内容，由特殊推广到一般。

四是教师在恰当的时候启发学生的探究过程。

本节课的难点在于确定二项展开式中每一项的二项式系数，对于普通班的学生，独立归纳结论会有些困难，教师恰当的引导启发，尤为重要。

二、教学过程

课前三分钟：二项式定理与我国历史上著名的数学家杨辉有关，课前三分钟安排学生讲读《杨辉的故事》是对学生进行爱国主义教育，也是数学教学的一个任务。

1.组织教学，进入状态1′：由课前《杨辉的故事》很自然的进入本节课题——二项式定理。

2.提出问题，引入新课5′问题一(请用组合数表示)：四个盒子内各有一红一蓝大小和质量完全相同的小球，从每个盒子里各取出一个球，有几种不同的取法?每种取法各有多少种?多媒体显示(帮助学生理解思考过程，使问题更清楚)

问题二：不作多项式运算展开(a+b)(a+b)(a+b)(a+b)，展开式中有哪些项?各项系数各是什么?设计意图：通过这二个问题创设学习情境，用已学过组合的知识去探究新知，激发学生的求知欲望，通过联系类比的方法来解决问题。

3.设置问题，合作探究8′思考1：展开式(a+b)2=?(a+b)3=?(a+b)4=?思考2：展开式中的项数有什么特点?思考3：展开式中各项的次数有什么特点?思考4：以(a+b)4为例，为什么展开式中每一项的次数都是4?设计意图：鼓励学生亲身体验怎样解决新问题，培养学生的合作交流意识。

教师的及时鼓励、表扬，保持学生学习热情，通过交流与学习，学会用他人的研究成果来充实自己。

通过交流得出以下结论：解答1：分别是3、4、5项，和每个展开式中次数的关系是展开式的项数=次数+1。

解答2：第一个展开式中的每一项都是2次第二个展开式中的每一项都是3次第三个展开式中的每一项都是4次解答3：(a+b)4相当于(a+b)4个因子相乘。

在每个因子里要么取a，要么取b，展开就是4次的。

趁热打铁，教师继续引导启发，你是否能展开(a+b)5然后小组讨论(a+b)n的展开式?(a+b)n=Cn0an+Cn1an-1b+Cn2an-2b2++Cnkan-kbk++Cnnbn(n∈N*)这个公式所表示的定理叫做二项式定理。

(1)等号右边叫做二项展开式(2)其中Cnm(m=0、1、2、n)叫做二项式系数.(3)第m+1项用Tm+1=Cnman-mbm表示即通项公式设计理念：学生在探究过程中通过观察、发现、类比进行必要的归纳和合理的猜想从而得出结论。

4.内化知识，深入认识3′教师引导学生观察(a+b)n的二项展开式，解决以下问题：(1)二项式定理展开式项数、次数的特点是什么?(2)二项式定理展开式系数的特点是什么?(3)二项式定理展开式的结构特征是什么?

哪一项最具有代表性?与此同时，特别强调以下几个方面：(1)项数：和n的关系;(2)指数：字母a,b，的指数和为多少，字母a、b的指数是如何变化的?(3)二项式系数：系数中的下标、上标是如何表示的;(4)通项：指的是第几项，该项的二项式系数是什么?

小组同学带着这些问题去讨论交流，能加深对二项式定理内涵的理解，能够得到下面的结论，解答：1)展开式共有n+1项。

2)各项的次数都等于n字母a的指数由n递减到0，同时字母b的指数从0递增到n3)通项公式Tm+1=Cnman-mbm(m=0,1,2,3n)4)二项式系数Cnm(m=0,1,2,3,n)5.例题示范，学会应用10′例1：展开(a-b)n和(1+x)n例2：求(a+2b)5的展开式

例3：求(1+2x)7的展开式中第4项思考1.例题2中第三项的系数是多少?思考2.例题2中的第三项的二项式系数是多少?你能得到什么结论?说明强调：二项式系数与项的系数是两个不同概念。

思考3.若例2中只求第三项的二项式系数，你还可以怎么处理?哪种方法更好?6.课堂练习、提高能力10′(1)(1+1/x)4，写出(p+q)7的展开式.(2)求(2a+3b)6的展开式的第三项.求(3b+2a)6的展开式的第三项.(3)(x-1)10的展开式的第六项的二项式系数说明强调：习题的配备，是为了加强学生对定理的理解和应用。

7.归纳小结，巩固新知2′1.学生的学习体会与感悟;2.教师强调：(1)主要探究方法：从特殊到一般再回到特殊的思想方法。

(2)从特殊情况入手，“观察——归纳——猜想——证明”的思维方法，要养成“大胆猜想，严谨论证”的良好习惯。

(3)二项式定理中的二项式系数还有哪些规律呢?希望同学们在课下继续研究、能够有新的发现。

三、自评反馈与反思

1.探究与合作。

本节课采用探究式教学方式，注重学生的学习状态，注重教学过程中学生主体地位的体现。

学生在接受、掌握知识的同时，学习能力与思维方法得到提高，合作的意识得到加强.2.德育渗透。

通过对二项式定理内容的研究，学生体验了从特殊到一般发现规律，从一般到特殊的指导实践的认识事物过程.通过对二项展开式结构特点的观察，学生体验到数学公式的对称美。

3.课后反思1)是掌握二项式定理重要还是使学生理解二项式定理的.形成过程重要?2)准备什么样的例题?例题的目的是为了巩固本节课所学，还是培养学生对知识的迁移能力?

医学类文献综述范文3000字数 第36篇

【摘要】目的探讨临床医学血液细胞检验的质量控制方法。方法选取2013年4月～2013年12月在我院健康体检患者150例作为研究对象，分析其血液检测过程中影响结果的因素。结果采用不同稀释比例、不同放置时间和不同检测温度情况下针对血液细胞的检验结果存在明显差异（P＜）。结论稀释比例、放置时间和检测温度等都是影响血液细胞检验的因素，在血液细胞检测中，严格按照检验要求实施检验步骤，提高检验质量，以利于为临床提供更加准确的检验结果。

【关键词】临床医学；血液细胞检验

血液细胞检测即为血常规检测，是明确血液细胞成分以及数量常规检测方法[1]。血液细胞包含三大类：白细胞、红细胞和血小板。在血液细胞检测过程中，由于检测本身的不可控制性以及环境、搁置时间和室温等影响检测标本，对检测结果影响相对较大，影响检测结果准确性[2]。本旨在研究影响血液细胞检测的因素，并作出针对性控制措施，现报道如下。

1.资料与方法

一般资料

选取2013年4月～2013年12月在我院健康体检患者150例作为研究对象，所有参与研究的患者血型相同。其中男89例，女61例；年龄21～52岁，平均年龄（±）岁；所有患者均自愿参与本研究实验。

针对健康体检患者进行专业静脉采集血液标本处理，在标本采集过程中注意无菌操作，避免采集静脉血不良反应发生。血液标本采集后针对不同影响血液细胞检测因素做具体实验分析：

①不同比例抗凝剂的稀释：选用EDTA-K2抗凝剂将采集到的血液进行两种比例（1/10000和1/5000）稀释，将稀释液混匀后平均分为150等分在针对其进行血液细胞检测，对比两中不同稀释比例的检测结果。

②不同放置时间：将采集150例患者静脉血常规比例抗凝混匀后分成150等分，在22℃室温下均分分为静置半小时、静置3h两组不同静置时间，每组75例检验标本，再行检测措施。

③不同室温搁置：将采集150例患者静脉血常规比例抗凝混匀后分成150等分，在6℃室温下静置半小时再行检测措施。对比其与在22℃室温内静置相同时间的血液细胞检测差异。

统计学方法

使用统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n），百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜为差异有统计学意义。

2.结果

不同比例抗凝剂的稀释影响结果

1/5000稀释比例血液细胞检测明显少于1/10000（常规）稀释比例血液细胞数量，差异有统计学意义（P＜）。

不同静置时间影响结果

在静脉血相同稀释比例情况下，不同静置时间血液细胞检测结果比较，差异有统计学意义（P＜）。

不同室温静置影响结果

相同静置时间和稀释情况下，不同室温放置检验标本血液细胞检测结果比较，差异有统计学意义（P＜）。

3.讨论

血液细胞检测是目前临床疾病诊断的常用检测方式之一，在血液细胞检测过程中，从血液标本的采集、存储以及检验过程存在很多干扰因素会影响到检测结果的准确性，对疾病诊断带来很大困扰[3]。本文试验中针对血液标本在不同稀释浓度、不同放置时间以及不同室温储存的客观条件下对比其血液标本细胞分析结果可知，相同血液标本在1/5000稀释浓度下血液细胞检测数值均少于常规临床检测稀释浓度为1/10000的稀释比例检测数值。在相同稀释情况下，将血液标本静置半小时检测结果与静置3h血液细胞检测结果有明显差异。此外，在相同静置时间和相同稀释浓度情况下，将血液标本置于室温为6℃和22℃实验室中低温条件下血液细胞检测数值升高。经本实验表明，很对临床血液检验标本严格执行规定操作，避免客观因素影响检测结果，才能为临床疾病诊断提供真实可靠数据。

参考文献

[1]周冬梅.探究临床医学中血液细胞检验的质量控制效果[J].中国卫生产业,2015,12(29):105-106.

[2]臧义英.临床医学中血液细胞检验质量控制的相关影响因素[J].当代医学,2016,22(27):36,37.

[3]甘英.血液细胞检验误差因素分析[J].中国实用医药,2015,7(32):35-36.

医学类文献综述范文3000字数 第37篇

1.关键技术在数字图像处理中的应用

医学影像中对于数字图像的处理， 通常是将数字图像转化成为相关数据，并针对相关数据呈现的结果，对患者病症进行分析，在对数字图像处理中，存在一定的关键技术，这些关键技术直接影响着整个医疗治疗与检查。

图像获取

图像获取顾名思义将医患的相关数据进行整理， 在进行数字图像检测时，得出的相关图像，在获取相关图像后，经过计算机的转变，将图像以数据的形式进行处理，最后将处理结果呈现出来。 在计算机摄取图像中，通过光电的转换，以数字化的形式展现出来， 数字图像处理技术还可实现将分析的结果作为医疗诊断的依据，进行保存。

图像处理

图像识别与重建

在经过图像复原后，将图像进行变换，在进行图片分析后分割相关图像，测量图像的区域特征，最后实现图像设备与呈现，在重建图像后，进行图像配准。

2.医学影像中数字图像处理技术

数字图像处理技术的辅助治疗

当前医学图像其中包括计算机 X 线断层扫描、 正电子发射断层成像、核磁共振影像以及超声波影像，在医疗治疗中，可根据相关数据的组建，进而实现几何模式的呈现，如 3D,还原机体的各项组织中，对于细小部位可实现放大观察，可实现医生定量认识，更加细致的观察病变处，为接下来的医疗治疗提供帮助。 例如在核磁共振影像治疗中， 首先设定一定的磁场，通过无线电射频脉冲激发的方式，对机体中氢原子核进行刺激，在运行过程中产生共振，促进机体吸收能力，帮助查找病症所在。

提升放射治疗的疗效

在医疗中， 运用数字图像处理技术即可实现对患病处的观察，也可实现对病患处的治疗，这种治疗方式常见于肿瘤或癌症病变的放射性治疗。 在进行治疗前， 首先定位于病患方位，在准确定位后，借助数字图像处理技术，全方位的计划治疗方案，并在此基础上对病患处进行治疗。 例如在治疗肿瘤癌症等病变之处，利用数字图像排查病变以外机体状况，降低手术风险。

加深对脑组织以其功能认识

脑组织是人体机能运转的核心， 在脑组织中存在众多复杂的结构，因此想要实现对脑组织的功能认识，必须对脑组织进行全方位的观测，深层探析其各项组织结构。 近些年随着医疗技术的提升，数字图像处理技术被运用到医学之中，数字图像处理技术可实现透过大脑皮层对脑组织进行全方位观测，最后立体的呈现出脑组织中各项机构的运作状况。例如功能性磁共振成像即 FMRI,这种成像可对机体大脑皮层的活动状况进行检测， 还可实时跟踪信号的改变， 其高清的时间分辨率，为当代医疗提供了众多帮助。

实现了数字解剖功能

数字解剖即虚拟解剖， 这种解剖行为需以高科技为依托从力学、视觉等各方面，通过虚拟人资源得建立，透析机体各项组织结构，实现对虚拟人的解剖，增加对机体的认识，真实的还原解剖学相关知识，这种手段对于医疗教学、解剖研究具有重要的影响作用。

3.结论

综上所述， 数字图像处理技术在医学影像中具有重要的应用价值，其技术的发展为医疗技术提供了进步的平台，也为数字图像处理技术的发展提供了应用空间， 这种结合的方式既是社会发展的要求，也是时代进步的趋势。

参考文献：

[1]张瑞兰,华 晶,安巍力,刘迎九.数字图像处理在医学影像方面的应用[J].医学信息,2012,03:400~401.

[2]刘 磊,JINChen-Lie.计算机图像处理技术在医学影像学上的应用[J].中国老年学杂志,2012,24:5642~5643.

[3]李 杨,李兴山,何常豫,孟利军.数字图像处理技术在腐蚀科学中的应用研究[J].价值工程,2015,02:51~52.

医学类文献综述范文3000字数 第38篇

1.对象与方法

选择2011年7月—2012年12月在我院内科住院的脑卒中病人100例，男42例，女58例，年龄56岁～100岁(±)岁。用随机数字表法将符合纳入标准的100例病人分为观察组51例、对照组49例。两组年龄、性别、病情差异无统计学意义(P>)。两组常规治疗及护理方法一致，观察组病人愿意配合。

两组病人治疗前口腔情况评估

1)为上海市卢湾区卫生局科研课题，编号：卢卫科1120。

口腔护理方法

两组均在入院后第1天开始严格按护理操作常规进行口腔护理，每日2次。对照组采用无菌生理盐水进行口腔护理，观察组采用连茅含漱液进行口腔护理，每天2次，7d为1个疗程。连茅含漱液处方及制剂：连翘10g，茅根10g，紫花地丁10g，紫草5g，加水500mL，文火浓煎至100mL过滤装瓶密闭备用。由本院制剂室制成。

观察指标

于口腔护理后第7天、第14天观察并记录口腔黏膜充血、糜烂、溃疡个数及牙龈出血情况，观察口干、口苦及口臭是否加重、好转及消失。

疗效评定

痊愈：口腔黏膜充血、糜烂、溃疡和牙龈出血消失，口腔局部无不适感;有效：口干、口苦、口臭等症状消失，但糜烂、溃疡未痊愈。无效：口腔并发症与治疗前比较无变化。

统计学方法

计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，显著性检验取双侧界值点，以P

2.讨论

连茅含漱液的作用原理

中医学认为心火上炎、肺胃热盛、邪热之气上炎于口舌，故令口舌生疮。连茅含漱液中，连翘味苦、性微寒，归肺心胆经，功用清热解毒，消痈散结;茅根味甘、性寒，归肺胃膀胱经，功用凉血、止血;紫花地丁味苦、性寒，归心、肝经，功用清热解毒，抑菌;紫草味甘、性寒，归心肝经，具有清热解毒、消肿止痛、燥湿凉血等功能。连茅含漱液用于口腔护理，有清热解毒、抑菌杀菌之功，且价格便宜、疗效佳，对局部黏膜刺激小，无不良反应及禁忌证，可有效治疗口腔并发症，易被病人接受。

口腔护理新理念

口腔护理是基础护理技术操作中的一项，是保持口腔清洁，预防疾病的重要手段之一。正常情况下，口腔可以通过自洁维持健康，患病时口腔内微生物的大量繁殖，可引起口腔炎、腮腺炎，出现口臭，从而影响食欲和消化功能。特别是发热、禁食、脱水、长期卧床病人由于不进食，唾液分泌减少，口腔自洁作用低下，容易引起口腔感染。插管后食物对牙床的刺激消失，牙床的功能也会逐渐退化。所以对老年病人进行彻底的口腔护理是极其必要的。21世纪提出了口腔健康是生命质量不可分割的一部分，是日常生活必不可少的要素，从维持口腔清洁出发来达到病人生活质量的提高，这是口腔护理新的理念。有研究证明，生理盐水主要成分为氯化钠，当水分蒸发时会成为高渗溶液而沉积在口腔黏膜和口唇上，易导致黏膜出血。

连茅含漱液口腔护理的效果

脑卒中病人并发症多且病死率高，临床上为救治病人使用各种抗生素、脱水药、抗凝药等，易引起口腔pH值改变，口腔内细菌迅速繁殖，出现口臭、牙龈出血、口腔黏膜破溃等，从而诱发口腔炎症、口腔异味及肺部感染，不利于病情恢复。研究结果显示，与对照组应用生理盐水进行口腔护理比较，应用连茅含漱液进行口腔护理效果更加明显(P

口腔护理时应注重人文关怀

进行口腔护理操作时，关注病人的感受是整体护理的要求之一。口腔护理应由责任护士全程负责，从黏膜变化的动态观察中对口腔护理效果进行评估，加强与病人的交流，边操作边解释，说明口腔护理的必要性。注重他们的感觉和需要，听取病人的意见及要求，为病人选择舒适、有效的护理。

3.小结

医学类文献综述范文3000字数 第39篇

学 院： 生命科学学院

专 业： 生物工程

班 级： 级

学 号： 2014021168

学生姓名： 汪裕强

任课教师： 谢 和

年 5 月 22 日

摘要：本文阐述了发酵罐的结构、操作、规范及保养等，介绍了酶工程在食品加工的应用现状,并对发酵罐的作用和发展作出了展望。

关键词：发酵罐、结构、操作

引言：发酵罐是微生物工程中最重要的设备之一，一个优良的培养装置应设计为具有严密的结构，良好的液体混合性能，高的传质和传热速率，以及可靠的检测及控制仪表，才能获得最大的生产效率。

一、发酵罐的主要类型：

（1）通气机械搅拌罐

通气机械搅拌罐是许多发酵过程的首选设备，具有高传质和传热能力，理想的气液混合效果，较长的液体停留时间和较宽的操作气速。但缺点也明显，剪切力较大，损害许多剪切敏感型微生物能耗大，混合不均。因此，发扬通风搅拌罐的优势，克服其缺点是当前发酵罐研究的重点之一。通风搅拌罐改进工作主要在搅拌系统，包括搅拌器和多层搅拌系统的优化，搅拌器主要是采用新型搅拌器或改进标准搅拌器，目的是减少桨叶尾流的漩涡以便节能，或者改变反应器的流态，

使得剪切力可以均匀的分布，保护反应器中的微生物。多层搅拌系统很早就开始使用，但由于对其工作机理研究不够深人，多年来一直采用简单的经验设计方法，没有发挥其应有的优势。

（2）气升式发酵罐

气升式发酵罐有明显的优点，在生产SCP、丝状真菌、废水处理中已获得广泛应用。气升式发酵罐是应用最广泛的生物反应设备。这类反应器具有结构简单、不易染菌、溶氧效率高、能耗低等优点。 有多种类型，常见的有气升环流式、鼓泡式、空气喷射式等，生物工业已经大量应用的气升式发酵罐有气升内环流发酵罐、气液双喷射气升环流发酵罐、设有多层分布板的塔式气升发酵罐。而鼓泡罐则是最原始的通气发酵罐，当然鼓泡式反应器内没有设置导流筒，故未控制液体的主体定向流动。

（3）自吸式发酵罐

自吸式发酵罐罐体的结构自吸式发酵罐罐体的结构自吸式发酵罐罐体的结构自吸式发酵罐罐体的结构大致上与通用式发酵罐相同，主要区别在于搅拌器的形状和结构不同。自吸式发酵罐使用的是带中央吸气口的搅拌器。搅拌器由从罐底向上伸人的主轴带动，叶轮旋转时叶片不断排开周围的液体使其背形成真空，于是将罐外空气通过搅拌器中心的吸气管而吸人罐内，吸人的空气与发酵液充分混合后在叶轮末端排出，并立即通过导轮向罐壁分散，经挡板折流涌向液面，

均匀分布。空气吸人管通常用一端面轴封与叶轮连接，确保不漏气。 由于空气靠发酵液高速流动形成的真空白行吸人，气液接触十分良好，气泡分散较细，从而提高了氧在发酵液中的溶解速率。以下以机械搅拌发酵罐为例，介绍其主要结构部件及其主要功能：

二、 发酵罐的基本条件

机械搅拌发酵罐也称标准式或通用式发酵罐，它是利用机械搅拌器的作用，使空气和发酵液充分混合，并溶解在发酵液中，以保证微生物的生长繁殖所需要的氧气。为了使发酵罐发挥最大的生产效率，发酵罐必须满足几个要求：

①发酵罐必须能承受一定的压力。

②发酵罐要有适宜的径高比。

③发酵罐的搅拌通风设备能使气液成分混合，实现传质传热作用，保证微生物发酵过程中所需的溶解氧。

④发酵罐应具有足够的冷却面积。

⑤发酵罐内应尽量减少死角，避免藏污积垢，保证灭菌彻底，防止染菌。

⑥搅拌器的轴封要严密，减少泄露。

机械搅拌发酵罐的几何尺寸要求：

H/D=∽4, d/D=1/2∽1/3, W/D=1/8∽1/12,

B/D=∽, (s/d)2 =∽,(s/d)3=1∽2

式中： H-发酵罐筒身高度（m）；D-发酵罐内径（m）；

d-搅拌器直径（m）；W-挡板的高度（m）； B-下搅拌桨距底部的`间距（m）；s-两搅拌桨的间距（m）；HL-液位高度（m）。

三、发酵罐的结构

机械搅拌通风发酵罐主要部件包括罐身，搅拌器，挡板，冷却装置，空气分布装置。轴封等。

罐体 是根据最大使用压力来设计。

(1) 首先罐体要密封，能承受一定的压力。

(2) 形状为圆柱状，两端用椭圆型或碟形封头焊接而成，这样发酵罐受力均匀，死角少，物料容易排出。

(3) 材料为不锈钢或复合不锈钢制成。

(4) 高度与直径比为∽4∶1。

(5) 除此外，在罐体的上面还有一些附属设备如排气孔，接料孔等。罐设计总的原则是罐体上接孔越少越好，能合并就合并。

搅拌器

作用：将空气打碎成小的气泡。增加气液接触界面，提高氧的传质速率，同时使发酵液充分混合，发酵液中的固型物质保持选否浮状态。

结构：包括搅拌轴和搅拌叶，在搅拌轴的中央装有圆盘，圆盘上装有搅拌叶。

搅拌叶的形状：平叶式，弯叶式和箭叶式三种，叶片一般为六个，少至三个，多至八个。

一般而言，在相同搅拌功率下比较粉碎气泡的能力，平叶搅拌器大于弯叶搅拌器，弯叶搅拌器大于箭叶搅拌器，但是翻动液体的能力与以上相反。在轴上多配置几个搅拌器对发酵有好处，但是配置的数量是根据罐内液位高度，发酵液的特性和搅拌器直径等因素来决定。

挡板

作用：克服搅拌器运转时液体产生的涡流，将径向流动改为轴向流动，促使液体激烈翻动，增加溶氧速率。

全挡板条件：指在一定转速下再增加罐内挡板或其它附件时，而搅拌功率保持不变，旋涡基本消失。挡板宽度一般取，装设4-6块即可满足全挡板条件。满足全挡板条件的挡板数及宽度，可由下式计算：

（W/D）*mb=

式中：W-挡板宽度（m）；D-罐直径（m）；mb-挡板数。

但是在实际中，罐中的挡板数一般安装四快，这主要是因为发酵罐内除挡板外，立式冷却蛇管等装置也起到了一定挡板的作用。挡板的宽度为1/8-1/12已足够满足全挡板条件。

机械消泡器

作用：将泡沫打碎。因为发酵液中的蛋白质等发泡物质量很多，在强烈的通气搅拌下会产生大量的炮沐，导致发酵液外溢和增加染菌机会。

按分布的位置分：发酵罐内的消泡器和发酵罐外的消泡器。发酵罐内的有锯齿式，梳状式及孔板式。发酵罐外的一般是利用离心力将泡沫粉碎，液体仍然返回罐内，如离心式消泡器，也可采用电极带动的碟片式离心消泡器。

按消泡器形状分：靶式消泡器，半封闭式涡轮消泡器，离心式消泡器和碟片式离心消泡器等。

连轴器及轴承

类型：鼓型和夹壳型

连接方式：大的发酵罐搅拌轴长，分2-3段，中间还装有中间轴承，用连轴器使上下搅拌轴成牢固的刚性连接，中间轴承和底轴承的水平位置应能适当调节。中型的发酵罐一般在罐底装有底轴承。小的发酵罐采用发兰将搅拌器连接。罐内轴承不能加润滑油，应采用液体润滑的塑料轴瓦，轴瓦与轴瓦之间的间隙常取轴径的。

空气分布装置

作用：吹入空气，并使空气均匀分布。 分布装置的形式：单管式和环形管式。

单管式的管口正对罐底中央，罐口与罐底的距离越为40nm，这样空气分散效果好。环形管式的分布装置以环径为搅拌器的倍较有效，罐口向下，但是这种空气分布装置空气分散效果不及单管式分布装置，同时由于喷口容易堵塞，故现在很少用这种类型的空气分布装置。

分散器：在空气分布装置下部，为不锈纲，是为了防止吹管吹入的空气直接喷击罐底，加速罐底腐蚀，起到延长罐底寿命的作用。 一般而言，喷口的直径越小，气泡直径越小，而氧的传质系数也越大。

轴封

作用：是发酵罐与转动的搅拌轴之间能够密封，防止泄露及杂菌污染。

类型：

(1)、填料函式轴封：有填料箱底，填料底承套，填料压盖等不见构成。优点：结构简单。缺点：死角多，很难彻底灭菌，容易泄露及染菌轴的磨损情况严重，功率消耗大，寿命短，耗工时多，需经常维修。

(2)、端面轴封：密封作用是靠弹性元件如弹簧的压力是垂直于轴线的动环和静环光滑表面紧密配合，并做相对运动起到密封作用。优点：清洁，密封可靠，无死角，不易发生泄露和染菌的现象，使用寿命长，功率消耗少。

换热装置

类型：

(1)、夹层式换热装置：多用于容积较小的发酵罐和种子罐。夹层的高度比静止液面高度高即可，无须进行冷却面积的设计。优点：结构简单，加工容易，罐内无冷却装置，死角少，容易进行清洁灭菌工作。缺点：传热壁较厚，冷却水流速低，降温效果差。

(2)、蛇形管换热装置：容积在5m3（50升）以上的发酵罐采用。分组分装在发酵罐内，一般分四组，六组或八组。优点：冷却水流速大，传热系数高。

(3)

连续灭菌的保温和冷却设备

保温设备：罐式保温设备和管式保温设备。

冷却设备：喷淋冷却设备，真空冷却器，板式冷却器，螺旋板冷却器等。

附属系统：

包括视镜，进料和出料口，同时还有补料口等。

四、发酵罐的操作

在进行发酵罐操作之前必需仔细阅读发酵罐操作使用说明。并熟悉管路系统的各个阀门的作用，以及熟悉控制面板上各键盘的正确使用。另外对空压机，蒸汽发生器等的使用方法做全面的了解。

A、发酵罐的灭菌操作：

1、检查相关的设备，空气压缩机，蒸汽发生器，检查水压是否正常，一般气压

2、开机：打开下位机的电源开关和上位机软件，显示过程参数。并进行PH电极的标定。

3、打开蒸汽发生器和空气压缩机电源。

4、开始灭菌操作：

a、启动转速：控制在200转/分

b、将5号放空阀稍微打开，将7号排水阀全部打开。

c、将1号打开，使夹套压力表示数升为，此时罐压慢慢上升，当罐压升到时，要控制1号阀，将夹套压力调整到左右，罐温稳定在灭菌温度120度

d、过滤器及管路的灭菌

稍微打开2号蒸汽阀，把排水阀4号打开一点，将8号隔膜阀打开，使蒸汽进入罐内。可用手触摸来判断蒸汽是否进入罐内。

e、确定灭菌时间，一般为30分钟，在此灭菌时间内应控制好灭菌温度在120度以上，如果控制不当，温度下降低于118度以下，则需重新开始计时。

f、灭菌结束后的操作

灭菌时间到，将8号隔膜阀，4号过滤器排水阀关闭，再将1号、2号蒸汽阀关闭，同时打开3号空气阀，应注意过滤器上的压力表是否在，

g、注意点：在灭菌结束，关闭蒸汽阀门的同时打开3号空气阀。此时需注意罐内压力要维持在左右，不能过高，（注意放空阀5的开度）。也不能太低，如果低于就不太好了。

B、发酵罐操作步骤

1、灭菌过程结束，开始冷却降温，将显示画面切换至温度控制画面，进行自动温度控制

2、设定搅拌速度

3、接种后，先按“S/E”键，再按“确认”键，开始发酵，上位机记录数据

五、操作过程中易出现的问题及处理。

1、 罐压控制问题

由于罐压是手动控制的，因此操作人员应耐心的调节阀门5，在正常情况下，进口空气压力比较稳定。阀门5的调节不会很频繁。但有时会由于电压不稳或压缩机出问题而影响进口压力，则罐压波动较大。也有可能跌下来，所以需经常留意罐压。

2、突然停电

如果遇到突然停电，操作人员首先应立即关闭阀门5和隔膜阀8。然后立即联系供电部门，给予迅速解决。否则压力跌零后，发酵操作就完了。当然，长时间断电也就另当别论了。

3、 要对过滤器放水阀门4经常开启一点，把其中的积水放掉，如果发酵周期较长时，更要注意排水。但不要常开为好，否则会影响发酵过程的通气量测定。

六、发酵罐的维护和保养

为了保证发酵罐的正常运行，用户除了必须熟悉系统的各部件结构，性能，以及管路，阀门的作用外，还应该重视系统的维护和保养。 发酵罐系统的维护和保养可以分为日常和定期两种方式，二者缺一不可。

1、 发酵罐罐体的维护，清洗和保养。

发酵罐罐体是直接与物料接触的场所，其表面光洁度的程度，以及内部构件的清洁度是被免染菌的主要因素。所以在每次发酵结束

后，必须把顶盖连同搅拌一起垂直向上拆卸下来，把所有电极取下来，放在安全的地方。用中性洗涤剂洗刷罐体及内部构件。（空气分布器清洗见无菌空气系统的维护）。在清洗的同时，应对罐及出口阀的一些O型密封圈进行检查，如发现永久变形，老化，有划伤等现象，需及时更换。

在清洗完毕，重新安装后，应对其外表面及罐架等用干净抹布擦干净，保证在待用的状态。

如果发酵罐将长期不使用时，则取下所有的电极，按要求规定存放，然后把罐内的存水及所有管路的存水放光，关闭阀门，用防尘布保护发酵罐。

2、 搅拌系统的维护

搅拌系统包括搅拌轴、搅拌器、机械密封、轴承、联轴器和电机等。由于是转动部件，而且往往是变速转动部件，周期也很长。所以在日常运转中应经常注意轴的运转情况，电机的发热情况以及异常噪声的发生，经常检查有关的螺栓是否松动。

每年要定期检查机械密封的磨损情况。如有必要可更换动环，以保证机械密封的正常运转，避免不必要的染菌可能。

如果采用双端面机械密封时，要经常注意无菌水液面的变化，如果发生液面下降，说明密封泄漏，应在发酵结束后立即处理。

每年定期检查电机的碳刷磨损情况，以及轴承的转动情况。

3、 无菌空气系统的维护

无菌空气系统包括空气压缩机、粗过滤器、精过滤器、隔膜伐和空气分布器。

（1） 在日常维护中需注意空气压缩机的运转情况，在发酵过程

中应每天对贮气罐的放水伐排放两次。

（2） 过滤器的维护和保养：首先在灭菌过程中要注意过滤器的

灭菌温度宜控制在125℃以下。因为过滤器材质在太高温度下，其粘结剂会产生脱落而使过滤器失效。其次，过滤器在使用一段时间后，其滤芯的微孔会逐渐堵塞，导致阻力增大，从而影响通气量。因此在使用一年后，最好更换滤芯。

（3） 每次发酵结束，需对空气分布器进行清洗。如果发酵液的

性质与水相似，可在罐内加水，然后通压缩空气进行清洗。如果发酵液较粘稠，或含有细小颗粒，则最好把空气分布器拆下，然后把堵头拧下，用水冲洗。同时保证小孔通气畅通。

4、 蒸汽系统的维护和保养

蒸汽系统包括蒸汽发生器，蒸汽过滤器和蒸汽管路阀门等。在使用过程中要经常注意保证蒸汽压力的恒定和蒸汽的情况。

（1） 蒸汽发生器的维护和保养

在使用前应仔细阅读该产品的使用说明书。根据发酵罐灭菌温度的需要，通常控制其下限为以保证灭菌压力较为平稳。

由于蒸汽发生器的气包不是不锈钢的，因此在每次使用前最好将存水放掉，并冲洗干净，然后再使用。同时注意进水情况，即注意水

箱的工作情况，因为有时会发生浮球卡住的情况，应及时处理。

（2） 蒸汽过滤器的滤芯同样在使用一段时间后会堵塞，通常每

年要更换一次。

在操作中注意开放蒸汽阀门时不要立即全开，这样会冲击蒸汽过滤器滤芯，严重时会把滤芯冲断或泄露而使其失效。

5、 控制系统的维护与保养

控制系统包括电极，控制器，执行机构和上位机等。其日常维护特别重要。

（1） 首先应保持工作环境的清洁与干燥，控制箱和一些电器接口

不能受潮。尤其在清洗过程中要特别注意。同时要求操作场所的温度不宜太冷和太热，通常能保持在20℃至30℃之间为宜。

（2） 定期（宜三个月）进行检查维修。检查控制箱内器件的开关，

按钮，固定螺丝有否松动，箱内积尘情况，注意的是在检查时应断电状态下进行。

七、发酵罐的应用现状

国内上海、江门、周口等地已建造用于酵母、味精工业生产和废水处理的气升式罐。对于糖蜜、水解糖、蔗糖等固形物含量少的培养基，采用气升式发酵罐更有利。这种发酵罐的最适高径比是4～6，限制高度为22～24m。虽然它对无菌空气消耗量比较大，但总能量消

耗还是比机械搅拌式发酵罐低。在同样的能耗下，其氧传递能力比机械搅拌发酵罐要高得多，因此，在大规模生产单细胞蛋白时备受重视。现已有直径7～13m，高60m、容量达1500m?的大型气升式发酵罐，用于生产单细胞蛋白，年产量达7万吨。

八、对发酵罐的展望

目前，用于通风发酵的发酵罐类型有多种多样并且各自有其优势和存在问题。在发酵罐设计和改造过程中如何将各种发酵罐的优势结合起来。在构造原理上强化其溶氧过程和降低发酵的能耗是一个值得研究和探讨的问题。生产实践表明，用由喷嘴、混合管和循环管组成的射流混合器来强化机械搅拌通风发酵罐的第一次气体分散，使搅拌器的层数减少是机械搅拌通风发酵罐提高溶氧效果、降低能耗的一种有效办法。

作为重要的反应设备，发酵罐的应用范围已经从传统的医药、食品拓展到化工、能源、环境、农业等，日常生活中的许多制品，包括我们的衣服，也可以通过发酵物制造。因此，切实提高发酵罐的反应效率，不仅能够直接促进国民经济增长，而且有利于人类社会的可持续发展，实实在在造福国家、行业和企业。随着生产工艺的进步和生产标准的提高，发酵罐的市场前景十分乐观。国内有关企业应该大力推动技术水平的提高，大力发展生产效率、安全系数更高的发酵罐产品