中医学体质论文范文2000字 第1篇

浅谈体质学说论肺纤维化中医研究论文

［摘要］已有研究资料表明，特发性肺纤维化具有一定的家族聚集性，遗传因素在特发性肺纤维化发生发展过程中有一定的作用。从中医体质学说研究特发性肺纤维化，分析中医治疗特发性肺纤维化研究现状、特发性肺纤维化的易感体质及其可调性、体质-证候-辨病-辨证医疗模式、防治调护及临床疗效判定，并借助循证医学研究方法进行特发性肺纤维化临床研究，可为特发性肺纤维化中医诊疗开创新的思路。

［关键词］体质学说;特发性肺纤维化;易感体质;养阴

通络法体质具有相对稳定的特点，是以先天禀赋为基础，在后天生长发育过程中逐渐形成的结构、形态等人体多个方面相对稳定的一种机能状态［1］。人的体质能反映人体的整体特征，而人体体质差异则更反映了人体内在脏腑气血阴阳之偏倾和机能代谢活动之差异。体质与疾病的发病、病证的从化及诊治与预防调护关系密切，本文将从中医体质着手研究特发性肺纤维化，诠释特发性肺纤维化的中医研究思路。

1特发性肺纤维化的研究现状

特发性肺纤维化现代医学治疗现状

2临证须首辨特发性肺纤维化的易感体质

体质概念最早起源于《黄帝内经》，中医有很多关于体质的分类方法，现代医家多推崇王琦的9种体质分类法［6］。另有研究者［7］认为，体质类型的划分应以气血、阴阳、津液为纲，虚实为目来界定。依据此观点，并结合临床实践，我们认为，特发性肺纤维化易感者的虚性体质类型有阴虚型、气虚型，实性体质类型有阳热型、血瘀型、痰湿型，根据特发性肺纤维化患者的体质不同，其在发病时的临床表现、致病因素、诊疗、预后及防护等方面均有各自的特点。

气虚质

患者平素多神倦乏力、面色少华、少气懒言、声低气短、动则尤甚，易感冒，接触粉尘、皮毛、刺激性气味等或过度劳累后易发病，体现在肺系疾病主要表现为渐进性咳嗽无力，动则或咳或喘加重，伴气虚证，舌淡，脉弱，病情逐渐加重。

阴虚质

患者体态大多偏瘦，平素多五心烦热、口燥咽干、颧红盗汗，易受燥热之邪并同化导致疾病，或接触矿物尘土、粉末、刺激性气体后易发病，体现在肺系疾病主要出现干咳、痰少不易咯出，或无痰或偶有痰中带血丝，伴阴虚证，舌红少津，脉细数。

阳热质

患者大多体型健壮，平素气粗声高、口中多臭秽、不恶寒反恶热、消谷善饥、睡眠时鼾声如雷，外邪侵袭后易发高热，情绪波动时导致肺系疾病多出现高热、咳嗽、喘促、声高、舌质绛、脉滑数等。

血瘀质

患者皮肤粗糙色暗，面色黧黑，口干欲漱水不欲咽，发病时肺系疾病多出现胸部刺痛、疼痛夜间尤甚、动则胸闷而喘、咳嗽痰中带血、皮肤有瘀斑瘀点、唇甲紫绀，伴血瘀证，舌质紫暗、或有瘀斑瘀点，脉涩，预后较差。

痰湿质

患者体态多偏胖，平素口中多黏腻，不喜饮水，食差纳呆，嗜睡，接触有害物质或劳累易诱发肺系疾病，多出现喘促气短、咳嗽多痰、易咯出、舌质淡、苔白腻、脉滑或濡，病情缠绵难愈。

3体质-证候-辨病-辨证医疗模式

辨证与辨病结合的医疗模式

特发性肺纤维化中医辨证首辨虚实，本虚标实是特发性肺纤维化病机之根本，但在不同时期虚实主次各有轻重偏倾，故临床要抓住特发性肺纤维化主要矛盾，分而治之。早期各种原因所导致肺脏损伤后出现炎性渗出、肺泡炎症等［8］，中医临床表现通常以外感表实证为主，其中痰热、血瘀多见，此时治疗当以泻肺平喘为主，辅以益气养阴、活血通络。疾病发生时炎症细胞分泌细胞因子，促炎症细胞产生，同时氧化应激产物产生超过消除，激活肾素-血管紧张素系统。随着特发性肺纤维化的病情进一步发展，机体出现正邪相争，正不胜邪，此期通常表现为虚实夹杂，治疗当以扶正与祛邪并举即益气养阴与活血通络并举;随着特发性肺纤维化病情的继续进展，病情逐渐加重，此期通常表现为本虚标实，治疗当以扶正为主即益气养阴、培土生金为主，辅以活血化瘀、化痰通络。

以养阴通络，治病求本为治疗原则

在整个特发性肺纤维化病情发展演变过程中，肺虚络瘀一直处于主导地位。脾为肺之母脏，肺靠脾气升清散精来供养，肺为肾之母脏，可谓金水相生，共主气之摄纳和津液之敷布。无论生理上抑或病理上，肺、脾、肾三脏病变均可相互影响相互传变，母病及子或子病犯母。肺为娇脏，六淫之邪侵袭肺脏，首先耗伤肺气，病久可子盗母气从而致肺脾两虚，或母病及子可致肺肾两虚;若平素暴饮暴食、嗜食肥甘厚味及情志劳倦等可先伤脾肾，久病也易累及于肺。如痰浊从脾生，上贮于肺，或肾阴虚火旺上灼肺金等，故特发性肺纤维化常常伴有肺肾两虚或肺脾两虚之疾病基础。特发性肺纤维化是慢性复杂性疾病，往往存在肺脾或肺肾或肺、脾、肾损伤的病理基础，且表现为气阴两虚、久病入络。对特发性肺纤维化进行中医辨证论治，临床遣方用药时应遵循养阴通络的思路，标本同治，扶正与祛邪兼顾。根据特发性肺纤维化中医临床病期的不同、致病因素不同、体质差异、临床症状的不同其治疗与调护有各自侧重点，只有正确地把握特发性肺纤维化的审机论治思路，才能更好地发挥中医在治疗慢性复杂性疾病时的整体优势，从而取得更为理想的疗效。

4易感体质的可调性及临床疗效的判定

体质是人体先天与后天形成过程中的多种因素综合影响的结果，其形成亦是一个相对漫长的过程，故使用单一疗法治疗短时间内不易达到预期的效果。根据中医理论及体质特点，应用中医独特的治疗手段及治法效应的特异性，充分发挥中药、针刺、艾灸、刮痧、拔罐、熏蒸等多种治疗手段的优势，并联合现代技术手段充分发挥中医治疗的临床疗效并逐步努力建立起体质诊断、体质治疗、体质护理、体质教育、体质管理整合系统评价体系，从而达到因人、因地、因时三因制宜的多个方位调理、监测和管理个体体质的目的。目前亟待解决兼杂体质的.处理，应尽快制订、颁布体质治疗的临床疗效评估标准。

5特发性肺纤维化易感体质防治调护

临床中发现，适当的防治调护对缓解特发性肺纤维化患者症状，减少急性加重，提高患者生活质量起着积极的作用。根据特发性肺纤维化易感体质，做出个体针对性的预防调护很必要。中医强调避风寒，适寒暑，调情志，饮食有度，起居有节，不妄作劳，对特发性肺纤维化防治调护有很重要的作用，其中气虚质、阴虚损、血瘀损者应避其诱因，调畅情志，减少身心压力，勿烦躁多怒。平素当清淡饮食，少食刺激、辛辣、生冷之物，适当进行活动，但不能超出自身负荷，不可操劳过度，特别是气虚、血瘀质者尤应注意。

6引进循证医学研究方法，促进特发性肺间质纤维化中医临床科研进步

特发性肺纤维化中医辨证时更应强调体质，应在阴阳五行等中医理论的基础上首先确立中国人的体质标准及特发性肺纤维化的易感体质、中医证候，再以流行病学方法进行调研、分析。中医证候的规范化［9］应密切结合临床，对中医传统证的内涵还需要进行必要补充，可将现代医学中的技术手段如常规的各种物理、生化等检查内容引入其中。但是这些现代医学检查项目只能是补充证的内涵，并不代表证的本质。在特发性肺纤维化治疗和临床药物研究方面，还需要引入循证医学的方法。循证医学强调从大数据的系统研究中获取所需的临床依据，使其研究结论更有说服力且证据充足，从而使诊疗手段更具有效性和安全性。中医在研究与探索特发性肺纤维化的诊断与治疗时应该加入循证医学的研究方法，进行多中心、大样本、双盲、随机对照研究。中医采用循证医学方法进行的大样本的临床研究，得出的结论将会更容易被国际认可，也有利于中医药走向世界。

参考文献

中医学体质论文范文2000字 第2篇

【摘要】中医体质学说是研究中医理论的重要课题，开展其学术研究对阐述中医病因病机和指导临床辨证论治有着重要的临床意义。

【关键词】中医学;体质学说;临床意义

【Abstract】 Body constitution theory is an important part of traditional Chinese medicine (TCM), which has a certain direction on clinical practice. The article introduced the conception of body constitution, its classification, its relationship with the pathogenesis, and its direction for the differentiation and treatment.

临床实践使人们渐渐地发现人群中由于每个人的体质不尽相同、所以在个体形态、机能活动和生理代谢等方面都有各自的特殊性，而这种特殊性往往决定了某些人对某些疾病的易感性及其既病之后产生某些病变的倾向性。

1 关于体质的概念

体质的概念是指人群中在代谢、机能与结构方面的特殊性，这种特殊性往往决定着人体对某些致病因子的易感性及其产生某些病变类型的倾向性。

2 关于体质的类型

《内经》对人体体质作了较详细的分类其有关内容如下：

应用阴阳为纲、五行为目，结合人体的肤色、体形、禀性、态度以及对自然界的变化的.适应力等特性将体质细分为二十五种类型。

根据观察人体阴阳多少、，结合人的性格、心理、外观特征等，将体质分为太阳、少阳、太阴、少阴和阴阳平和五型，既所谓阴阳五态之人。

根据人体形态和精神劳逸、提出“五形态”的辨质施治原则。

现代结合临床实践观察，可大致见到如下几种体质类型：

正常体质：发育正常，面色红润，精神饱满，阴阳平秘，舌苔正常，脉平，在人群中占有大多数。

阳热体质：形体消瘦，面颊潮红，常口燥咽干，或见失眠心烦，渴喜冷饮，溲黄便干，舌红，脉数，既病之后易致内热炽盛，或邪易从热化而伤津劫液。

阴寒体质：形寒肢冷，体胖面白，唇淡少华，渴喜热饮，大便溏薄，小便清长，不耐风寒，舌淡苔白，脉迟或缓。

痰湿体质：大多形体肥胖、头重如裹、四肢重着乏力、口甘而粘、渴不欲饮、咳嗽多痰、舌苔多腻、脉滑或濡、既病之后易致痰湿易盛、证情缠绵。

脆弱体质：形体虚弱、面色少华、神疲乏力、易感风寒、妇人可见月经稀少色淡、舌质淡或舌体胖、脉虚、细或弱，既病之后易致气血虚、甚或虚脱、且非扶正不足以祛邪。

体质类型的区分只是大体上的依据，大多数情况下，只可以说有些人接近某种体质，当然，无论何种体质类型本身，并不是某种疾病的直接原因，但可以看到某种体质的人在不良条件下易患某种疾病。

3 体质与病因病机

中医病因学说十分重视人体内在因素在发病中的作用，认为体质的强弱是发病与否的内在因素，如《灵枢・百病始生》曰：“风雨寒热不得虚、邪不能独伤人，……此必因虚邪之风，与其身形、两虚相得乃客其形”。

中医病机学说认为人体体质是产生疾病易感性和倾向性的内在根源，如吴谦曰：“人感受邪气虽一，因其形藏不同，或从寒化，或从热化，或从虚化，或从实化，故多端不齐也。

临床上，常可见到“病之阴阳，因人而变”，“邪气因人而化的现象。

4 体质与辨证施治

体质与病因病机的关系既然如此密切，所以诊治中须重视辨质施治、审察疾病属性、分析疾病的进退、推测疾病的预后及确定其治疗原则，均须重视病人的体质条件，张景岳指出：“当辨因人因证之别，盖人者，本也;证者，标也;证随人见，成败所由。

同一疾病，根据体质不同、表现不同而治法不同，此乃同病异治;不同的疾病，根据体质不同、表现相同而治法相同，此乃异病同治。

如何辨质施治呢?张景岳曰：“或以阴脏喜温暖，宜姜桂之辛热，或以阳脏喜生冷，宜芩连之苦寒;或以平脏，热之则可阳，寒之则可阴。

综上所述，体质学说是当今研究中医理论的重要课题，对于阐述祖国医学的病因病机和指导临床辨证治疗，均具有较大的现实意义。

中医学体质论文范文2000字 第3篇

小满节气，自然界中阳气到了隆盛之时，农作物籽粒满而未熟，仍在尽情生长。人体在此时也是受此规律影响，因此这时我们应该从生活中去调整自己顺自然之势而为，让自己的身体阳气生长旺盛。现在，我们来看看小满怎么按体质养生?

小满养生|小满有三防，体质不同如何养……

“春风吹，苦菜长，荒滩野地是粮仓。”

《月令七十二候集解》：“四月中，小满者，物致于此小得盈满。”

这时全国北方地区麦类等夏熟作物籽粒已开始饱满，但还没有成熟，约相当乳熟后期，所以叫小满。

吃苦菜

“苦苦菜，带苦尝，虽逆口，胜空肠。”苦菜是中国人最早食用的野菜之一。

旧社会农民每年春天青黄不接之时，都要靠苦苦菜充饥。据说当年王宝钏为了活命曾在寒窑吃了20xx年苦菜。当年红军长征途中，也曾以苦苦菜充饥，渡过一个个难关。

麦秋至。

靡草死;

苦菜秀;

苦菜的功效：

苦苦菜，苦中带涩，涩中带甜，新鲜爽口，清凉嫩香。苦苦菜的营养丰富，含有人体所需要的多种维生素、矿物质、胆碱、糖类、核黄素和甘露醇等，具有清热、凉血和解毒的功能。

《本草纲目》中对于苦苦菜是这样记载的：“久服，安心益气，轻身、耐老。”医学上多用苦苦菜来治疗热症，古人还用它醒酒。

苦菜可以这样吃：

1. 凉拌：将苦菜烫熟，冷淘凉拌，调以盐、醋、辣油或蒜泥，清凉辣香。配馒头、米饭食用都十分有味。

2. 腌制：将苦苦菜腌制过后，呈黄色，吃起来酸中带甜，脆嫩爽口。

3. 配菜：将苦苦菜用开水烫熟，挤出苦汁，用来做汤、做馅、煮面都可以。

小满节气之后，是疾病更容易出现的时候。因此小满养生更注重“未病先防”。

有三防

防湿祛邪

小满过后，暑气挟带着湿气。所以，此时养生的重点就应该放在健脾祛湿上。脾胃功能运转好，才能有效排湿。

防内火攻心

夏主火，内应于心。炎热的夏季，体内血流会加快，增加心脏负荷。所以，此时养生的重点应放在养护心脏上。舒缓心情，切勿随意动怒、急火攻心，以防引发高血压、脑血管等意外。

防贪凉伤阳

小满节气，顺应自然规律，人体内阳气的蓄积也只是小满，并没有大满。所以，此时养生的重点应该继续保护阳气。不能因贪凉而伤阳气，使气机过于外泄。

不同体质

怎么养生

金形人：减少运动量，润肺最紧要

体质特点：体形比较瘦小，但肩背较宽，四肢清瘦，动作敏捷，肤色较白

生活调养：早睡早起，根据天气变化适时添减衣服，防止外邪侵袭而患上呼吸道疾病。戒暴戒怒，以免加重肺脏的功能负担。减少运动量，慎防运动后大汗淋漓耗气伤津。

饮食调养：可多吃润肺益胃、益气生津食物，如枇杷、木瓜、香瓜、荸荠、甘蔗等。

木形人：莫劳心多虑，多吃黑木耳

体质特点：肤色苍白，头小面长，两肩广阔，背部挺直，身体小弱，手足灵活

生活调养：早睡早起，避免劳心思虑，暗耗阴液。可适当减轻运动量，以太极拳等静态运动为主，避免运动后大汗淋漓。

饮食调养：可多吃清热养阴生津之品，如绿豆、冬瓜、黄瓜、荸荠、黑木耳、西红柿等食物。

水形人：忌久吹空调，宜化湿清热

体质特点：体形比较胖，偏矮，头大腮宽，腹大臀肥，肤色偏黑

生活调养：避免熬夜以防耗气伤津，避免长时间待在空调房中，及时增加衣物，避免感受外邪。适当减轻运动量，多进行太极拳等静态运动。

饮食调养：可多吃健脾清热化湿食物，如薏苡、赤小豆、绿豆、白术、茯苓等。

火形人：睡好子午觉，枇杷正当时

体质特点：脊背肌肉宽厚，脸瘦头小，手足小，步履稳重，皮肤赤色

生活调养：每天子时、午时两个时段的睡眠要保证，戒怒戒躁，避免情绪激烈波动引发高血压、脑血管疾病等。宜选择在清晨，在公园或河边的林荫道上运动。

饮食调养：可多吃清热、养阴、降火食物，如鲜茅根、玉竹、百合、香瓜、枇杷等，少吃肥甘厚腻的食物。

土形人：少处湿潮地，宜祛湿健脾

体质特点：面圆头大、肩背丰厚，腹大，手足不大，肌肉丰满，皮肤黄色

生活调养：睡眠时居室通风，少待在阴暗潮湿的地方。保持开朗乐观的精神。运动过后不可立即饮用冷饮。

饮食调养：注意健脾祛湿，可多吃淮山、苡仁、荷叶、赤小豆、香瓜等。

小满养生，分清体质是关键

小满，二十四节气的第八个节气，夏季的第二个节气。《月令七十二候集解》：“四月中，小满者，物致于此小得盈满。”

一指全国北方地区麦类等夏熟作物籽粒已开始饱满，但还没有成熟，约相当乳熟后期，所以叫小满。农民对于丰收的期盼、喜悦，也随着谷穗、稻穗的抽浆渐渐地饱满、丰盈起来。

二指雨水的盈缺，指出小满时田里应该蓄满水，不然可能造成田坎干裂，甚至芒种时也无法栽插水稻，影响农作物的收成。

为什么没有“大满”?

节气里的其他“小字辈”节气，后面总跟着“老大”，如小暑之后是大暑，小雪之后是大雪，小寒之后是大寒。小满之后却是芒种，这是为什么呢?这恰好体现了中国传统文化的理念。

大满并不是古人所追求的完美境界。月满则亏，水满则溢，一切达到极致后必然走下坡路。而“小得盈满”，是将熟未熟还有向上的空间，还可以“继长增高”，这才符合中国人的理想。

小满有三候

小滿有三候：“一候，苦菜秀;二候，靡草死;三候，麦秋至。” 这时苦菜已经枝繁叶茂;初春长出来的喜阴的野草，在强烈的阳光下开始枯死;虽是夏季，麦子却到了成熟的“秋”，新鲜麦穗可尝出甘甜之味。

小满动三车

正值初夏，此时蚕茧结成，正待采摘缫丝。在江南地区，自小满之日起，蚕妇煮茧开动缫丝车缫丝，取菜籽油至油车房磨油，天旱则用水车戽水入田。这里的“三车”指的是“水车”、“油车”和“丝车”。

二十四节气中，小满是一个充满哲理的节气，小满者，满而不损也，满而不盈也，满而不溢也。小满时节也是人体阳气充实，达到小满的状态，此时更不能错过养生的好时机。

祛热祛湿，劳逸结合

小满预示着夏季闷热潮湿的天气将要来临。此时的气候为皮肤病的发作提供了条件，易引发脚气、湿疹等疾病。因此，饮食上应以清淡为主，同时注意衣物材质的选择，尽量穿一些透气性好、能吸汗的衣袜，以避免湿气郁积。

由于日长夜短，气温渐高，人体新陈代谢旺盛，消耗也大，容易产生疲劳感，引发便秘、口腔溃疡等症状。因此，必须在重视饮食起居及劳逸结合的同时，保持良好愉悦的心情，以免个体免疫力的下降。

调适心情，怡养心性

小满时风火相煸，人们也易感到烦躁不安，此时要调适心情，以防情绪剧烈波动后引发高血压、脑血管意外等心脑血管病。古人认为，夏主火，内应于心，夏季应该特别重视对心脏的调养。

因此，夏季切忌心神过度激动，此时可多参与一些户外活动，如下棋、书法、钓鱼等怡养性情，也可晨练，以散步、慢跑、打太极拳等为宜。

顺应时节，切勿贪凉

小满过后，气温明显升高，雨量增多，但早晚仍会较凉，温差较大，尤其是降雨后气温下降更明显，因此要注意适时添加衣服，避免着凉受风而患感冒。同时也应当顺应夏季阳消阴长的规律，增加午睡时间，保证有充足的睡眠，以保持精力充沛。

饮食清淡，吃苦尝鲜

小满养生，饮食依然重要。此时饮食宜清淡，以低脂、易消化、富含纤维素为主，多吃蔬果、粗粮。平时可多吃鱼、鸡、瘦肉、豆类、芝麻、洋葱、小米、玉米、山楂、枇杷、杨梅、香瓜、桃、木瓜、西红柿等;少吃动物内脏、肥肉等，少吃过咸的食物，如咸鱼、咸菜等。

小满养生看体质

金行人减少运动量，润肺最要紧

体质特点：体形比较瘦小，但肩背较宽，方形脸，鼻直口阔，四肢清瘦，动作敏捷，肤色较白。

生活调养：早睡早起，根据天气变化适时添减衣服，防止外邪侵袭而患上呼吸道疾病。戒暴戒怒，以免加重肺脏的功能负担。减少运动量，慎防运动后大汗淋漓耗气伤津。

饮食调养：可多吃润肺益胃、益气生津食物，如枇杷、木瓜、香瓜、荸荠、甘蔗等。

木行人莫劳心多虑，多吃黑木耳

体质特点：肤色苍白，头小，面长，两肩广阔，背部挺直，身体小弱，手足灵活。

生活调养：早睡早起，避免劳心思虑，暗耗阴液。可适当减轻运动量，以太极拳等静态运动为主，避免运动后大汗淋漓。

饮食调养：可多吃清热养阴生津之品，如绿豆、冬瓜、黄瓜、荸荠、黑木耳、西红柿等食物。

水行人忌久居空调房，宜化湿清热气

体质特点：体形比较胖，偏矮，头较大，腮部较宽，腹部较大，肤色偏黑，腰臀稍大，手指短，发密而黑，怕寒喜暖。

生活调养：避免熬夜以防耗气伤津，避免长时间待在空调房中，及时增加衣物，避免感受外邪。适当减轻运动量，多进行太极拳等静态运动。

饮食调养：可多吃健脾清热化湿食物，如薏苡、赤小豆、绿豆、白术、茯苓等。

火行人睡好“子午觉”，枇杷正当时

体质特点：皮肤赤色，脊背肌肉宽厚，脸形瘦尖，头小，肩背髀腹匀称，手足小，步履稳重，性情急。

生活调养：每天子时、午时两个时段的睡眠要保证，戒怒戒躁，避免情绪激烈波动引发高血压、脑血管疾病等。宜选择在清晨，在公园或河边的林荫道上运动。

饮食调养：可多吃清热、养阴、降火食物，如鲜茅根、玉竹、百合、香瓜、枇杷等，少吃肥甘厚腻的食物。

土行人少处潮湿地，食宜祛湿健脾

体质特点：皮肤黄色，面圆，头大、肩背丰厚，腹大，大腿到跳胫部都生得壮实，手足不大，肌肉丰满。

生活调养：睡眠时居室通风，少待在阴暗潮湿的地方。保持开朗乐观的精神。运动过后不可立即饮用冷饮。

饮食调养：注意健脾祛湿，可多吃淮山、苡仁、荷叶、赤小豆、香瓜等。