医疗废物自查报告 篇1

一、健全组织、完善制度

成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。

二、分类收集管理

分类收集规范，严格医疗废弃物分类收集（感染性废物、传染性废物、损伤性废物、传染损伤性废物），杜绝医疗废弃物与生活垃圾混装。将医疗废物分别放入带有“警示”标识的专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。医疗废物达到3/4满时，做到有效封口，贴上标签。病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，应先高压灭菌后再按感染性废物处理。隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，应用双层专用包装物，并及时密封、贴上标签。

三、收集转运及专业人员管理

运送医疗废物专职人员在运送时，必须穿戴防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等，做到持证上岗，定期体检运送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医疗废弃物时，必须按照指定的路线转运，使用指定电梯，禁载人和运送医疗废物同时进行，电梯运送医疗废弃物后要立即进行消毒处理。运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。运送车辆要有防渗漏、防遗散设施，易于清洁、消毒。运送结束，及时清洁消毒运送工具。严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告上级领导。

四、暂存设施及医院医疗废物暂存地

暂存地远离医疗、食品加工、人员活动区；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏措施；易于清洁消毒暂存点消毒管理：医院暂存点的警示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消毒，严格做好安全防护工作，采用有效氯消毒剂进行浸泡或喷雾消毒。医院医疗废物暂存点有专人管理，有“警示”标识和“禁止吸烟、饮食”的标识。

医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。产生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。建立了发生医疗废物意外事故时的《应急预案》对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采取相应的安全应急处理措施，严防发生二次污染，确保安全。

医疗废物自查报告 篇2

小圩镇卫生院医疗废物管理自查自纠报告根据*华瑶族自治县卫生局*卫发[10]号文件精神，我院立即组织召开了全院职工、各村卫生室、个体诊所负责人参加的医疗废物监督管理培训会议，会上传达学习了*卫发[10]号文件、<医疗废物管理条例>、<医疗卫生机构医疗废物管理办法>、<传染病防治法>等相关法律法规，我院认真对照条例、管理办法，进行了自查自纠。近年来，我院将医疗废物处理列为重点管理项目之一，制定了相关的规章制度，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理预案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。会后为了解临床医疗废物的处理状况，我们对临床医疗废物的产生、处理、收集、去向进行了自查。各临床科室产生的医疗废物处理渠道大致分为三个途径:第一，临床一些生活垃圾装入黑*垃圾袋，医疗垃圾装入黄*垃圾袋都由专人每天收到垃圾暂存处;固体医疗废物处理情况:对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有*示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了[五防^，医疗废物有院感管理人员焚烧深埋处理并有签字记录;第二，所有一次*使用医疗用品用后做到了毁型后由院感管理人员收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有医疗废物处理记录，无转卖、赠送等情况、。所有*作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备;第三，病人的排泄物、大小便消毒后进入下水道，院感管理人员全程监督处理。总而言之，我们要站在为*健康高度负责的立场，进一步对医疗废物规范化管理，落实好医疗废物各项职责，建立健全医疗废物管理责任制，确保责任到位、工作到位，为保障广大*群众身体健康、社会*稳定，做出更大的贡献。特此报告小圩镇卫生院2015年04月09日

医疗废物自查报告 篇3

一、医疗核心制度方面

1、医院能认真加强医疗核心制度的学习和教育，并将核心制度印发至每个医务人员手中，不断学习不断强化，使员工对核心制度的知晓率和重要*认识大大提高。

2、强化员工责任意识。建立健全落实核心制度的各项措施。医院制定了一系列落实制度的文件，并且为了提高临床科室的实际工作的质量水平，建立了科室工作台账（即“八大本”），医院定期检查和考核，以在实践中起到有力的督促落实作用。

3、联系临床医疗工作的实际，在实践中强化制度。医务科长期坚持把医疗核心制度的贯彻执行作为保*医疗质量和医疗安全的保障

医疗废物自查报告 篇4

成立了医院医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立“医疗废物分类表”、“医疗废物处置登记册”、“医疗废物转移多联单”等。建立了医疗废物集中安全处置和统一管理流程，保障医疗废弃物安全处置的正常运行。

医疗废物自查报告 篇5

鄂托克旗*医院

医疗废管理工作的自查报告(上半年)根据自治区卫生厅下发的<关于进一步加强医疗废物管理工作的通知>，我院于20124月24日和25日组织人员进了自查工作，具体

一、健全组织、完善制度:

成立了医医疗废弃物管理小组，明确了职责任务。制定了医疗废弃物管理制度、专用运送工具的消毒制度、医疗废弃物收集人员个人防护制度，医疗废弃物专职收集人员职责。设立[医疗废物分类表^、[医疗废物处记^、[医疗废物转移记录单^等。建立了医疗废物集中安全置和统一管理流程，障医疗废弃

二、分类收集管理:

1、类收集规范，严格医疗废弃物分类收集(感染*废物、传染*废物、损伤*废物、传染伤*废物)，杜绝医

2、医疗废物分别放入带有[*示^标识的专用包装物或容器内，损

3、医疗废物达到3/4满时，做到有效封口，贴上标签。

4、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液，均先高压灭菌后再按感染*废物处理。

5、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活废物，均

用双层专用包装，并及时密封、贴上标签。

三、收集转运管理:

2、送医疗废物人员每天按规定的时间、路线运送至暂存地。收集转运医

3、运送前应检查医疗废物标识、标签、封口，防止运送途中流失、泄漏、扩散。

4、运送结束，及时清洁消毒运送工具。

5、严防暴露损伤，发生暴露损伤应及时报告院防疫科、医务科。

四、暂存设施及登记管理:

1、院医疗废物暂存地，暂存地远离医疗、人员活动区；有防鼠、防蚊蝇、防

2、暂点消毒管理:医院暂存点的*示标识清楚、交接记录完整、消毒记录及时。配备相应的消毒工具、器具及设备，定期消，严格做好安全防护工作，采用效*消毒剂进行浸

3、医院医疗废物暂存点有专人管理，有[*示^标识和[禁止吸*^的标识。

4、医疗废物在暂存点存放不得超过2天。

5、医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒。

6、生和运送医疗废物的科室，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人名等内容进行登记，

7、医疗废物不得自行处理，禁止转让、买卖事故发生，定期督查。

五、急预案:建立了发生医疗废物意外事故时的<应急预案>，对转运途中发生医疗废弃物泄露，必须采相应的安全应急处理措施，

鄂托克旗*医院

院感科

2012年04月25日

鄂托克旗*医院

医疗废物管工作的自查报告(下半年)2014年11月，曝光温州市医疗垃圾管理不善事件后，根据上级文件通知精神，我院领导高重视，立即针对医疗废物管理召开各科室负责人会议，传达通知精神，进一步加强医疗废物管理工作，并对全院医疗废物管工作行自查。通过自查，我院各科室能够按照<医疗废物管理条例>和<医疗生机构医疗废物管理办法>求对医疗废物

1、院医疗废物管理组织健全，成立了院长为组长的医疗废物管理管理

2、疗废物管理相关制度健全，<医院医疗废物流失、泄露、扩散

3、各室能够严格按照医疗废物管理相关制度对医疗废物进行管理，医疗废物回收相关登记齐全，科室人员能够按照<医疗废分类目录>要求进行分类管理，无医疗废物与生活

4、各室严格废弃*品包装处置，认真按照相关文件处理，凡使用后的被患者血液、体液、排泄物污染的各种玻璃(一次*塑料软包装)输液瓶(袋)、空安(*剂型)等废弃*品包装，均按照医疗废进行分类处理，杜绝与生

5、医疗废物回收登记交接工作严格，无医疗废物泄露、变卖情况。

6、疗废物回收管理专人负责，专职人员能够在规定的时间严格按照医院制定的医疗废回收路线图对各科室

7、防护服、口罩、帽子、手套、防护鞋等防护设备齐全，

8、医疗废物暂存点*示标识清楚，有防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗漏等措施，较易清洁消毒。

9、存点回收的医疗废物分类存放，统一移交给鄂托克旗疾病防疫控制

通过医疗废物管理工作自查，发现问题及时整改，全院更加明确了医疗废物管理工作的重要，为进一步做好医疗

医疗废物自查报告 篇6

按照市食品*品监督管理局的指示和条例规定，在院领导的组织下重点就全院医疗器械、设备进行了全面检查，现将具体情况汇报如下：

一、加强管理、强化责任、增强质量责任意识

配备医疗器械质量管理人员，从事医疗器械质量管理工作人员具备医疗器械相关*知识，熟悉相关法规，能够履行医疗器械质量管理职责，有效承担本我院医疗器械的质量管理责任，指导、监督并对质量管理制度的执行情况进行检查、纠正和持续改进，收集与医疗器械使用质量相关的法律、法规以及产品质量信息等，实施动态管理，并建立档案，督促相关部门和岗位人员执行医疗

医疗废物自查报告 篇7

根据医疗质量安全整顿工作整改要求，我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下：

一、存在问题：

(一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。

个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全

医疗废物自查报告 篇8

精品文档

医生自查自纠整改报告

医生是一个伟大的职业，他们精通病理，忠于治病救人，但是医生在工作中多多少少也会。一些小问题，需要进行自查。下面是整理的医生自查自纠整改报告，欢迎阅读。

医生自查自纠整改报告篇一 根据对医疗核心医疗制度开展自查自纠活动方案。对照条例，对自身进行自查自纠报告，内容如下:

作为一名医生，几十年来，一直在自己岗位兢兢业业，善待每一个病人。其实我也很普通，论医疗技术，不比扁鹊、华佗，论奉献，不如孙思邈、白求恩。我一直不断学习，一直不断考试，目的只是。碗饭吃。作为一

医疗废物自查报告 篇9

根据XXX卫生局关于开展“三好一满意”活动医疗质量安全整顿活动的要求，我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下：

一、存在问题：

(一)某些医疗管理制度还有落实不到位

个别医务人员医疗质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。

(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的现象

个别医务人员抗菌药物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理，抗生素使用时间过长。

(三)住院病历书写中还存在的问题。

1、字迹潦草，有涂改，姓名、住院号不相符等情况。

2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房记录内容分析少，过于形式化。

3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。

二、整改措施：

(一)进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习，质量管理知识缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科，要想提高医疗质量，不但要学习医学理论、医疗技术，还要学习质量管理的基本知识，不断更新质量管理理念，适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识，掌握质量管理方法，才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此，培训全体医务人员质量管理知识，增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

(二)加大监督检查力度，保证核心制度的落实。

1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作，注重实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，对屡犯的一定要通过经济处罚，给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，要不断完善考核办法，严肃考核纪律，注重考核的实效，不流于形式。

3、加强病案质量的`管理。

在全院开展病历书写规范培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证住院病历的及时归档和安全流转。

4、进一步加强医院感染的监控。

严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度，让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性，自觉遵守无菌操作技术，做好个人控制环节发挥医院感染管理委员会的职责，积极开展工作，杜绝医院感染事件的漏报。

5、进一步加强抗菌药物的使用管理。

根据《转发关于印发广东省抗菌药物临床应用管理指导意见》的文件精神，成立我院《抗菌药物临床使用管理小组》组织，严格开展抗菌药物临床使用管理工作，注重监控围手术期预防用药情况。进一步落实抗菌药物分级管理制度，设置处方权限，保证制度的落实，提高细菌培养、药敏试验率，保证合理使用抗菌药。

(三)进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。